Artsen van het Instituut voor Cardiologie in Warschau voerden de procedure uit om MitraClip-bevestigingsmiddelen op de mitralisklepbladen te plaatsen met behulp van het echonavigatiesysteem - volledige integratie van de Azurion-angiograaf met de Philips-echografie. Het verloop van de procedure werd live gevolgd door de deelnemers van de XXII WCCI 2018 Interventional Cardiology Workshop - Warsaw Course on Cardiovascular Interventions.
De MitraClip-inbrengprocedure op de mitralisklepbladen werd uitgevoerd bij een patiënt met hoogfunctionele mitralisklepinsufficiëntie. De procedure werd uitgevoerd met behulp van het echonavigatiesysteem, d.w.z. de volledige integratie van de Azurion-angiograaf met de echografie, die de ruimtelijke oriëntatie in het hart vergemakkelijkt en de interventionele cardioloog de mogelijkheid geeft om de procedure nauwkeuriger uit te voeren.
- Met behulp van echonavigation kunnen we het interatriale septum nauwkeuriger doorboren en clips op de mitralisklepbladen plaatsen. We hopen daarom dat we de omgekeerde golf door de mitralisklep in grotere mate kunnen verminderen, zegt prof. dr hab. med. Adam Witkowski, hoofd van de afdeling Cardiologie en Interventionele Angiologie, Instituut voor Cardiologie in Warschau, verkozen voorzitter van de Poolse Vereniging voor Cardiologie. Interventionele cardiologen zijn gewend om procedures uit te voeren, geleid door het beeld van angiografie, maar in het geval van structurele hartafwijkingen kan men niet alleen worden geleid door het angiografische beeld, het beeld van de röntgenscan. Het moet worden herhaald. En het is echonavigatie die enerzijds een algemeen beeld geeft van röntgenangiografie en anderzijds het echocardiografisch beeld. Dit vergemakkelijkt absoluut de controle tijdens de procedure en maakt het gemakkelijker om uit te voeren.
Echonavigation combineert de functies van TEE en röntgenbeeldvorming in realtime, wat een intuïtieve en snellere begeleiding van instrumenten in 3D-volume mogelijk maakt.
- Het gebruik van echonavigation zal ook de hoeveelheid contrast verminderen, wat vooral belangrijk is voor patiënten met nierfalen. Veel ouderen of patiënten met hartfalen hebben ook nierfalen, dus hoe minder contrast, hoe beter - voegt prof. Adam Witkowski. Echonavigatie is ook nuttig bij het sluiten van het linkeratriumaanhangsel als preventie van beroerte bij patiënten met atriumfibrilleren. Tot nu toe had de telefoniste twee schermen voor zich die hij apart moest bekijken. Echonavigatie kan ook een belangrijk hulpmiddel zijn om paravalvulaire lekkages te helpen dichten die bij sommige patiënten optreden na implantatie van een prothetische hartklep.
De procedure bij het Instituut voor Cardiologie werd uitgevoerd door: prof. Zbigniew Chmielak, dr hab. med. Jerzy Pręgowski, echonavigatie tijdens de procedure werd uitgevoerd door prof. Piotr Szymański.
De procedure werd uitgevoerd als onderdeel van de Interventional Cardiology Workshop. Het is de grootste, oudste en een van de meest prestigieuze internationale conferenties op het gebied van interventionele cardiologie in Polen en Europa. De workshops trekken vooral interventionele cardiologen aan, maar ook cardiologen, vaatchirurgen en hartchirurgen.
