New Delhi is een superbacterie die resistent is tegen alle antibiotica, wat betekent dat er geen remedie is voor dodelijke ziekten die het veroorzaakt. De situatie is zeer ernstig, want zelfs in Polen zijn er al honderden dragers van deze ziekteverwekker, en het is niet moeilijk om besmet te raken. Waarom zijn de bacteriën uit New Delhi resistent tegen antibiotica? Hoe kun je het vangen?
New Delhi - de naam van de bacterie klinkt exotisch, maar heeft helaas ook Polen bereikt. Op 23 augustus 2019 werd gemeld dat er een epidemie was vastgesteld in het Bielański-ziekenhuis in Warschau. Om deze reden werden de opnames in de afdeling Inwendige Ziekten II met de Onderafdeling Nefrologie tijdelijk opgeschort. Dit alles om de verspreiding van de door New Delhi veroorzaakte ziekte te voorkomen.
Inhoudsopgave:
- New Delhi in Polen
- New Delhi - waarom is het resistent tegen antibiotica?
- Superbacteriën in Polen - zie VIDEO
- New Delhi - hoe kun je besmet raken?
- New Delhi - hoe te vechten?
Superbacteria New Delhi is de informele naam van Klebsiella pneumoniae NDM - pneumonie-staaf, die behoort tot de groep van darmbacteriën. De bacterie New Delhi is verantwoordelijk voor levensbedreigende longontsteking, ontsteking van de urinewegen en het spijsverteringsstelsel, meningitis en vele andere ziekten.
New Delhi in Polen
Eerste geval - 2011
Heel vaak veroorzaakt het sepsis, die eindigt in de dood van elke tweede patiënt. In Polen verscheen de ziekte in 2011 in Warschau en opnieuw in 2012 in een ziekenhuis in Poznań. Ziekenhuizen namen echter geen passende voorzorgsmaatregelen (bv. Besmette mensen werden niet geïsoleerd, wat een noodzaak is) en patiënten besmetten elkaar terwijl ze tussen afdelingen zwierven.
Bijgevolg begon het aantal geïnfecteerden in korte tijd snel toe te nemen. Volgens de gegevens van het nationale referentiecentrum voorAntimicrobiële gevoeligheid, in 2013 waren er 105 mensen besmet in het hele land, en in april 2016 zijn dat er 1.100, de meesten in Warschau. Deze cijfers worden echter onderschat en er zijn er zeker nog veel meer besmet.
Verdere gevallen
22.07.2018
In 2018 werd de bacterie uit New Delhi ontdekt bij een patiënt van de afdeling hartchirurgie en vaatchirurgie na een harttransplantatie in de nacht van 22 op 23 juli.
Vanwege de noodzaak om patiënten te beschermen die in contact waren met de geïnfecteerde patiënt, werd de afdeling dezelfde ochtend gesloten en werden de geplande chirurgische ingrepen uitgesteld.
Tegelijkertijd werd deze gevaarlijke bacterie aangetroffen bij een 59-jarige patiënt van het Provinciaal Specialistisch Ziekenhuis. M. Kopernika in Łódź. De vrouw werd geïsoleerd van de rest van de patiënten op de afdeling, en van alle patiënten werden monsters genomen om te testen.
Onafhankelijk Provinciaal Ziekenhuis voor hen. Nicholas Copernicus in Piotrków Trybunalski informeerde over de ontdekking van een infectie met de New Delhi-bacterie. De patiënte werd op 31 oktober op de afdeling opgenomen, eerst in de algemene kamer, en werd onmiddellijk in isolatie gebracht nadat was bevestigd dat ze een drager was in New Delhi. De interne afdeling waar de patiënt die drager was van de bacterie verbleef, weigerde de opname.
01.08.2019
Op 1 augustus 2019 heeft het Universitair Ziekenhuis in Zielona Góra laten weten dat er een bacteriële infectie is Klebsiella pneumoniae NDM, algemeen bekend als New Delhi, is bij verschillende patiënten geconstateerd. Er werd ook besloten om geplande opnames van patiënten op alle afdelingen op te schorten tot 15 augustus. Op 8 augustus 2019 werd officieel bekendgemaakt dat er geen New Delhi-bacterie aanwezig is in het Multidisciplinair Provinciaal Ziekenhuis in Gorzów Wielkopolski. Het ziekenhuis in Gorzów kreeg in 2014 en een jaar later twee keer te maken met de bacterie New Delhi.
22.11.2019
Drie patiënten met de New Delhi-bacterie in het Provinciaal Klinisch Ziekenhuis nr. 2 in Rzeszów. De drager van de bacterie was een patiënt uit Oekraïne. Hij werd in ernstige toestand op de IC opgenomen. Tijdens het onderzoek bleek het een drager van bacteriën te zijn. Hij besmette de patiënt met wie hij in de kamer was.
