Bronchospasmen (bronchospasmen): oorzaken, symptomen, behandeling

Bronchospasme (bronchospasme) is een plotselinge, onafhankelijke reactie van de menselijke wil van de spieren van de luchtwegen, die leidt tot vernauwing van het lumen van deze banen, wat resulteert in een verminderde gasuitwisseling, d.w.z. ademhaling. Wat zijn de oorzaken van bronchospasmen en welke symptomen zijn typisch voor deze persoon? Wat is bronchospasmenbehandeling?

Inhoudsopgave

Bronchospasmen (bronchospasmen): oorzaken
Bronchospasme bij verergering van astma
Bronchiale spasmen
Bronchospasmen en neurose
Bronchospasme en anafylactische reactie

Bronchospasmen (bronchospasmen) kunnen het gevolg zijn van het feit dat de spieren in de wanden van de bronchiën en soms de bronchiolen niet goed werken. U ervaart dit als kortademigheid, wat gepaard kan gaan met beklemming op de borst, hoesten en piepende ademhaling.

Mensen die bronchospasmen ervaren, lijden aan onproductieve, paroxismale hoest en aan plotselinge kortademigheid (het wordt vaker geassocieerd met uitademen dan met het inademen van lucht).

Bij auscultatie hoort de dokter een piepende ademhaling. Het komt ook voor dat zelfademhaling een giller of piepende ademhaling is. Een vervelend symptoom is ook een onaangename druk op de borst.

Bronchospasmen (bronchospasmen): oorzaken

Een onjuiste spierspanning of spasticiteit kan te maken hebben met een groot aantal factoren. Kan worden geassocieerd met een familiegeschiedenis van bronchiale astma of allergieën voor pollen, schimmels, huidschilfers van huisdieren, stof, latex en voedselingrediënten.

Een andere oorzaak kan terugkerende of recente infecties van de bovenste luchtwegen zijn. Ongecontroleerde samentrekking kan ook worden veroorzaakt door verhoogde fysieke activiteit of krachtoefeningen die worden uitgevoerd zonder de juiste voorbereiding.

Bronchospasmen worden bevorderd door het inademen van vervuilde lucht, blootstelling aan inademing van stoffen die het slijmvlies van de bronchiën en bronchiolen (inclusief tabak) irriteren, zelfs parfums met een penetrante geur.

In de herfst- en winterperiode kan het droge en koude lucht zijn. Daarom moeten mensen met aandoeningen van het ademhalingssysteem bijvoorbeeld momenten in de vestibule vormen voordat ze het gebouw verlaten om de luchtwegen te "verharden" om koude lucht in te ademen.

De onderschatte oorzaken van bronchospasmen zijn ook geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van arteriële hypertensie, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder acetylsalicylzuur, en antibiotica.

Bronchospasme bij verergering van astma

Op zichzelf kan bronchiale astma leiden tot bronchospasmen. Ademhalingsmoeilijkheden bij mensen met astma worden in verband gebracht met chronische ontstekingen in de luchtwegen.

Wanneer de ziekte echter verergert, worden de ontstekingscellen in het slijmvlies actief en geven ze meer stoffen af dan normaal, ontstekingsmediatoren genaamd, die niet alleen bronchospasmen veroorzaken, maar ook zwelling van het slijmvlies in de luchtwegen. De afscheiding en ophoping van slijm neemt ook toe.

Aangezien een verergering van astma aanhoudt, kan acuut ademhalingsfalen optreden, wat kan leiden tot bewusteloosheid en, in extreme gevallen, zelfs tot de dood.

Patiënten die bronchospasmen ervaren, krijgen medicijnen die ervoor zorgen dat de bronchiën snel ontspannen. Dit zijn voornamelijk ingeademde kortwerkende β2-agonisten en glucocorticoïden. Zuurstoftherapie wordt ook aanbevolen. Ondersteunende behandeling is de inname van ipratropiumbromide, magnesiumsulfaat en theofylline.

Spastische bronchitis (of obstructieve bronchitis) kan leiden tot ernstige vernauwing van de luchtwegen, vooral bij kinderen. De aandoening wordt niet alleen gekenmerkt door ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt door bronchospasmen, maar ook door ernstige zwelling van de luchtwegen en ophoping van slijm.

