Ik werd verwezen naar een sanatorium in een stad op 30 km afstand van mijn woonplaats. Is het mogelijk om naar een andere plaats te gaan? Zo ja, wat moet ik doen? Ik heb rugklachten en ze behandelen aandoeningen van de bovenste luchtwegen in deze stad.
Het is raadzaam om contact op te nemen met het National Health Fund - de afdeling die u naar een kuurbehandeling leidt.
Volgens de principes van het bevestigen van verwijzingen voor spabehandelingen in provinciale afdelingen van het National Health Fund (Order of the President of the National Health Fund nr. 4/2010 / DSM van 15 januari 2010), is het niet mogelijk om de plaats van spabehandeling te veranderen.
De afdeling fonds bevestigt verwijzingen rekening houdend met het behandelprofiel en de mogelijkheden die voortvloeien uit de aangekochte verwijzingen. De begunstigde heeft recht op kuur of revalidatie op basis van een verwijzing van een ziektekostenverzekeraar. De verwijzing vereist bevestiging door de provinciale tak van het fonds dat bevoegd is voor de woonplaats van de ontvanger, en als de woonplaats niet kan worden bepaald - de provinciale tak van het fonds dat bevoegd is voor de zetel van de dienstverlener die de verwijzing heeft afgegeven.
De bepalingen van het Wetboek van administratieve procesvordering zijn niet van toepassing op bevestiging of weigering om de verwijzing te bevestigen. Het is dus onmogelijk om de beslissing van het National Health Fund over de keuze van de ene kuuroord of een andere aan te vechten. Het is ook de moeite waard om te benadrukken dat de ontvanger de reiskosten van en naar de spabehandeling / kuurherstel draagt, evenals de gedeeltelijke betaling voor eten en accommodatie in het kuursanatorium. De entiteit die verplicht is de gezondheidszorg uit openbare middelen te financieren, dekt het verschil in de kosten van voedsel en huisvesting van de verzekerde tot het bedrag dat is gespecificeerd in de overeenkomst van de provinciale tak van het fonds met het kuuroord.
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en geen vervanging is voor een bezoek aan de dokter.
Przemysław GogojewiczOnafhankelijke juridische deskundige gespecialiseerd in medische zaken.
.jpg)
