Kruisresistentie is een immunologisch fenomeen dat al lang bekend is bij de wetenschap. Kruisresistentie is een gevolg van enige verwarring door het immuunsysteem, dat pathogenen kan herkennen die moleculair op elkaar lijken. Hoe gebruikt de geneeskunde het fenomeen kruisresistentie en hoe kan het verband houden met COVID-19?
Inhoudsopgave:
- Kruisweerstand - wat is het?
- Kruisresistentie - vaccinatie
- Kruisweerstand - het vormingsmechanisme
- Kruisresistentie - COVID-19
- Kruisresistentie - mogelijke negatieve effecten
Kruisweerstand - wat is het?
Kruisresistentie, of heteroloog, verwijst naar het fenomeen waarbij de eerdere blootstelling van het immuunsysteem aan één pathogeen, bijvoorbeeld een parasiet, een virus, een bacterie, de reactie van het lichaam op een andere (heteroloog) pathogeen verandert.
Kruisresistentie komt veel voor bij nauw verwante soorten pathogenen, bijvoorbeeld verschillende soorten mycobacteriën. Het fenomeen van kruisresistentie kan echter ook optreden tussen pathogenen die geen verband houden met bijvoorbeeld bacteriën of tot totaal verschillende soorten pathogenen behoren, zoals bacteriën en virussen.
Kruisresistentie - vaccinatie
Kruisresistentie kan een rol spelen bij het versterken van het beschermende effect van vaccins. Het BCG-vaccin (Bacillus Calmette-Guéri) tegen Mycobacterium tuberculosis kan bijvoorbeeld resistentie verlenen tegen andere mycobacteriën, bijvoorbeeld Mycobacterium leprae, waardoor lepra ontstaat.
Interessant is dat in de geschiedenis van de mensheid het eerste pokkenvaccin dat werd ontwikkeld door Edward Jenner niet rechtstreeks het pokkenvirus gebruikte, maar het verwante vacciniavirus (vaccinia). Deze vaccinatiemethode bezorgde de persoon een mildere vorm van pokken, maar was later resistent tegen de dodelijke pokken als gevolg van kruisresistentie.
Studies hebben aangetoond dat mensen die met het vacciniavirus waren gevaccineerd, minder vatbaar waren voor andere infectieziekten zoals mazelen, roodvonk, kinkhoest en syfilis.
Het is ook vermeldenswaard dat het eerder genoemde BCG-vaccin tegen mycobacterium tuberculosis niet precies de soort mycobacterium bevat die bij mensen ziekten veroorzaakt, maar de soort Mycobacterium bovis die tuberculose veroorzaakt bij runderen.
Onderzoek toont aan dat kruisresistentie niet zo voorspelbaar is als het lijkt. Bij griepvirussen kan kruisresistentie bijvoorbeeld niet optreden omdat griepvirussen genetisch en antigeen zeer divers zijn. Daarom is een verkoudheid veroorzaakt door een bepaalde griepstam geen garantie dat we niet ziek worden van een verkoudheid veroorzaakt door een andere soort. In dat geval kan de ziekte mogelijk milder zijn.
Kruisweerstand - het vormingsmechanisme
Het fenomeen van kruisresistentie is het gevolg van de aard van ons immuunsysteem, met name de verworven immuunrespons, die B- en T-lymfocyten omvat. immunologisch geheugen, d.w.z. het vermogen om specifiek de ziekteverwekker te onthouden, en meer specifiek zijn antigenen (aminozuursequenties). Later is herblootstelling aan dezelfde ziekteverwekker veel sneller en effectiever.
Hoe herinnert het immuunsysteem zich de dreiging? Het is mogelijk dankzij de productie van speciale T-lymfocytreceptoren (TCR) op het oppervlak van T-lymfocyten na contact met de ziekteverwekker. Aan de andere kant produceren B-lymfocyten antigeenspecifieke immuuneiwitten - antilichamen.
Specifieke T-celreceptoren en antilichamen ontstaan door een buitengewoon ingewikkeld genetisch proces. Bovendien tonen recente studies aan dat andere mechanismen betrokken kunnen zijn bij kruisresistentie, zoals een niet-specifieke immuunrespons die kan worden gemedieerd door andere immuuncellen - macrofagen.
Kruisresistentie kan het gevolg zijn van de gelijkenis van sommige antigenen voor verschillende pathogenen. Dan kunnen de T-cellen of antilichamen ze herkennen, net als de ziekteverwekker waarvoor ze zijn gevormd.
Een voorbeeld van kruisresistentie tussen niet-verwante menselijke virussen is te zien met influenza A en hepatitis C. De T-celreactie op het hepatitis C-virus NS31073-1081-antigeen bleek sterk kruisreactief te zijn met influenzavirus NA231-239-antigeen EN.
Kruisresistentie - COVID-19
Infectieziekte-experts, incl. De Wereldgezondheidsorganisatie geeft aan dat er geen aanwijzingen zijn dat honden of katten een bron kunnen zijn van SARS-CoV-2-infectie en de overdracht ervan op mensen.
Onlangs is in de media het omgekeerde verschenen dat eigenaren van katten en honden nog minder snel COVID-19 oplopen. Is het echt zo? Hoewel het theoretisch mogelijk is, al was het maar door het fenomeen kruisresistentie.
Huisdieren zijn reservoirs van ziekteverwekkers die niet gevaarlijk zijn voor de mens, maar kruisresistentie kunnen stimuleren. Zoals beschreven in het geval van bijvoorbeeld vaccinaties met vacciniavirus en het verlenen van kruisimmuniteit tegen het pokkenvirus.
Een ander voorbeeld is hondenziekte en mazelen bij mensen. Dit probleem vereist echter verder observationeel onderzoek bij een grote groep mensen en momenteel is er geen wetenschappelijke basis voor dit proefschrift.
Lees ook: COVID-19 ontwikkelt zich niet bij eigenaren van honden en katten?
Kruisresistentie - mogelijke negatieve effecten
Kruisweerstand kan ook een negatieve kant hebben. Het is aangetoond dat virale of bacteriële infecties het auto-immuunproces en de ontwikkeling van ziekten zoals multiple sclerose en type 1 diabetes kunnen induceren.
Een van de mogelijke mechanismen van dit fenomeen is de zogenaamde moleculaire mimiek, waarbij het virus aminozuursequenties kan bezitten die vergelijkbaar zijn met die in onze weefsels. Als gevolg van een vergelijkbare reactie op kruisimmuniteit worden T-lymfocyten en de antilichamen van de eigen weefsels van het lichaam, bijv. Insulineproducerende cellen in de pancreas, aangevallen.
Literatuur:
- Welsh R. M. et al. Heterologe immuniteit tussen virussen. Immunol Rev. 2010 mei; 235 (1): 244-266 - Onlinetoegang
- Gil A. et al. Vaccinatie en heterologe immuniteit: opleiding van het immuunsysteem. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2015 Jan; 109 (1): 62-9 - online toegang
- Agrawal B. Heterologe immuniteit: rol in natuurlijke en door vaccins geïnduceerde weerstand tegen infecties. Front Immunol. 8 november 2019; 10: 2631 - online toegang
- Riedel S. Edward Jenner en de geschiedenis van pokken en vaccinatie. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2005 Jan; 18 (1): 21-25 - online toegang
Lees meer artikelen van deze auteur
