RAST-test (radioallergiescheidingstest): wanneer moet het worden gedaan? Hoe gaat het ermee?

De RAST-test (radioallergoseparation) is een van de belangrijkste methoden die worden gebruikt bij de diagnose van allergieën. Hiervoor is een serummonster van de patiënt nodig. De hele procedure voor het beoordelen van een allergische reactie vindt plaats in een laboratorium. De gediagnosticeerde persoon heeft geen direct contact met de sensibiliserende stof. De RAST-test vereist geen stopzetting van anti-allergische geneesmiddelen, wat het grote voordeel is. Wat is deze diagnostische methode? Wat is de moeite waard om te weten over de RAST-test?

Inhoudsopgave:

1. De RAST-test en het mechanisme van allergische reacties
2. Diagnostische methoden voor RAST en huidallergie: een vergelijking
   
3. RAST-test als een in vitro diagnostische methode
4. RAST-test: voor- en nadelen
5. RAST-test: wanneer wordt deze uitgevoerd?

De radioallergoseparation test (RAST) wordt gebruikt bij de diagnose van allergieën. Bij deze methode wordt een bloedserummonster getest. Het wordt in het laboratorium beoordeeld om eventuele sensibiliserende stoffen voor patiënten te identificeren. Deze procedure maakt gebruik van een radioimmunoassay om specifieke IgE-antilichamen te detecteren.

RAST verschilt van populaire huidallergietests doordat de test in vitro wordt uitgevoerd. Dit betekent dat alle testen worden uitgevoerd op laboratoriumglas, nadat de patiënt is bemonsterd. Huidtesten zijn nog steeds het populairst bij de diagnose van allergieën. Ze beoordelen de aanwezigheid van allergieën op basis van huidreacties bij contact met verschillende stoffen.

De RAST-test en het mechanisme van allergische reacties

Allergie is het gevolg van abnormale lichaamsreacties bij contact met bepaalde stoffen. In haar geval zijn de immuunmechanismen overactief. Het gaat om de afweerreacties van het lichaam die onvoldoende zijn op de prikkel. Graspollen zijn bijvoorbeeld relatief neutraal voor het menselijk lichaam. Het immuunsysteem van de allergische persoon zal echter tegen hen "vechten". Zo'n irrationele strijd heeft negatieve gevolgen voor onze gezondheid en ons welzijn.

De diagnose van allergieën is niet eenvoudig. Het vereist veel complexe tests. Het belangrijkste in het hele proces is echter de medische geschiedenis. Om de aannames van de specialist te bevestigen, worden passende tests uitgevoerd. De meest populaire zijn huidtesten en methoden voor de bepaling van IgE-antilichamen in een bloedmonster. De RAST-procedure behoort tot dit tweede type onderzoek.

Diagnostische methoden voor RAST en huidallergie: een vergelijking

Bij vrijwel alle soorten allergieën worden huidtesten uitgevoerd. De belangrijkste toepassingen zijn voor het contact- en inademingstype van deze ziekte. Er zijn echter medische situaties waarin deze methode niet effectief is.

Een voorbeeld van een daarvan is atopische dermatitis. De resultaten van huidtesten zijn niet meetbaar voor deze aandoening.

De RAST-test wordt ook gebruikt in situaties waarin huidmethoden resultaten opleveren die niet stroken met de medische geschiedenis.

Deze methode wordt gebruikt als:

• als aanvulling op de diagnose voedselallergie
• een allergietest voor insectengif
• diagnose van latexallergie

Het kiezen van de juiste methode voor het diagnosticeren van allergieën is niet eenvoudig. De beslissing om ervoor te kiezen hangt af van:

• huidige kennis over de gevoeligheid van de test
• specificiteit van de methode
• de voorspellende waarde van de test in relatie tot informatie uit de medische geschiedenis

RAST-test als een in vitro diagnostische methode

Het feit dat de RAST-test een in vitro allergiediagnosemethode is, betekent dat de test wordt uitgevoerd na het nemen van een monster van de patiënt in een laboratorium. In dit geval wordt alleen de serum-IgE-pool beoordeeld.

Er zijn veel verschillende methoden van dit type bij laboratoriumgebruik. Ze verschillen van elkaar in het type drager dat wordt gebruikt en de methode voor het detecteren van de antilichamen. De RAST-test onderscheidt zich door het feit dat in deze procedure radio-isotopen worden gebruikt om specifiek IgE te detecteren.

