De Centor-schaal helpt om de oorzaak van acute faryngitis te bepalen. Afhankelijk van het aantal behaalde punten, kunt u de waarschijnlijkheid van infectie door bacteriën-streptokokken bepalen. Het gebruik van de Centror-schaal verhoogt het rationele gebruik van antibiotica, die vaak te veel worden gebruikt.
Met de Centor-schaal kunt u bepalen wat acute faryngitis veroorzaakt, d.w.z. keelontsteking - virussen of bacteriën, en of het nodig is om de patiënt een antibioticum te geven. Dit is belangrijk omdat op basis van het klinische beeld alleen geen duidelijke diagnose kan worden gesteld, wat kan leiden tot onterechte toediening van antibiotica of laattijdige opname in de therapie.
Centor-schaal zoals gewijzigd door McIsaac
| Symptoom / kenmerk | aantal punten |
| lichaamstemperatuur> 38 ° C | 1 |
| er is geen hoest | 1 |
| vergrote anterieure cervicale lymfeklieren | 1 |
| amandel exsudaat, zwelling | 1 |
| leeftijd: 3-14 jaar oud | 1 |
| leeftijd: 15-44 jaar oud | 0 |
| Leeftijd ouder dan 45 | -1 |
Aanbevolen procedure afhankelijk van het aantal punten
| Puntentotaal | Aangeraden actie |
| 0-1 | Symptomatische behandeling, geen bacteriologische diagnose nodig |
| 2-3 | Snelle PBHA-antigeentest (indien niet beschikbaar - keelzwabbercultuur); beslissing om te behandelen, afhankelijk van het resultaat |
| 4 | Intense symptomen - antibioticum
Milde symptomen - "snelle" PBHA-antigeentest (indien niet beschikbaar - keeluitstrijkje); beslissing om te behandelen, afhankelijk van het resultaat |
Interpretatie van de Centor-schaal
Aan de Centor-schaal kunnen maximaal 5 punten worden toegekend. Dit resultaat bewijst dat hij over alle kwaliteiten beschikt die in aanmerking komen voor toediening van een antibioticum.
Houd er rekening mee dat een diagnose met behulp van de Centor-schaal niet kan worden toegepast op kinderen jonger dan 3 jaar.
Als er geen bacteriologische tests zijn (die kunnen worden gebruikt om te bepalen welke ziekteverwekker de patiënt heeft aangevallen) en de symptomen verergeren, moet de arts een antibioticum bestellen dat actief is tegen PBHA (Streptococcus pyogenes) .
Symptomatische behandeling is voldoende wanneer antigeentesten negatief zijn en bacteriële infectie niet is bevestigd.
Bij een positief resultaat kunt u echter een antibioticum bestellen.
Bibliografie:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, Nummer 10, Praktyczna Medycyna Publishing House, Krakau 2018
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-Ćwirko, huisartsgeneeskunde, PZWL Medical Publishing
