Vanaf 1 januari 2015 heeft de regering een programma geïmplementeerd om wachtrijen voor gespecialiseerde artsen te bestrijden en de diagnose en behandeling van kanker te versnellen. De belangrijkste wijzigingen zijn twee projectpakketten: het oncologiepakket en het pakket voor andere specialisaties, in de volksmond bekend als het wachtrijpakket.
Zowel het wachtrijpakket als het oncologiepakket zorgen voor veel veranderingen in het werk van de eerstelijnszorg, ambulante specialistische zorg (AOS) en ziekenhuizen. Het belangrijkste doel van de veranderingen is om de toegang tot artsen en diagnostische tests te vergroten en ziekenhuisopname te verkorten of te elimineren.
Wat zit er in het oncologiepakket?
Veranderingen in de oncologie treden in werking in 2015. Het belangrijkste is om de grenzen niet alleen voor behandeling, maar ook voor diagnostiek op te heffen. Er mag niet meer dan 9 weken (tot 8 weken in de toekomst) duren tussen het vermoeden van kanker en het begin van de behandeling. Als de oncologiefaciliteit er niet in slaagt om de patiënt op tijd goed te verzorgen, krijgt ze geen extra geld.
Elke patiënt die met kanker worstelt, moet een individueel behandeltraject hebben, voorbereid door specialisten die bij het behandelingsproces moeten worden betrokken. De strijd tegen kanker begint op het niveau van de eerstelijnsgezondheidszorg. Als een arts die daar werkt vermoedt dat zijn patiënt kanker heeft, moet hij of zij basale diagnostische tests bestellen en beslissen of hij deze doorverwijst naar een specialist. Hiervoor heeft hij 2 weken de tijd. Als hij de deadline haalt, kan hij rekenen op geld van het aanmoedigingspercentage, onafhankelijk van het huidige kapitalisatietarief (dit is een jaarlijkse geldpool die wordt toegewezen aan een patiënt die bij een bepaalde arts is geregistreerd, waaruit hij onder meer de kosten van de door hem bestelde tests dekt). In dit stadium ontvangt de patiënt de zogenaamde een oncologiepatiëntenkaart, vergelijkbaar met die voor zwangere vrouwen. De komende 2 weken (niet langer) worden ingenomen door vroege diagnostiek op specialistisch niveau.
Als het vermoeden van de ziekte wordt bevestigd, zullen de komende twee weken worden besteed aan diepgaande diagnostiek, waarbij het type kanker, ziekteverloop, metastatische plaatsen, enz. Worden bepaald. De gediagnosticeerde patiënt wordt onder de hoede van een gespecialiseerde raad gebracht en krijgt een zorgverlener die de behandeling zal begeleiden. Het duurt niet meer dan 2 weken vanaf de diagnose tot het begin van de therapie. De specialist krijgt extra geld voor acceptatie buiten de wachtrij en voor snelle diagnose van een patiënt die is doorverwezen vanuit de eerste lijn en verdacht wordt van kanker.
BelangrijkDe veranderingen in de oncologie houden rekening met de postulaten die zijn ontwikkeld in de vorm van de Strategie voor Poolse Oncologie voor 2016-2025 door de Civic Alliance for Oncology, opgericht door de "Wygrajmy Zdrowie" Foundation in samenwerking met het Institute of Patient Rights and Health Education.
Meer bevoegdheden in POZ
Tot nu toe waren de bevoegdheden om gespecialiseerde basiscontroles te laten uitvoeren zeer beperkt, wat zich vertaalde in onvoldoende controle van de behandeling van chronische ziekten. Maar dat gaat veranderen.
Huisartsen kunnen de bepaling van schildklierhormonen bestellen, zoals FT3 en FT4, inspannings-ECG, Holter, gastroscopie, colonoscopie, PSA, spirometrie, volledige echografie. Gespecialiseerd onderzoek op het niveau van de eerstelijnsgezondheidszorg wordt gefinancierd uit het kostenintensieve onderzoeksfonds. Een andere verandering is de introductie van de zogenaamde receptadvies, waardoor de patiënt - zoals nu - bij zo'n bezoek niet onderzocht hoeft te worden.
De veranderingen gaan zelfs nog verder. De patiënt kan een persoon in zijn omgeving machtigen om het recept op te halen. Er zijn ook plannen om de competenties van verpleegkundigen uit te breiden: vanaf 2016 hebben ze het recht om, na het voltooien van de opleiding, bepaalde tests te bestellen, geselecteerde medicijnen voor te schrijven en de behandeling van de patiënt voort te zetten volgens de eerdere aanbevelingen van de arts.
BelangrijkU meldt zich maar één keer aan voor een specialist
Ook dient de praktijk van de patiënt om zich op meerdere plaatsen op basis van één verwijzing voor een specialist aan te melden, te worden georganiseerd. Op deze manier ontstonden in veel gevallen kunstmatige wachtrijen. De verandering is dat de patiënt alleen een afspraak kan maken met de originele verwijzing. Aan de andere kant zullen klinieken de NHF moeten voorzien van informatie over de eerstvolgende vrije datum in plaats van de gemiddelde wachttijd voor een afspraak. Deze gegevens zullen op speciale hulplijnen van de provinciale afdelingen van het Nationaal Gezondheidsfonds worden geplaatst.
Van het ziekenhuis naar de ziekenboeg
Er wordt al geruime tijd gesproken over onnodige en kunstmatig verlengde ziekenhuisopnames, waar de laatste een behoorlijke boterham mee verdiende. Dit gaat veranderen. Sommige ziekenhuisopnames zullen worden vervangen door bezoeken aan poliklinieken of klinieken. Er zijn plannen om ziekenhuisklinieken op te richten die patiënten na een operatie zullen opvangen. De waardering van medische diensten zal gunstiger zijn bij gebruik van eendaagse procedures.
Veranderingen in uw recept
De nieuwe regels voor het voorschrijven van recepten, geïntroduceerd in 2014, zouden ook indirect moeten helpen bij het verkorten van de wachtrijen voor artsen. Het recept kan een hoeveelheid van het medicijn bevatten die voldoende is voor 120 dagen gebruik (en niet 90 dagen zoals voorheen), de arts mag ook recepten uitschrijven voor het hele jaar zodat een chronisch zieke patiënt regelmatig medicijnen kan kopen zonder dat hij zich voor een specialist hoeft aan te melden.
maandelijks "Zdrowie" Lees ook: Complicaties na inname van het medicijn - nu komen de kosten van behandeling voor rekening van de zorg ... Wanneer vergoedt de NHF de kosten van behandeling in het buitenland, in EU-landen? Deel de schenking van de behandeling met de belastingdienst