Bronchiale spasmen

Dit is wat bronchospasme wordt genoemd dat optreedt na inspanning. Een dergelijke situatie kan worden vastgesteld door een spirometrische test uit te voeren tijdens lichamelijke inspanning, d.w.z. een provocatietest.

De test beoordeelt bronchiale hyperreactiviteit, dat wil zeggen een verhoogde, onnatuurlijke reactie van de bronchiën die tot contractie leidt. De test evalueert een parameter die bekend staat als geforceerd expiratoir volume in één seconde. Als het met minimaal 10% daalt, is er bronchospasme opgetreden.

Bronchiale spasmen kunnen spontaan optreden zonder dat er een ademhalingsziekte is. Meestal worden ze echter waargenomen bij jonge mensen die niet gewend zijn aan intensieve training en bij patiënten met astma.

Om bronchospasme-aanvallen na inspanning te vermijden, krijgen patiënten kortwerkende β2-agonisten voor inhalatie.

De belangrijke informatie is dat krampachtige bronchospasmen voorkomen kunnen worden door een intensieve warming-up (minimaal 15 minuten), die voorafgaat aan de start van de eigenlijke training.

Bronchospasmen en neurose

Een wankele psyche of zeer sterke mentale ervaringen (zowel positief als negatief) kunnen bronchospasmen veroorzaken bij gevoelige mensen. Het wordt vaak een psychogene spasme genoemd.

De patiënt ontwikkelt hyperventilatie - in dit geval wordt een overmatige hoeveelheid lucht ongecontroleerd door de patiënt in de longen gebracht. Tegelijkertijd neemt de druk van kooldioxide in het bloed af. Dit resulteert in respiratoire alkalose. Bij mensen met neurose die gepaard gaan met angst en rusteloosheid, kan bovendien bronchiale vernauwing optreden.

Reflexbronchospasmen kunnen optreden tijdens mechanische irritatie van het ademhalingsslijmvlies. Dit kan gebeuren wanneer een vreemd lichaam in de luchtwegen blijft steken, maar ook wanneer een ballon wordt aangetrokken die de luchtstroom door de tracheale buis afsluit.

Bronchospasme en anafylactische reactie

Dit is de moeilijkste en levensbedreigende situatie waarin bronchospasmen optreden. Tot voor kort werd aangenomen dat een anafylactische reactie (anafylaxie) alleen mensen met allergische aandoeningen kon treffen.

Momenteel omvat de definitie van anafylaxie ook niet-allergische reacties, dwz reacties die niet worden gemedieerd door IgE-antilichamen.

Anafylaxie is een systemische en plotselinge overgevoeligheidsreactie. Wanneer een allergische of niet-allergische factor in contact komt met een gevoelig organisme, kunnen veel aandoeningen optreden, en in sommige gevallen gaan ze snel vooruit.

Het ademhalingssysteem reageert met bronchospasmen en lokale zwelling van het slijmvlies. Urticaria of angio-oedeem kan op de huid voorkomen.

Stoornissen van het spijsverteringsstelsel kunnen zich manifesteren door misselijkheid, braken, diarree en uitgebreide pijn in de buikholte.

Het cardiovasculaire systeem kan reageren door een duidelijke verlaging van de bloeddruk.

Een anafylactische reactie (anafylactische shock) eindigt in 2-3% van de gevallen in de dood van de gewonde.

Handel daarom heel snel. Mensen bij wie een allergie is vastgesteld, hebben meestal een voorgevulde spuit met adrenaline bij zich. Zo'n injectie moet worden toegediend zodra we de eerste symptomen opmerken, bijvoorbeeld een progressieve uitslag, ademhalingsmoeilijkheden of een daling van de druk.

Het is het beste en veiligste om in de buitenkant van uw dij te injecteren. Na toediening van adrenaline moet het slachtoffer zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht, zodat hij / zij onder professionele zorg staat.

In het ziekenhuis krijgt u steroïde medicijnen om te voorkomen dat uw symptomen terugkeren. Dit is buitengewoon belangrijk omdat in ongeveer 10-20% van de gevallen van anafylactische reacties, de zogenaamde de late reactiefase, waar de symptomen na een paar uur tot maximaal drie dagen opnieuw optreden, ondanks het uitblijven van herhaalde blootstelling aan het uitlokken van de reactie.