Onder de besmette personen bevindt zich een 14-jarig meisje dat na een auto-ongeluk in het ziekenhuis is opgenomen. Momenteel zijn operatiekamers voor kinderen uitgesloten in het ziekenhuis.
New Delhi - waarom is het resistent tegen antibiotica?
Bacteriën Klebsiella pneumoniae NDM heeft een "superresistentiegen" (NDM-1-gen - New Delhi-Metallo-beta-lactam-1) coderende enzymen (voornamelijk metallo-beta-lactamasen) die vrijwel alle antibiotica neutraliseren, zelfs de gebruikte "laatste kans" om ernstig zieken te behandelen.
NDM is niet echt een specifieke pathogene bacterie, maar een antibioticumresistentiegen. Als iemand er drager van is, kan zelfs een simpele infectie tot de dood leiden, want dan werken geen antibiotica.
Dit gen werd voor het eerst ontdekt in 2009 door Britse wetenschappers van de Universiteit van Cardiff in een Zweed die in India werd behandeld (vandaar de informele naam New Delhi).
Eind 2010 waren infecties met deze bacteriën bij patiënten bevestigd in Oostenrijk, Kroatië, Tsjechië, Servië, Griekenland, Groot-Brittannië, België en de VS.
De bacterie is ook om een andere reden gevaarlijk. Het kan het "superresistentie-gen" doorgeven aan andere, vaak onschadelijke bacteriën, waardoor ze ook superbacteriën die resistent zijn tegen alle medicijnen en onoverkomelijk zijn. Voorbeelden van dergelijke mutante pathogenen zijn die die dysenterie en cholera veroorzaken.
Deskundigen wijzen er echter op dat de belangrijkste oorzaak van bacteriële resistentie onjuist gebruik of overmatig gebruik van antibiotica is.
In heel Europa is het overmatig gebruik van antibiotica een veelvoorkomend verschijnsel, en volgens de gegevens van de European Surveillance of Antibiotic Consumption (ESAC) loopt Polen in dit opzicht voorop.
BelangrijkNew Delhi kan tot de dood leiden!
Als het geïnfecteerd raakt, kan het lichaam de ziekteverwekker zelf bestrijden. Als het niet lukt, kan de infectie chronisch worden (dan kan gewone longontsteking of cystitis niet worden genezen) of sterft de patiënt - meestal als gevolg van sepsis (sepsis), waardoor 50% van hen overlijdt. ziek.
Superbacteriën in Polen - zie VIDEO
New Delhi - hoe kun je besmet raken?
Klebsiella pneumoniae NDM leeft op de huid en in het spijsverteringskanaal. Het wordt uitgescheiden met de ontlasting van zowel de zieke persoon als de gezonde drager (d.w.z. de drager die nog geen symptomen heeft ontwikkeld).
Daarom kan het zich verspreiden via een niet-gedesinfecteerd toilet dat wordt gebruikt door de persoon die de bacteriën draagt.
Hierdoor kunnen bacteriën zich gemakkelijker van de ene persoon naar de andere verspreiden. Opgemerkt moet worden dat NDM-bacteriën perfect zijn aangepast aan het leven in het menselijke spijsverteringsstelsel. Ze kunnen meerdere jaren in het lichaam blijven.
De bacterie wordt gevaarlijk wanneer deze het bloed, de urinewegen of de luchtwegen binnendringt (bijvoorbeeld via een urinekatheter, canule of beademingsapparaat, maar ook tijdens een operatie). Dan kan het bijvoorbeeld sepsis, longontsteking of blaasontsteking veroorzaken.
Het grootste gevaar betreft oudere, chronisch zieke, immuungecompromitteerde mensen die een operatie ondergaan.
Zelfinfectie kan ook voorkomen. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij een patiënt na chemotherapie, als het epitheel van het maagdarmkanaal daarbij wordt vernietigd. Dan kunnen de bacteriën uit het spijsverteringskanaal vanzelf in het bloed komen.
New Delhi - hoe te vechten?
In november 2015 is een speciaal team opgericht om de verspreiding van NDM in ziekenhuizen in Mazovië te verminderen.
Het opereert onder de wetenschappelijke bescherming van een landelijk consulent op het gebied van medische microbiologie en brengt onder meer de medewerkers van de Sanepid samen.
Dit team heeft nieuwe regels ontwikkeld. Ziekenhuizen moeten onder meer rapporteer alle positieve laboratoriumresultaten voor Klebsiella pneumoniae, en patiënten met de diagnose NDM worden onderworpen aan isolatie.
Aanbevolen artikel:
FAGETHERAPIE (faagtherapie, faagtherapie) effectiever dan antibiotica?
