Baarmoederafwijkingen worden meestal bij toeval vastgesteld. Een onjuist gebouwde baarmoeder kan onvruchtbaarheid veroorzaken, dus soms zijn alleen mislukte pogingen om zwanger te worden een van de eerste symptomen van deze ziekte. Zoek uit wat de verkeerde structuur van de baarmoeder is. Wat zijn de risico's voor zwangere vrouwen door defecten in de structuur van de baarmoeder: tweehoornige, eenhoornige, septale, gebogen en dubbele baarmoeder?
Baarmoederafwijkingen kunnen een reële bedreiging vormen voor zwangere vrouwen. Een onjuist gebouwde baarmoeder kan een miskraam en vroeggeboorte veroorzaken. Bij vrouwen die van plan zijn een kind te krijgen, kan het op zijn beurt een belemmering zijn om zwanger te worden. Controleer de risico's voor vrouwen op aangeboren afwijkingen in de structuur van de baarmoeder: tweehoornige, eenhoornige, septale, gebogen en dubbele baarmoeder.
Wat is de normale structuur van de baarmoeder?
De baarmoeder is een orgaan in het kleinere bekken, in de vorm van een afgeplatte peer. De baarmoeder, die ongeveer 8 cm lang en 4 cm breed is, bestaat uit twee delen:
- van het baarmoederlichaam (bovenste deel) - voornamelijk gemaakt van gladde spieren. De binnenwanden, of de baarmoederholte, worden omzoomd door het slijmvlies (endometrium). Hier nestelt het bevruchte ei;
Het bovenste deel van de baarmoeder is verbonden met de eileiders. Deze verbinding lijkt op hoorns en wordt daarom baarmoederhoorns genoemd.
Het onderste deel van het baarmoederlichaam is een enkele millimeter brede doorgang waardoor de baarmoederhals uitmondt in de baarmoederholte.
- de baarmoederhals (onderste deel), die zich naar de vagina opent, produceert een alkalische afscheiding die de penetratie van sperma vergemakkelijkt.
Tweehoornige baarmoeder
De tweehoornige baarmoeder is een aangeboren afwijking van de baarmoeder die ongeveer 0,4-0,5% van de vrouwelijke bevolking treft. Het wordt gekenmerkt door een abnormale structuur van de inwendige baarmoederholte en het uitwendige lichaam van de baarmoeder. In de buitenste structuur van de baarmoeder worden twee afzonderlijke, prominente hoorns onderscheiden, wat zich manifesteert door een uitsparing op het buitenoppervlak van de baarmoeder van meer dan een centimeter. Aan de andere kant is de baarmoederholte verdeeld in twee delen van minimaal 15 mm (dan neemt de baarmoederholte de vorm aan van de letter W).
Er zijn twee vormen van een tweehoornige baarmoeder: compleet - met twee halzen en gedeeltelijk - met één nek.
Tweehoornige baarmoeder:
- het is geen probleem om zwanger te worden of bij de beëindiging ervan, op voorwaarde dat het defect klein is. Als het defect groter is, kan het miskramen en vroeggeboorten veroorzaken;
- voor diagnose wordt laparoscopie met hysteroscopie gebruikt;
- een operatie wordt meestal uitgevoerd;
Septum baarmoeder (septum baarmoeder)
We spreken van een septum baarmoeder wanneer de holte in een kleinere of grotere sectie in twee delen wordt verdeeld door een septum (een membraan dat de baarmoederholte vervormt). Deze scheiding moet minimaal 15 mm lang zijn. Aan de andere kant is de externe structuur van de baarmoeder normaal. In zeldzame gevallen is er een holte tussen de hoorns die kleiner is dan 10 mm.
Baarmoeder met een septum:
- kan de vruchtbaarheid schaden en gewone miskramen of vroeggeboorten veroorzaken;
- voor diagnose worden hysteroscopie met laparoscopie, USG 3D of sonohysterografie (USG met zoutoplossinginjectie in de baarmoederholte) en andere uitgevoerd;
- er is een operatie nodig waarbij het septum wordt verwijderd. Het wordt vooral aanbevolen voor vrouwen die problemen hebben om zwanger te raken of het te presenteren.
