Lactose, de suiker die in melk wordt aangetroffen, is een van de meest voorkomende voedselintoleranties. Het gebeurt wanneer het lichaam lactase mist - een enzym dat nodig is om lactose af te breken. Vervolgens, na het consumeren van melk of andere producten die lactose bevatten, verschijnen symptomen uit het spijsverteringsstelsel. Wat zijn de oorzaken en symptomen van lactose-intolerantie? Wat is de behandeling?
Lactose-intolerantie is een ongepaste reactie van het lichaam die optreedt na het nuttigen van producten die lactose bevatten - melksuiker. De oorzaak van dit soort voedselintolerantie is het ontbreken (alactasie) of tekort (hypolactasie) van lactase - een spijsverteringsenzym dat nodig is voor de juiste afbraak van lactose in glucose en galactose.
Wanneer het lichaam lactase mist, kan lactose niet worden afgebroken en ondergaat het bacteriële fermentatie in de dikke darm. Als gevolg hiervan worden zuren en gassen gevormd, die de osmotische druk van de darminhoud verhogen en het slijmvlies irriteren, wat resulteert in onaangename aandoeningen in het spijsverteringsstelsel.
Inhoudsopgave
- Lactose-intolerantie - oorzaken
- Lactose-intolerantie - symptomen
- Lactose-intolerantie en melkallergie
- Lactose-intolerantie - diagnose
- Lactose-intolerantie - behandeling
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Lactose-intolerantie - oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van lactose-intolerantie is primaire (erfelijke) lactasedeficiëntie (ook bekend als hypolactasie bij volwassenen). De essentie van de ziekte is de progressieve afname van de lactase-activiteit vanaf de leeftijd van 2 jaar (en soms zelfs eerder), die maximaal 5% bereikt. beginnende activiteit.
Symptomen van dit type melksuikerintolerantie zijn zeldzaam bij zuigelingen en kinderen. Meestal verschijnen ze alleen tijdens de adolescentie of bij volwassenen.
Lactose-intolerantie bij volwassenen wordt veroorzaakt door een polymorfisme in het LCT-gen (lactase-gen). De ziekte wordt recessief overgeërfd.
Lactose-intolerantie kan ook het gevolg zijn van alactasie, een aangeboren lactasedeficiëntie. De ziekte wordt veroorzaakt door een genetisch bepaald erfelijk metabolisch defect waardoor het lichaam geen lactase kan produceren. Lactose wordt zowel in de melk van zogende vrouwen als in melk van koeien, geiten, schapen en andere zoogdieren aangetroffen.
In dit geval treden de symptomen van intolerantie op bij pasgeborenen na de eerste toediening van moedermelk of gemodificeerde lactosehoudende melk. De ziekte kan worden overgedragen op het nageslacht.
Dit type voedselintolerantie kan ook worden veroorzaakt door een secundaire (verworven) lactasedeficiëntie (voorbijgaande of permanente tekortkoming van dit enzym). Het is het resultaat van ziekten of verschillende factoren die het epitheel en de darmvlokken die lactase produceren, beschadigen, bijvoorbeeld:
- Ziekte van Crohn (vooral in de acute fase en tijdens de overgang naar remissie)
- necrotiserende enteritis
- De ziekte van Whipple
- kortedarmsyndroom
- gastro-intestinale infecties, bijv. acute of chronische diarree - veroorzaakt door bacteriën (meestal Escherichia coli en Salmonella) of virussen (meestal rotavirussen en adenovirussen)
- gastro-intestinale parasitaire infecties: giardiasis, lintwormziekte
- coeliakie
- Ziekte van Duhring (cutane manifestatie van glutenintolerantie)
- voedselallergie, zoals een allergie voor koemelk of soja-eiwit
- taaislijmziekte
Vernietiging van het darmepitheel en villi kan ook optreden als gevolg van overmatig gebruik van bepaalde geneesmiddelen, bijv. Antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, acetylsalicylzuur, chemotherapeutische middelen en alcohol. Het kan ook optreden onder invloed van ioniserende straling tijdens ondervoeding.
Tijdelijke lactose-intolerantie kan optreden bij baby's die vóór de leeftijd van 34 weken zijn geboren (zogenaamd ontwikkelingslactasedeficiëntie). Het organisme van te vroeg geboren baby's is niet in staat lactase te produceren. Zodra de darmen dit enzym echter gaan produceren, verdwijnt het probleem.
Lees ook: Allergie voor moedermelk. Kan een baby die borstvoeding krijgt een voedselallergie hebben?
De ontwikkeling van lactose-intolerantie kan ook worden beïnvloed door langdurig gebruik van een zuivelvrij dieet, waardoor de activiteit van lactase-uitscheiding wordt verminderd.
Lactose-intolerantie - symptomen
De symptomen van lactose-intolerantie zijn niet-specifiek en lijken op symptomen van veel gastro-intestinale aandoeningen (vooral het prikkelbare darm syndroom). Ze verschijnen:
- diarree (ontlasting heeft een karakteristieke zure geur);
- winderigheid
- buikpijn
- "spetteren" in de buikholte
- overtollige gasafvoer
- koliek
- misselijkheid en braken (bij sommige);
De ernst van deze symptomen hangt grotendeels af van de hoeveelheid geconsumeerde lactose (hoe hoger de dosis, hoe ernstiger de symptomen zijn), evenals van de mate van lactasedeficiëntie en de vorm van geconsumeerd lactosehoudend voedsel.
