Tumormarkers (tumorantigenen) - stoffen die aanwezig zijn in het bloed van kankerpatiënten

Er is geen ideale remedie tegen kanker en daarom is het zo belangrijk om kanker vooraf of in een vroeg stadium op te sporen. Hiervoor worden bloedtesten gebruikt, die bestaan ​​uit het bepalen van het niveau van tumorantigenen, d.w.z. tumormarkers.

Tumormarkers vergemakkelijken zowel de detectie van kanker als de monitoring van de behandeling. Elk jaar lijden meer dan 100.000 Polen aan kanker. De meest voorkomende zijn long-, borst- en baarmoederhalskanker. De statistieken blijven onverbiddelijk - elk jaar verdwijnt een stad ter grootte van Jelenia Góra van de demografische kaart van Polen. In dit opzicht wijken we aanzienlijk af van Europese en wereldnormen. Terwijl het genezingspercentage van kanker in de VS gemiddeld 63% is, in West-Europa 45%, is het in Polen slechts 30%. Waar is de bron van deze disproporties? Een van de belangrijkste factoren is zeker het feit dat we meestal naar de dokter gaan als de ziekte vergevorderd is. In de vroege fase wordt minder dan 20% van de behandeling gestart. ziek. Ondanks dat artsen over een scala aan effectieve behandelingstechnieken beschikken, is het vaak te laat. Een van de instrumenten die worden gebruikt in de strijd tegen kanker zijn tumormarkers, ook wel bekend als begeleidende antigenen.

Lees ook: Longkanker als gevolg van genbeschadiging. Hoe wordt genbeschadiging gedetecteerd in ... Kankerbloedtest detecteert BRCA-genmutaties NA-NOSE-test: kan een eenvoudige ademtest kanker detecteren?

Wat zijn tumormarkers?

Dit zijn stoffen die in het bloed van veel mensen met kanker worden aangetroffen. Een marker wordt beschouwd als een factor die alleen door neoplastische cellen wordt geproduceerd, of een die de cellen in voldoende grote hoeveelheden produceren zodat de concentratie een bepaalde drempelwaarde overschrijdt die als pathologisch wordt beschouwd. Individuele markers verschijnen in het bloed van de patiënt op bepaalde punten in de ontwikkeling van de tumor, niet alleen wanneer de ziekte zich voordoet, maar ook tijdens het afsterven van de tumor. Markers van verdwijnende weefsels zijn bijvoorbeeld de cijfer-21-markering die wordt aangetroffen bij longkanker. Daarom kunnen antigenen in alle stadia van de strijd tegen neoplastische ziekten worden gebruikt, van de detectie ervan tot het bepalen van het stadium van de ontwikkeling ervan tot het beoordelen van de effectiviteit van de behandeling.

Lees ook: Tumormarkers (tumorindicatoren): soorten en resultaten van tests

Referentiewaarden van enkele tumormarkers:

• CA 125 <35 U / ml
• AFP <6 IE / L.
• CA 15-3 <30 U / l.
• CEA <4 ng / ml.
• PSA <4 ng / ml.
• hCG <10IU / l.

Wat kan, afgezien van kanker, het resultaat zijn van een verhoogd niveau van kankerantigeen?

• CEA - ontsteking, levercirrose, maagzweer, compulsieve tabaksrook.
• CA 125 - zwangerschap, menstruatietest, endometriose, ontsteking van de voortplantingsorganen.
• AFP - chronische infectie, leverschade.

De meest bestudeerde tumormarkers

Het testen van het tumormarkerniveau is eenvoudig en niet erg lastig. Hun niveau wordt bepaald in veneus bloed. Momenteel is het meest voorkomende niveau:

• CA 125 - komt voor bij ongeveer 80% van de vrouwen met eierstokkanker. Bij gezonde vrouwen is de concentratie van dit antigeen niet hoger dan 35 E / ml en hangt af van de hormonale status. Het bepalen van het niveau van deze marker aan het begin van de behandeling is belangrijk, want hoe lager deze is, hoe groter de kans op een permanente genezing.
• AFP - een significante toename van het niveau van dit antigeen treedt op in tumoren van de lever en sommige testikels.
• CA 15-3 - een antigeen dat vooral wordt gebruikt bij de diagnose van gevorderde borstkanker. Het wordt vaak gebruikt om metastasen op te sporen. Het nadeel van de marker is zijn onvolkomenheid bij het detecteren van minder gevorderde kanker.
• CEA - hoge niveaus van het antigeen worden zeer vaak aangetroffen bij patiënten met colorectale kanker, daarom wordt het gebruikt als een van de elementen van ziektemonitoring. CEA wordt ook erkend als een universele determinant van metastasen (ongeacht het orgaan van de ziekte).
• PSA - een antigeen dat kenmerkend is voor prostaatkanker. Het wordt gebruikt als een element dat ziektedetectie ondersteunt, en ook tijdens de behandeling als een factor die de effectiviteit van therapie bepaalt.
• Beta-HCG - komt voor bij patiënten die lijden aan trofoblastziekten (bijv. Chorionicoom) en kiemceltumoren, voornamelijk bij kinderen.

Kankermarkers als screeningstests?

Screeningtests zijn gericht op het vinden van patiënten in de vroege stadia van de ziekte die geen symptomen hebben. Ze omvatten mensen met het grootste risico om de ziekte te ontwikkelen, daarom zijn ze gericht tot specifieke leeftijdsgroepen (bijv. Persoonlijke uitnodigingen voor een uitstrijkje naar vrouwen ouder dan 25).
De belangrijkste kenmerken van een goede screening zijn de gevoeligheid en specificiteit. Gevoeligheid is het vermogen van de test om ziekten te detecteren, terwijl specificiteit ons vertelt over het vermogen van de test om gezonde mensen te identificeren.
Een goede screeningstest moet langdurig en omvangrijk zijn. Volgens schattingen is dat pas wanneer 75% van de uitgenodigde groep vrouwen zich meldt voor cytologie om het sterftecijfer door baarmoederhalskanker met 25% te verminderen.
Helaas merken wetenschappers op dat de meeste tumorantigenen niet voldoen aan de basisvoorwaarden om als screeningsmiddel te dienen. Zeer vaak duiden verhoogde niveaus van een van de markers niet op kanker en kunnen ze voorkomen bij veel andere ziekten, bijvoorbeeld verhoogde CA 125-waarden kunnen worden veroorzaakt door een ontsteking van de eierstokken. Vanwege de beperkte gevoeligheid en diagnostische specificiteit van de ons bekende markers, is hun bruikbaarheid het onderwerp van talrijke discussies in de medische gemeenschap. Ze worden alleen gebruikt als hulpmiddel in combinatie met andere tests.