Mucolytische medicijnen - wanneer en hoe moeten ze worden gebruikt?

Mucolytica, meestal mucolytica genoemd - dit zijn medicijnen die vloeibaar worden en de viscositeit van slijm in de luchtwegen verminderen door disulfidebruggen in mucoproteïnen te doorbreken. Dankzij dit helpen ze om de luchtwegen te verwijderen van secreties die erin zijn afgezet.

Inhoudsopgave

1. Mucolytica: soorten
2. Kruiden met een mucolytisch effect
3. Bijwerkingen van mucolytische geneesmiddelen
4. Huismiddeltjes die de werking van mucolytica ondersteunen

Mucolytica, of mucolytica, zijn middelen die het slijm verdunnen, waardoor het voor de patiënt gemakkelijker wordt om de secreties in de luchtwegen op te slokken. Mucolytica werken ook secretolytisch, wat betekent dat ze de grootte van slijmdeeltjes verminderen en de verwijdering ervan vergemakkelijken. Er zijn ook mucolytische geneesmiddelen met een extra mucokinetisch effect - ze stimuleren de uitscheiding van slijm door het werk van het ciliaire apparaat te stimuleren.

Volgens sommige studies verhoogt het gebruik van mucolytica samen met antibiotica (wat van toepassing is op bacteriële infecties) de concentratie van het antibioticum in de secretie vanwege de grotere hydratatie ervan, en vergemakkelijkt het de evacuatie uit de luchtwegen en remt het de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën.

Dit is erg belangrijk, omdat tijdens luchtweginfecties, zowel viraal als bacterieel, het slijm dat erin zit, de elasticiteit verhoogt, dik wordt en daarom moeilijk op te slokken is. Een dergelijke afscheiding, die in de luchtwegen blijft, verhoogt helaas het pathogene proces, wat kan leiden tot vrij ernstige complicaties die de gezondheid en in extreme gevallen zelfs het leven van de patiënt bedreigen.

Alle mucolytica maken de afscheidingen van de zieke luchtwegen op verschillende manieren vloeibaar. De reactie op het medicijn kan echter van persoon tot persoon enigszins verschillen. Het wordt niet alleen beïnvloed door de dosis of potentie van het medicijn, maar bijvoorbeeld ook door comorbiditeit, individuele respons van individuele immuunsystemen.

Een groot deel van de mucolytica is zonder recept verkrijgbaar in de apotheek. Ze hebben de vorm van:

• tabletten
• voorbereidingen voor inademing
• siropen.

Na het innemen van mucolytica is het ook de moeite waard om op de rug te kloppen, wat ook een slijmoplossend effect heeft. Denk er ook aan om meer vloeistoffen te drinken, bij voorkeur water, terwijl u uw medicijnen gebruikt.

Als het mucolytische medicijn om de een of andere reden niet oraal kan worden toegediend, is het ook mogelijk om het mucolytische medicijn via injectie toe te dienen.

Mucolytische geneesmiddelen zijn een belangrijk en onschatbaar element bij de behandeling van aandoeningen van de bovenste en onderste luchtwegen. Samen met andere preparaten - antibiotica en steroïden, verhogen ze hun effectiviteit, verkorten in sommige gevallen de duur van de behandeling en kunnen ze complicaties voorkomen.

Niet alleen synthetische preparaten hebben een mucolytisch effect, kruiden zijn vergelijkbaar, hoewel zwakker. Sommige zijn verkrijgbaar bij de apotheek, bijvoorbeeld in de vorm van kant-en-klare siropen.

Mucolytica: soorten

• Acetylcysteïne en zijn derivaten

Ze verminderen de viscositeit van de secretie door de disulfidebindingen in de slijmpolypeptiden te verbreken. Ze verbeteren ook de functie van het respiratoire epitheel dat verantwoordelijk is voor het verwijderen van overtollige secreties in de luchtwegen.

Toepassing:
- acute en chronische bronchitis - cystische fibrose

• Ambroxol

Een organisch mucolytisch medicijn dat werkt door de hoeveelheid te verhogen en de viscositeit van slijm te verminderen. Het is een actieve metaboliet van broomhexine, maar het is veel krachtiger dan het.

Toepassing:
- acute en chronische aandoeningen van de luchtwegen zoals: cystische fibrose, acute en chronische bronchitis, ontsteking van neus en keel

• Broomhexine

Het werkt door de hoeveelheid secretie te verhogen en het vloeibaar te maken (vermindert het gehalte aan mucopolysacchariden en albumine in het slijm), en vergemakkelijkt zo het slijm van de patiënt.

Toepassing:
bronchiale aandoeningen met dikke, overmatig plakkerige afscheiding:

- chronische bronchitis
- taaislijmziekte
- ontsteking van de neusbijholten
- chronische laryngitis
- bronchiale astma

• Erdostein

Het is een secretolytisch medicijn, een derivaat van het aminozuur - methionine. Dit medicijn wordt, net als de vorige, gebruikt in het geval van overmatige productie van plakkerig slijm in de luchtwegen

Toepassing:
- bij acute en chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen, bronchiën en longen met abnormale secretie en transport van slijmsecretie
- bij de preventie van seizoensgebonden exacerbaties van chronische bronchitis

• Carbocysteïne

Gebruikt in de geneeskunde in de vorm van natriumzout. Het veroorzaakt depolymerisatie van zure mucoglycoproteïnen in de slijmafscheiding (mucine) van de luchtwegen als gevolg van het verbreken van disulfidebindingen in polypeptideketens. Dit vermindert de viscositeit van het slijm en vergemakkelijkt de verwijdering ervan.

