Rivierblindheid (onchocercosis): oorzaken, symptomen, behandeling

Onchocercosis komt voornamelijk voor in Afrika, voornamelijk in de equatoriale zone, enkele Zuid-Amerikaanse landen en het Arabische schiereiland. De meest voorkomende naam voor deze gevaarlijke parasitaire ziekte is rivierblindheid, omdat dit kan leiden tot gedeeltelijke of volledige blindheid.

Rivierblindheid (onchocercosis) wordt veroorzaakt door parasieten van nematodensoorten Onchocerca volvulusdie worden overgedragen (vector) door een kleine zwarte pluisjes van het geslacht Simulium. Het leeft in riviergebieden, voornamelijk in Afrika in de equatoriale zone, in Zuid-Amerika (sommige delen van Brazilië, Colombia, Ecuador, Bolivia) en voornamelijk in Jemen op het Arabische schiereiland. Infectie treedt op als gevolg van een beet - het insect voedt zich met bloed en tegelijkertijd dringen de nematoden de menselijke huid binnen. Daar bereiken ze na ongeveer een jaar de volwassen vorm (een enkele filaria kan zelfs enkele tientallen centimeters lang zijn), die in staat is larven (microfilariae) te verzamelen die in menselijke weefsels leven.

Rivierblindheid (onchocercosis): symptomen

De eerste storende symptomen die wijzen op de mogelijkheid van een parasitaire infectie Onchocerca volvulus, ze hebben betrekking op de huid. Het begint te jeuken (pruritus treft voornamelijk het onderlichaam, de dijen en de billen), er zijn veranderingen in de vorm van onderhuidse knobbels of urticaria, met zichtbare veranderingen in erythemateus oedeem op het lichaam. In de loop van onchocerciose verschijnt een sowda - licheneuze atrofische dermatitis op de ledematen of de romp. Dit zijn asymmetrische, jeukende, verkleurde laesies van overmatig verhoornde, schilferige opperhuid. Het verlies van haar en zweetklieren, samen met de vergroting van de lymfeklieren in de lies, zorgt ervoor dat ze "hangende lies" worden genoemd. Na verloop van tijd wordt de huid slap en veroudert hij snel, omdat de larven collageen en elastine vernietigen, die verantwoordelijk zijn voor de stevigheid ervan. Er kunnen ook knobbeltjes onder de huid zijn die u met uw vingers kunt voelen. Dit zijn volwassenen van de parasiet die op één plek zijn verzameld, die tot 15 jaar kunnen leven en meer microfilariae kunnen produceren. De huid verkleurt, er kunnen ook zweren op komen die na verloop van tijd vervellen, en lokale zwellingen als gevolg van een slecht functionerend lymfestelsel.

Een ander symptomatisch symptoom van rivierblindheid is vergroting van de lymfeklieren. Het is de reactie van het lichaam op de ontsteking die erin plaatsvindt. Als de ziekte niet wordt gediagnosticeerd en de behandeling niet in een vroeg stadium wordt gestart, raakt het lichaam verder geïnfecteerd.

De kenmerkende symptomen van rivierblindheid zijn die welke de ogen aantasten: conjunctivitis en irisontsteking, veranderingen in de oogbal (bijvoorbeeld op het netvlies), troebelheid van het hoornvlies, en met de tijd ook de verharding ervan. Het blijkt dat de meest gevaarlijke dode nematoden zijn waarrond ontstekingen ontstaan. Dit kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in het gezichtsorgaan - tot gedeeltelijke of zelfs volledige blindheid.

Lees ook: Trichuriasis (zweepworm) - oorzaken, symptomen en behandeling Gastro-intestinale parasieten: symptomen MENSKLIER - symptomen en behandeling van ascariasis. Hoe infectie met Ascaris te voorkomen ...

Rivierblindheid (onchocercosis): onderzoek

Om er absoluut zeker van te zijn dat we te maken hebben met rivierblindheid, voeren artsen een aantal tests uit. De eenvoudigste is een huidbiopsie en een fragment ervan in een speciale oplossing plaatsen, waar je de nematoden door de microscoop kunt zien bewegen.Soms wordt de chirurgische verwijdering van de onderhuidse tumor ook gebruikt om te controleren of er volwassen exemplaren van de parasiet zijn. Nog een andere methode is om het voorste segment en de fundus te onderzoeken, waar je de nematoden en de ontsteking eromheen kunt zien. In het vergevorderde stadium van rivierblindheid zijn de symptomen zo kenmerkend dat tests slechts een formele bevestiging van de ziekte zijn.

Rivierblindheid (onchocercosis): behandeling

Het belangrijkste medicijn voor onchocercosis is ivermectine. Het wordt meestal eens in de zes maanden toegediend, de behandeling duurt minimaal 15 jaar (zolang een volwassen parasiet leeft). In de praktijk wordt het medicijn voor het leven ingenomen, omdat het geen volwassen parasieten doodt, maar alleen de larven. Idealiter wordt de behandeling gestart in de vroege stadia van de ziekte, dan is er een grotere kans om de voortgang ervan te remmen en zullen de symptomen beperkt zijn tot alleen de huid of lymfeklieren, en niet tot het oog. Wetenschappers werken momenteel aan de ontwikkeling van een medicijn dat volwassen nematoden kan bestrijden, maar ook aan een vaccin dat deze gevaarlijke ziekte kan voorkomen.

Rivierblindheid (onchocercosis): preventie

De eenvoudigste manier om parasitaire besmetting die rivierblindheid veroorzaakt, te vermijden, is door plaatsen te vermijden waar zwarte vliegen van het geslacht leven. Simulium. Ze hebben niet het vermogen om te ver te bewegen (meestal ongeveer enkele honderden meters), daarom is hun voorkomen beperkt. Als u zich echter in gebieden bevindt waar ze te vinden zijn, is het de moeite waard om voor de juiste outfit te zorgen - het dragen van kleding met lange mouwen, een lange broek, die de enkels bedekken en een hoofdbedekking. Je kunt ook kant-en-klare anti-pluispreparaten of natuurlijke etherische oliën met de geur van vanille en eucalyptus gebruiken, omdat ze deze geuren niet lekker vinden.

Aanbevolen artikel:

Sneeuwblindheid - oorzaken, symptomen, behandeling