Een celomateuze cyste is een aangeboren laesie die vooral in het anterieure mediastinum voorkomt. Het wordt ook een pericardiale mesotheliale cyste genoemd. Deze laesie ontstaat door een aanhoudende plooi in de primaire pericardholte. Wat zijn de symptomen van een celomateuze cyste en hoe wordt deze behandeld?
Inhoudsopgave:
- Celomatische cyste - structuur
- Celomatische cyste - oorzaken
- Coeliakie - symptomen
- Coeliakie - bedreigingen
- Celomatic cyste - diagnose
- Celomic cyste - behandeling
De celomische cyste komt iets vaker voor bij mannen. Ondanks zijn goedaardige aard kan het gevaarlijk zijn omdat het kan scheuren, bloeden of geïnfecteerd kan raken.
De meeste patiënten voelen geen symptomen die verband houden met de cyste. Hierdoor wordt het per ongeluk gedetecteerd. Geschat wordt dat veranderingen optreden bij 1 op de 100.000 mensen.
Celomatische cyste - structuur
Dit is een pathologische verandering in het mediastinum. Samen met cysten afkomstig uit het primaire maagdarmkanaal is het een overblijfsel van ontwikkelingsstoornissen uit de prenatale periode. Het is gemaakt van fibreus bindweefsel bedekt met mesothelium. Het is vaak gevuld met vloeistof.
Deskundigen zijn van mening dat een celomische cyste een goedaardige laesie is zonder de neiging kwaadaardig te worden. Het ontwikkelt zich bijna altijd in het anterieure mediastinum, meestal aan de rechterkant van de borst.
Veel minder vaak komen celomische cysten voor in het bovenste en achterste mediastinum, rond de longholtes of in de buurt van de aortaboog. Coeliakiecysten ontstaan niet in de longen maar eromheen.
Celomatische cyste - oorzaken
Tot dusverre is het niet 100% zeker wat de oorzaken van mediastinale cysten zijn. Twee theorieën zijn van toepassing.
De eerste heeft betrekking op de abnormale verbinding van de sinussen in de vroege stadia van de ontwikkeling van het embryo, waarbij de zak en de pericardholte worden gevormd. Wanneer een van de sinussen geen verbinding kan maken met de andere, ontwikkelt zich een pericardiaal divertikel en ontwikkelt zich een celomische cyste.
De tweede theorie is dat de pericardiale en pleurale holtes niet abnormaal loskomen tijdens de embryonale periode.
Coeliakiecysten worden gediagnosticeerd bij zowel jonge als oude mensen.
Cysten kunnen worden gesteeld. Figuurlijk gesproken is het een cyste op het been, waardoor het mobiel is.
Lees ook: Poliepen: soorten, locaties
Coeliakie - symptomen
In de meeste gevallen (ongeveer 70%) vertonen celomatische cysten geen symptomen. Dit gebeurt voornamelijk als de cyste klein is. Als de cyste groot is, kan het volgende verschijnen:
- pijn op de borst
- pijn op de borst
- hoesten
- dyspneu
- moeilijk slikken
- een vol gevoel in de buik na een maaltijd
Coeliakie - bedreigingen
Zoals eerder vermeld, hebben pericardiale mesotheliale cysten de neiging niet kwaadaardig te worden. Maar ze kunnen gevaarlijk zijn omdat de cyste kan scheuren (perforeren), wat kan leiden tot bloeding en infectie.
Deze veranderingen kunnen resulteren in een superieur vena cava-syndroom of compressie van longslagaders.Het komt ook voor dat ze longoedeem veroorzaken.
Als de cyste gesteeld is, kan deze verdraaien, wat zich manifesteert door hevige pijn op de borst. Gelukkig zijn dergelijke situaties zeer zeldzaam.
Celomatic cyste - diagnose
We hebben al gezegd dat celomische cysten willekeurig worden gediagnosticeerd, meestal tijdens een thoraxfoto (röntgenfoto).
Als een cyste wordt vermoed, wordt de patiënt verwezen naar nauwkeurigere radiologische onderzoeken, zoals:
- computertomografie (CT)
- magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
- echocardiografie (echo van het hart)
Radiografisch onderzoek toont over het algemeen een gladde, ronde massa die aan het hart kleeft. Wanneer de cyste is verbonden met de pericardholte, zal het beeld veranderen afhankelijk van de ademhalingsfase.
Celomic cyste - behandeling
Behandeling van celomische cysten hangt af van hun grootte. Als ze klein zijn en geen hinderlijke symptomen voor de patiënt veroorzaken, kan de arts een conservatieve behandeling voorstellen of helemaal niet en aanbevelen om de verandering te observeren.
Grote en onaangename cysten moeten worden behandeld. Gewoonlijk wordt een percutane punctie van de cyste uitgevoerd en wordt de vloeistof erin geëvacueerd.
Helaas kunnen celomatische cysten zichzelf vernieuwen. Zodat dit niet gebeurt, wordt sclerotisatie uitgevoerd.
De behandeling bestaat uit het injecteren van de laesie met geconcentreerde ethanol in de laesie, wat fibrose in de laesie veroorzaakt. Bij onbevredigende behandelresultaten wordt de cyste operatief weggesneden.
Aanbevolen artikel:
Cyste (cyste) - wat is het, hoe, waar en waarom komt het voor? Over de auteur
Lees meer artikelen van deze auteur