IgE zijn antilichamen die een belangrijke rol spelen bij gezonde immuunresponsen. Ze zijn een belangrijk element in de strijd van het lichaam tegen parasieten. Ze veroorzaken de afscheiding van histamine door eosinofielen en basofielen als reactie op gevaar. Dezelfde mechanismen kunnen echter leiden tot pathologische reacties die leiden tot de ontwikkeling van allergieën.

IgE is sterk gerelateerd aan de allergische reactie op specifieke stoffen. Om deze reden wordt hun specificiteit gebruikt in medisch onderzoek. Als een persoon bijvoorbeeld in een laboratoriumtest hoge IgE-waarden tegen pollen vertoont, is hij waarschijnlijk allergisch voor pollen.

RAST-test: kilometerstand

Er wordt een serummonster van de patiënt afgenomen om de test uit te voeren. Vervolgens wordt het getest op een glasplaat waarop gestandaardiseerde antigenen zijn gemonteerd. Als het serum antistoffen tegen het allergeen bevat, binden deze zich aan het allergeen. Het verloop van de reactie wordt gedetecteerd door radioactief labelen met isotopen.

RAST-test: voor- en nadelen

Omdat de patiënt bij deze methode niet in direct contact komt met het allergeen, is er geen risico op een heftige allergische reactie in het lichaam. Dit risico bestaat bij huidtesten.

De test kan worden uitgevoerd tijdens het gebruik van antihistaminica. Hierdoor hoeven patiënten de farmacologische therapie niet op te geven voordat ze de test uitvoeren.

De RAST-test kan worden uitgevoerd op kinderen van alle leeftijden. Huidtesten geven alleen diagnostische resultaten bij patiënten na het derde levensjaar.

De RAST-test is beslist duurder dan andere diagnostische methoden. De resultaten van het onderzoek zijn niet doorslaggevend. Ze vereisen een nauwkeurige beoordeling door een gespecialiseerde arts.

RAST-test: wanneer wordt deze uitgevoerd?

• Wanneer uw arts u adviseert om niet te stoppen met het gebruik van antihistaminica die de resultaten van huidtesten verstoren.
• Bij ernstige huidlaesies bij een patiënt.
• Als een hoge allergeengevoeligheid wordt vermoed, kan direct contact met de stof tijdens huidtesten ernstige bijwerkingen hebben.

Literatuur:

1. Iga Butrym, Sylwia Płaczkowska, Lilla Pawlik-Sobecka, Sylwia Smolińska, Basistests gebruikt bij de diagnose van IgE-afhankelijke allergie en contactallergie, "Laboratoriumdiagnostiek" 2017
2. WebMD> Medisch woordenboek> radioallergosorbent test (RAST)
3. Cox, L.; Williams, B.; Sicherer, S.; Oppenheimer, J.; Sher, L.; Hamilton, R.; Golden, D. (2008). "Parels en valkuilen van diagnostische testen op allergieën: Rapport van het American College of Allergy, Astma and Immunology / American Academy of Allergy, Astma and Immunology Specific IgE Test Task Force". Annals of Allergy, Astma & Immunology. 101 (6): 580-592

Lees ook

Allergenen: soorten. Lijst met allergenen

Geïnhaleerde allergie: oorzaken, symptomen en behandeling

Voedselallergie: oorzaken. Welke producten veroorzaken een voedselallergie?

Over de auteur

Sara Janowska, MA PhD-student van interdisciplinaire doctoraatsstudies op het gebied van farmaceutische en biomedische wetenschappen aan de Medische Universiteit van Lublin en het Instituut voor Biotechnologie in Białystok. Afgestudeerd in farmaceutische studies aan de Medische Universiteit van Lublin met een specialisatie in Plantengeneeskunde. Ze behaalde een masterdiploma ter verdediging van een proefschrift op het gebied van farmaceutische plantkunde over de antioxiderende eigenschappen van extracten verkregen uit twintig soorten mossen. Momenteel houdt hij zich in zijn onderzoekswerk bezig met de synthese van nieuwe antikankersubstanties en de studie van hun eigenschappen op kankercellijnen. Twee jaar lang werkte ze als apotheker in een open apotheek.

Lees meer artikelen van deze auteur