Opgemerkt moet worden dat de symptomen van lactose-intolerantie meestal enkele of zelfs enkele uren na consumptie van deze suiker optreden. Patiënten zien daarom vaak geen verband tussen hun kwalen en de consumptie van melk en melkproducten.
Lees ook: Eiwitfout of allergie voor koemelkeiwit. Oorzaken, diagnose en behandeling
Sanprobi IBS-partnermateriaalHet effect van problemen met de vertering van lactose is het optreden van onaangename aandoeningen uit het spijsverteringsstelsel.Onderzoek heeft aangetoond dat het aanvullen van de dagelijkse voeding met Lactobacillus plantarum 299v-bacteriën (het hoofdbestanddeel van Sanprobi® IBS) de darmflora behoudt en ondersteunt. Sanprobi® IBS heeft ook certificaten die de afwezigheid van gluten, lactose en melkeiwitten bevestigen.
Meer te weten komenAanbevolen artikel:
Dieet met lactose-intolerantie - regels. Welk voedsel kan je eten? BelangrijkLactose-intolerantie en melkallergie
Lactose-intolerantie is niet hetzelfde als melkallergie. Een melkallergie is een overreactie van het immuunsysteem die optreedt na contact met een allergeen (meestal melkeiwitten). Bovendien verschijnen symptomen van melkallergie onmiddellijk na het drinken ervan, en niet na enkele uren, en een van de symptomen zijn huidveranderingen - meestal netelroos.
Lees ook: Wat te drinken in plaats van melk - als u allergisch bent voor melk, lactose-intolerant bent of niet van melk houdt
Wij raden aan
Auteur: Time S.A
Met een individueel gekozen dieet kunt u gezond en smakelijk eten, zelfs als uw arts een therapeutisch dieet heeft voorgeschreven. Gebruik JeszCoLubisz, een innovatief online voedingssysteem uit de Health Guide en zorg voor uw gezondheid en welzijn. Geniet vandaag nog van een professioneel samengesteld menu en constante ondersteuning van een diëtist!
Meer te weten komenLactose-intolerantie - diagnose
Om lactose-intolerantie vast te stellen, kan uw arts de volgende tests bestellen:
- waterstofademtest - een nuchtere patiënt krijgt een specifieke dosis lactose en vervolgens wordt de waterstofconcentratie in de uitgeademde lucht gemeten. Bij mensen met lactose-intolerantie wordt de waterstofconcentratie in de uitgeademde lucht overschreden. Dit komt doordat lactose wordt gefermenteerd in de dikke darm, waarbij een grote hoeveelheid waterstof wordt geproduceerd die via de luchtwegen wordt afgevoerd. Het is de meest nuttige niet-invasieve diagnostische test;
- ontlasting pH-test - zure pH duidt op voedselintolerantie, omdat onverteerde lactose de ontlasting verzuurt;
- orale lactose-belastingtest - de test bestaat uit het toedienen van lactose aan de patiënt, gevolgd door de bepaling van de bloedglucosespiegels;
- eliminatietest - u moet gedurende twee weken een lactosevrij dieet volgen. Als de symptomen gedurende deze tijd verdwijnen en opnieuw verschijnen na het nuttigen van lactose, kan een intolerantie voor deze suiker worden vermoed;
- moleculaire studie van lactase-genpolymorfisme (LCT) - een methode die hypolactasie bij volwassenen (ATH) bevestigt of uitsluit;
Het meest effectieve (maar tegelijkertijd meest invasieve) onderzoek is echter endoscopisch onderzoek, waarbij een klein fragment van de dunne darm wordt afgenomen om het lactase-gehalte te beoordelen.
Lactose-intolerantie - behandeling
In het geval van aangeboren lactasedeficiëntie bestaat de behandeling uit het elimineren van producten die melksuiker bevatten uit de voeding.
Patiënten met een aangeboren lactasedeficiëntie kunnen zelfs kleine hoeveelheden lactosebevattend voedsel niet verdragen en, indien onbehandeld, kan de ziekte levensbedreigend zijn. Lactase in tabletten helpt bij het verteren van zuivelproducten. Het moet worden gegeten vóór een maaltijd die melk en zijn producten bevat.
In het geval van primaire lactasedeficiëntie kan de behandeling bestaan uit de volledige eliminatie van lactosehoudende producten van het menu of het verminderen van hun consumptie. In sommige gevallen kunnen lactase-tabletten in de voeding worden opgenomen.
Net als bij aangeboren lactasedeficiëntie, moet een lactose-intolerant dieet gedurende het hele leven worden gevolgd.
In het geval van secundaire lactose-intolerantie omvat de therapie de periodieke eliminatie van producten die melksuiker bevatten en bij zuigelingen en jonge kinderen het gebruik van lactosevrije melkformules.
Dieet bij lactose-intolerantie moet worden gevolgd totdat de ziekte die de schade aan het darmepitheel veroorzaakte, is genezen (een uitzondering kan bijvoorbeeld de ziekte van Crohn zijn).
Nadat het regenereert, zouden de symptomen van intolerantie moeten verdwijnen. Daarna kunt u terugkeren naar uw normale dieet.
BelangrijkBij kinderen met lactose-intolerantie bestaat het risico op het ontwikkelen van ziekten die verband houden met calciumtekort, zoals rachitis, osteoporose en hyperparathyreoïdie.
Aanbevolen artikel:
Koemelkallergie - oorzaken, symptomen, behandeling