Toepassing:
- het medicijn wordt onder andere aanbevolen voor chronische obstructieve longziekte, acute bronchitis of bronchiolitis, bronchiale astma, chronische rhinitis en ontsteking van de neusbijholten

• Mesna

Dit medicijn helpt, net als de vorige, om broncho-tracheale afscheidingen vloeibaar te maken en vergemakkelijkt zo het slijm.

Toepassing:
- bij acute en chronische aandoeningen van de luchtwegen met overmatige secretie en retentie van secreties, cystische fibrose,
- om postoperatieve retentie van slijm of bloedstolsels in de bronchiën te voorkomen
- om de afvoer van secreties te vergemakkelijken in geval van sinusitis of sereuze otitis media

Kruiden met een mucolytisch effect

• Gewone klimop

Gewone klimop heeft een slijmoplossend, secretolytisch en ontspannend effect vanwege het gehalte aan actieve chemische verbindingen - saponinen.

Gewone klimop in de vorm van verschillende preparaten wordt gebruikt voor de behandeling van:

- catarre van de bovenste luchtwegen,
- bij aanhoudende hoest,
- bij bronchitis,
- incidenteel bij bronchiale astma
- overigens bij kinkhoest.

Het kalmeert hoest, voorkomt schimmelinfecties tijdens catarre van de luchtwegen. Het versterkt de immuniteit van het lichaam.

• Oom anijs

Anijszaden bevatten stoffen die zijn ontworpen om de afscheiding van slijm in de luchtwegen te stimuleren en het slijm te vergemakkelijken, en ook om symptomen te verlichten zoals: hoesten, heesheid, faryngitis en laryngitis en loopneus. Ze beïnvloeden ook de ontspanning van de bronchiën en brengen verlichting bij ontstekingen van de bronchiën.

• Medicinale primula

De chemische verbindingen die het bevat, saponinen genaamd, zijn ontstekingsremmend, antiviraal, schimmelwerend en zweetdrijvend. Ze kalmeren hoest, vergemakkelijken slijm en helpen de ontsteking van de keel en het strottenhoofd te genezen, evenals bronchitis. Deze plant, namelijk primula-infusies en afkooksels, wordt al eeuwenlang gebruikt bij de behandeling van tuberculose en longontsteking.

• Mullein

Mullein-bloemen vergemakkelijken het slijm en verhogen de productie van afscheidingen in de luchtwegen. Net als bij de vorige kruiden zijn ze verantwoordelijk voor saponinen. Dankzij hun coatingeigenschappen beschermen ze de slijmvliezen van de luchtwegen tegen irritatie. Ze hebben een slijmoplossend, coating en zweetdrijvend effect. Ze worden gebruikt voor:

- verkoudheid
- griep
- angina pectoris
- rhinitis,
- ontsteking van de mond en keel.

• Eucalyptus olie

Het wordt gebruikt voor de behandeling van luchtweginfecties zoals hoest, loopneus, sinusitis, bronchitis en longontsteking. Eucalyptusolie heeft een ontspannend effect op de bronchiën, maakt afscheidingen en restslijm vloeibaar, waardoor het gemakkelijker te transporteren en te verwijderen is.

Bijwerkingen van mucolytische geneesmiddelen

Zoals bij alle medicijnen, kunnen mucolytica ook bijwerkingen veroorzaken, niet iedereen zal ze ervaren en niet met dezelfde intensiteit. Als u echter storende symptomen opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Vooral als het gepaard gaat met een verergering van de ziekte.

Onder de bijwerkingen van mucolytica kunnen we gastro-intestinale stoornissen noemen, zoals:

• maagzuur
• diarree
• misselijkheid

Bijwerkingen komen echter niet vaak voor, vooral niet als het medicijn wordt ingenomen volgens de instructies van de arts of zoals aanbevolen in de bijsluiter. Af en toe kunt u last krijgen van hoofdpijn, huiduitslag of verergering van kortademigheid.

Sommige mucolytica kunnen het gastro-intestinale slijmvlies irriteren. In geval van gastro-intestinale bloeding moet de behandeling onmiddellijk worden stopgezet.

Contra-indicatie voor het gebruik ervan kan een maagzweer, zweer in de twaalfvingerige darm, slokdarmvarices, bronchiale hyperreactiviteit of astma zijn.

Huismiddeltjes die de werking van mucolytica ondersteunen

Het is de moeite waard om de therapie te ondersteunen met mucolytica en slijmoplossers met huismiddeltjes, die ook de secreties zullen verdunnen. Huismiddeltjes voor resterend slijm zijn meestal veilig en, belangrijker nog, gemakkelijk aan te brengen. Onder hen kunnen worden onderscheiden:

• inademing met etherische oliën, zoals bijvoorbeeld: pijnboomolie, kamferolie of tea tree olie
• inhalaties met gebruik van zeezout
• stoominhalatie met kruiden zoals kamille of salie
• het is erg belangrijk om veel te drinken, wat ook zal helpen om het slijm te verdunnen en mucolytica effectiever te maken
• het gebruik van natuurlijke infusies met venkel, anijs, kamille of tijmkruid

Vanwege het feit dat er veel mucolytische preparaten zonder recept verkrijgbaar zijn, gebruiken patiënten het vaak "alleen". De belangrijkste fouten van patiënten zijn:

• het combineren van mucolytische geneesmiddelen met geneesmiddelen die hoest onderdrukken
• slijmverdunnende preparaten nemen vlak voordat u naar bed gaat
• gebruik van preparaten met verschillende handelsnamen, maar met dezelfde werkzame stof (in deze situatie kan een overdosis van het medicijn optreden)

Daarom moeten patiënten, telkens wanneer ze storende symptomen opmerken, of als ze vinden dat het effect van het medicijn te zwak is of juist te sterk, een arts of apotheker raadplegen.