Navelstrengverzakking: oorzaken, symptomen en procedures

Een navelstrengprolaps is een zeer ernstige complicatie, die meestal wordt veroorzaakt door een onjuiste aanpassing van het voorste deel van de foetus aan het botbekken van de moeder. Wat zijn de risicofactoren voor een navelstrengverzakking? Hoe wordt een navelstrengverzakking behandeld?

Een navelstrengprolaps is een situatie waarbij de navelstreng zich voor het voorste deel van de foetus bevindt en zich uitstrekt tot in de binnenste opening van de baarmoederhals of voor de vulva. Een navelstrengprolaps treedt meestal op tijdens voortijdige breuk van de foetale blaas, wanneer het voorste deel van de foetus het geboortekanaal nog niet is binnengegaan.

Navelstrengverzakking: diagnose

Een navelstrengverzakking is gemakkelijk te herkennen: bij inwendig onderzoek kan de pulserende navelstreng gemakkelijk worden gevoeld, of is deze zichtbaar na het openen van de schaamlippen.

Navelstrengverzakking: risicofactoren

De risicofactoren van navelstrengverzakking van de foetus

• onjuiste positie en positie van de foetus
• klein gewicht van de foetus

Risicofactoren voor moederlijke navelstrengverzakking

• abnormale structuur van het botbekken
• veel kinderen

Andere risicofactoren voor navelstrengverzakking:

• meervoudige zwangerschap
• polyhydramnios
• plotseling voortijdig vertrek van het vruchtwater
• voortijdige geboorte
• frontale navelstreng
• onjuiste plaatsing van de placenta (marginaal anterieur of laag)
• navelstreng te lang
• vruchtwaterpunctie
• chirurgische bevallingen
• amnioinfusion

Navelstrengverzakking: onmiddellijke keizersnede

Een navelstrengprolaps is een indicatie voor een onmiddellijke keizersnede, omdat een natuurlijke bevalling te gevaarlijk is. Waarom? Omdat het leidende deel, dat naar beneden gaat in het geboortekanaal, de navelstrengvaten samendrukt, waardoor stromingsstoornissen daarin ontstaan, wat resulteert in foetale hypoxie en bijgevolg kan leiden tot de dood van een pasgeboren kind of tot ernstige verstikking. De mate van risico op dergelijke ernstige complicaties is afhankelijk van vele factoren, waaronder de grootte van het kind, het type hoofdgedeelte, de grootte van het botbekken.