Spina bifida is een zeer ernstige aangeboren afwijking. Het ontstaat in de vroege stadia van het foetale leven van een kind, in het eerste trimester en meestal in de derde week van de zwangerschap. De schade is het gevolg van een abnormale ontwikkeling van het zenuwstelsel.
Spina bifida is ook bekend als bipartite litteken - een ontwikkelingsstoornis die het gevolg is van het niet sluiten van het wervelkanaal (met andere woorden: veroorzaakt door het ontbreken van het achterste deel van de wervelbogen). De wervels die de wervelkolom vormen die zich op dit moment vormen, sluiten niet aan de achterkant van de rug en beschermen daarom het delicate ruggenmerg niet volledig. Alleen de huid beschermt het tegen de factoren van de buitenwereld.
Luister naar wat spina bifida is en hoe je het moet behandelen. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Spina bifida: oorzaken
Nog niet alle variabelen die van invloed zijn op de vorming van spina bifida zijn geïdentificeerd, maar artsen zijn van mening dat het enerzijds beïnvloed kan worden door genetische aandoeningen, maar ook door externe factoren: infecties in het foetale leven van een kind, bestraling van de zwangere moeder met röntgenfoto's, de schadelijke effecten van een vergiftigde omgeving , tekort aan foliumzuur en B-vitamines in het lichaam van de moeder.
In Polen komt spina bifida eens op de duizend geboorten voor, met het grootste aantal gevallen van dit foetale defect geregistreerd in de historische Podlasie.
Het gebruik van foliumzuur door een vrouw gedurende ten minste één maand vóór de zwangerschap en in de eerste drie maanden van de zwangerschap wordt beschouwd als de enige bekende methode om spina bifida bij haar kind te voorkomen.
Als de spina bifida klein is
Spina bifida komt het vaakst voor in de lumbale regio, hoewel het elk deel van de wervelkolom kan aantasten. In het algemeen - hoe lager de kloof en hoe minder uitgebreid deze is, hoe groter de kans dat het kind een normaal leven leidt. Diagnose en behandeling van deze aandoening hangt af van de grootte van het defect en de mate van complicatie. Veel volwassenen functioneren met dit nadeel zonder er zelfs maar van te weten, omdat het hun normale leven niet hindert. Spina bifida wordt soms bij toeval vastgesteld.
Afhankelijk van de mate en omvang van de onderontwikkeling van de wervels, kan de ziekte bijna asymptomatisch zijn, of kan het slechts een klein ongemak veroorzaken bij het lopen of meer bewegen, en kleine pijn en kwalen van de wervelkolom veroorzaken. In dergelijke gevallen, en dit geldt voor de grootste groep zieke kinderen, richt de therapie zich op corrigerende gymnastiek (slecht ontwikkelende wervelkolom zorgt ervoor dat de scoliose verergert), het gebruik van orthopedische inlegzolen, eventueel krukken of een orthese.
Uitgebreide spina bifida
Een uitgebreidere spina bifida kan echter ook parese veroorzaken als gevolg van zenuwverlamming en het zelfs volledig onmogelijk maken voor het getroffen kind om te bewegen. In dergelijke gevallen zullen ze hun hele leven in een rolstoel zitten. Spina bifida kan ook gepaard gaan met vervorming van de beengewrichten, hersenvlieshernia leidend tot zenuwverlamming, moeilijkheden en zelfs het onvermogen om ontlasting en urine door te geven, ongevoeligheid voor aanraking en pijn. Dan is het ook nodig om de effecten van de ziektespleet te neutraliseren. Orthopedische operaties waarbij de heupgewrichten, knieën, voeten en wervelkolomkrommingen worden gecorrigeerd, zijn onmisbaar. Als het plassen wordt verstoord, is periodieke katheterisatie van de blaas noodzakelijk. Het kind moet onder de constante zorg staan van een neuroloog, uroloog, orthopedist en andere specialisten, constante en professionele revalidatie is noodzakelijk.
Wat is de toekomst van kinderen met spina bifida?
De meeste kinderen met spina bifida ondergaan in de eerste levensweken een operatie om de wervelkolom op de plaats van het defect te sluiten. Als dit lukt, gaan mensen die geboren zijn met een matige spina bifida die op de juiste manier worden behandeld, meestal naar de reguliere school (soms is het nodig om doorverwezen te worden naar een geïntegreerde klas), volgen ze onderwijs, maken ze studies af, stichten ze een eigen gezin en krijgen ze gezonde kinderen. Kinderen die zijn geboren met zeer uitgebreide defecten in de bovenste wervelkolom (inclusief een gespleten schedel), hydrocephalus die hierdoor wordt veroorzaakt en nierfalen, zijn gedoemd tot een onmiddellijke dood.
Lees ook: Neurale buisdefecten: wat zijn het en hoe voorkom je ze? Foliumzuur (vitamine B9): eigenschappen. Wat is de rol van foliumzuur? Foliumzuur. Dieet rijk aan foliumzuur - regels