Gebogen baarmoeder
Als er alleen in het midden van het bovenste deel van de baarmoederholte een klein uitsteeksel (boog) is en de buitenste structuur van de baarmoeder normaal is, wordt een boogvormige baarmoeder gediagnosticeerd. Dit type aangeboren afwijking van de baarmoeder zal de gezondheid van de vrouw waarschijnlijk niet in gevaar brengen.
Gebogen baarmoeder:
- kan enigszins miskramen veroorzaken;
- een operatie is zeer zelden vereist. De prognose voor zwangerschap is in de meeste gevallen gunstig.
Eenhoornige baarmoeder
De eenhoorn is een van de zeldzaamste aangeboren afwijkingen van de baarmoeder. Het ontstaat als gevolg van de onjuiste ontwikkeling van een van de twee zaailingstructuren (Muller-kanalen), waaruit de baarmoeder wordt gevormd. Een enkele eileider wordt ook het vaakst gezien, omdat de andere zich, net als een deel van de baarmoeder, niet heeft ontwikkeld. In sommige gevallen is het tweede deel van de baarmoeder aanwezig, maar in een reststadium van ontwikkeling (de zogenaamde vestibulaire hoorn).
Eenhoornige baarmoeder:
- brengt een risico op een miskraam met zich mee en kan de voortzetting van de zwangerschap in gevaar brengen;
- het is moeilijk om een diagnose te stellen met gewone echografie, daarom worden steeds vaker contrasterende 3D SIS-echografiemethoden en andere onderzoeken gebruikt.
- als de baarmoeder het u moeilijk maakt om zwanger te worden en uw zwangerschap niet kan volhouden, of miskramen veroorzaakt, wordt een operatie aanbevolen.
Dubbele baarmoeder
In utero begint de baarmoeder zich te ontwikkelen als twee kleine buisjes. Na verloop van tijd smelten de buizen samen om één groter, hol orgaan te vormen: de baarmoeder. Dit is de normale fase in de productie van dit voortplantingsorgaan. Soms sluiten de buizen echter niet volledig aan en groeit een van hen vanzelf en wordt een aparte structuur, bekend als een dubbele baarmoeder.
In veel gevallen leidt het defect tot de vorming van afzonderlijke cervices. Sommige vrouwen met een dubbele baarmoeder hebben ook twee vagina's of een gespleten vagina.
Dubbele baarmoeder:
- wordt meestal gediagnosticeerd tijdens een routinematig gynaecologisch onderzoek, wanneer een arts een dubbele baarmoederhals opmerkt of een abnormale vorm van de baarmoeder opmerkt;
- kan onvruchtbaarheid veroorzaken, problemen met het handhaven van de zwangerschap, onjuiste positionering van de foetus en vroeggeboorte;
- Wanneer een dubbele baarmoeder de zwangerschap bemoeilijkt of compliceert, is een operatie nodig om de baarmoeder te consolideren.
Reticulatie van de baarmoeder, dat wil zeggen de pathologie van de positie van de baarmoeder
Een correct gepositioneerde baarmoeder wordt meestal naar voren gekanteld (het baarmoederlichaam kantelt anterieur ten opzichte van de vaginale as). Dan hebben we het over hyperextensie van de baarmoeder. Tegelijkertijd wijst de baarmoederhals, gelegen aan het einde van het bolle deel van de baarmoeder, naar de achterkant van het bekken. In het geval van retroflexie van de baarmoeder, is het tegenovergestelde waar: het lichaam van de baarmoeder buigt naar achteren en drukt vaak tegen de recto-baarmoederholte. Het is geen geboorteafwijking van de baarmoeder. Dit type aandoening kan worden veroorzaakt door chronische bekkenontstekingsziekte of endometriose. Meestal vormt het geen bedreiging voor de ontwikkeling van de foetus en de zwangerschapsafbreking. In zeldzame gevallen kan het gewone miskramen veroorzaken en soms ook problemen met de vruchtbaarheid.
Lees ook: Zwangerschap in gevaar: oorzaken. Waar kwamen de problemen met het beëindigen van de zwangerschap vandaan? Bloeding tijdens de zwangerschap: oorzaken van bloeding in de eerste helft van de zwangerschap Samentrekkingen van de baarmoeder tijdens de zwangerschap: soorten zwangerschapssamentrekkingen. Hoe samentrekkingen te herkennen in c ... Misvormingen van de baarmoeder en zwangerschap. Loopt een zwangerschap met een baarmoederafwijking altijd gevaar?
