Een peritonsillair abces presenteert zich met zeer ernstige pijn, meestal aan één kant van het gezicht, uitstralend in het oor, vergezeld van trismus. In het geval van een abces moet u onmiddellijk naar de KNO, omdat een onbehandeld peritonsillair abces kan leiden tot meningitis of encefalitis, wat levensbedreigend is.
Peritonsillair abces is de meest voorkomende complicatie van streptokokkenangina, hoewel het ook kan optreden tijdens acute tonsillitis veroorzaakt door andere bacteriën (bijv. Bacteriën uit de stafylokokkenfamilie, fusobacterium, bacterioides). Het komt ook voor dat het peritonsillaire abces verschijnt zonder zichtbare symptomen van een eerdere infectie, dan wordt meestal vermoed dat de infectie zich verspreidt vanuit de speekselklieren in dit gebied. Risicofactoren zijn onder meer tandvlees- en parodontitis, roken van sigaretten en chronische tonsillitis.
Peritonsillair abces: symptomen
Symptomen van peritonsillair abces lijken sterk op symptomen van angina pectoris - het eerste symptoom is een verslechterende keelpijn. Een zweer is kenmerkend voor een abces, dat in de meeste gevallen gemakkelijk te zien is op het donzige en rode slijmvlies in het gebied van de amandelen. Bovendien veroorzaakt een peritonsillair abces de volgende symptomen:
- toenemende keelpijn (meestal eenzijdig - bilaterale abcessen zijn zeer zeldzaam)
- roodheid van de keel als gevolg van hyperemie van de slijmvliezen
- asymmetrische zwelling van de keel en huig
- slikstoornissen (dysfagie)
- koorts
- oorpijn (otalgie)
- Hoofdpijn
- gezwollen klieren in de nek (meestal eenzijdig)
- trismus
- speekselvloed
- halitose (halitose)
- keel spraak
- zich gebroken en moe voelen
Peritonsillair abces - diagnose
Bij klinisch onderzoek wordt een peritonsillair abces vastgesteld. Om het antibioticum goed te selecteren, kan een punctie worden uitgevoerd en kan de secretie worden verzameld voor kweek. In speciale gevallen kunt u ook computertomografie en echografie van de nek uitvoeren.
Peritonsillair abces: behandeling
Het peritonsillaire abces bevindt zich meestal tussen de amandelcapsule en de spierfascia aan de zijkant van de keel, zodat het gemakkelijk kan worden doorboord en ingesneden; Het gebeurt echter wanneer de locatie van het peritonsillaire abces de vrije incisie of punctie ervan verhindert, dat het nodig is om de palatinale amandelen te verwijderen (tonsillectomie).
Nadat het peritonsillaire abces is genezen, moet de tonsil worden verwijderd (tonsillectomie).
De chirurgische ingreep met punctie, incisie en drainage van het abces wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, hoewel de arts in het geval van een kind kan besluiten om het uit te voeren onder korte algemene anesthesie. Na het toedienen van anesthesie prikt de arts de verdachte plaats met een naald - als er etterende inhoud in de spuit zit, betekent dit dat het abces correct is gelokaliseerd. Van het verzamelde materiaal kan een kweek worden gemaakt, waardoor kan worden bepaald welk micro-organisme verantwoordelijk is voor de abcesvorming.
De volgende stap is het abces met een scalpel insnijden - wees erop voorbereid dat de pus vrij snel via de keel naar buiten komt, wat onaangenaam is, maar het gevoel van onmiddellijke verlichting dat op dit punt ontstaat, maakt dit meer dan goed. De patiënt moet de komende dagen naar de dokter om te controleren of het uitgesneden gaatje niet te smal wordt - meestal maakt de dokter het onder narcose iets breder.
Nadat het abces is ingesneden, is antibiotische therapie vereist. De arts kan, vooral als de patiënt moeite heeft met slikken, de toediening van antibiotica (penicilline) in de vorm van een injectie voorschrijven (vooral in het geval van slikproblemen), in het geval van orale antibiotica meestal amoxicilline met clavulonzuur of clindamycine.
Peritonsillair abces: complicaties
Complicaties van een peritonsillair abces zijn tegenwoordig zeer zeldzaam, maar potentieel extreem gevaarlijk. We omvatten onder hen:
- blokkering van de luchtwegen
- ademhalingsproblemen
- bacteriële infecties van nek, kaak en borstweefsel (bijv. endocarditis)
- longontsteking
- sepsis
Hoe pijn verminderen en wondgenezing versnellen na een abcespunctie en -incisie?
- drink geen alcohol
- niet roken
- breng koude kompressen aan op de nek
- eet geen heet en gekruid voedsel of hard voedsel
- gorgelen met kamille en salie-infusies
Aanbevolen artikel:
Retarditis: oorzaken, symptomen, behandelingAngina
Angina is een ziekte die op geen enkele manier kan worden onderschat. Wat zijn de symptomen? Betekent een ernstige keelpijn altijd keelontsteking? Hoe wordt deze ziekte behandeld? Onze expert zal alle twijfels over angina pectoris wegnemen.
Angina - symptomen en behandelingWe ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
Aanbevolen artikel:
Amandelen: te snijden of niet?
