Vanwege de effectiviteit van farmacologische behandeling worden zelden chirurgische ingrepen voor maagzweren uitgevoerd. Het betekent echter niet dat maagzweren niet langer gevaarlijk zijn. Als ze in de maag of twaalfvingerige darm worden geplaatst, kunnen ze tot ernstige complicaties leiden. En dan is er geen scalpel nodig. Wanneer maken maagzweren een maagoperatie noodzakelijk?
Een operatie voor maagzweren is nodig wanneer andere niet-invasieve behandelingen hebben gefaald. Maagzweer wordt gekenmerkt door het feit dat de symptomen verergeren in de lente en de herfst. Mensen die na het eten van een maaltijd terugkerende pijnen in de bovenbuik hebben, d.w.z. tussen de navel en ribben, en de pijnen lijken op een brandend, branderig gevoel en soms een gevoel van honger, mogen deze op geen enkele manier onderschatten. Aangenomen wordt dat als de symptomen een half uur na het eten optreden, er een maagzweer is ontstaan. Wanneer twee uur na een maaltijd, zweren in de twaalfvingerige darm zijn, omdat het voedsel het al heeft bereikt, en de uitgescheiden spijsverteringssappen de zweer irriteren, wat we voelen als een zeurende pijn. Bij dergelijke symptomen moet u een arts raadplegen in plaats van meer tabletten in te nemen.
Eerst gastroscopie, daarna farmacotherapie
Om erachter te komen in welk deel van het maagdarmkanaal zweren zijn, moet een gastroscopie worden uitgevoerd, d.w.z. een test waarmee u de toestand van het slijmvlies nauwkeurig kunt beoordelen. Het omvat het inbrengen door de slokdarm van een flexibele buis die eindigt met een minicamera.
Er is geen reden om de gastroscopie elk jaar te herhalen, omdat het onderzoek belastend is voor de patiënt en niet onverschillig voor zijn gezondheid.
De arts onderzoekt het slijmvlies en gebruikt vervolgens speciaal gereedschap om fragmenten van het zieke weefsel uit de zweren te halen. De secties worden onderzocht op neoplastische veranderingen en op de aanwezigheid vanHelicobacter pylori, de bacterie die de meest voorkomende oorzaak is van zweren. Wanneer de tests de aanwezigheid van bacteriën bevestigen, slikt de patiënt een week lang twee correct geselecteerde antibiotica en een protronpompblokker - een medicijn dat de maagzuursecretie vermindert. Om de behandeling effectief te laten zijn, moet deze worden voltooid. Het is een vergissing om het te onderbreken als u zich beter voelt. Een andere gastroscopie kan worden gedaan nadat de behandeling is voltooid om te zien dat de zweer is genezen.
Complicaties zijn een indicatie voor een operatie
Succesvolle farmacotherapie betekende dat maagresectie als gevolg van een maagzweer niet langer de hoofdactiviteit van chirurgen was. Momenteel worden mensen met ernstige complicaties als gevolg van een maagzweer aan de tafel gepresenteerd. Operaties worden meestal uitgevoerd wanneer er een zweerbloeding is opgetreden. Het komt voor dat een bloeding kan ontstaan door zelfs een kleine erosie.
Als de bloeding licht is, is het eerste symptoom een teerzwarte ontlasting. Wanneer de bloeding enorm is, treedt bloederige diarree op, vaak gepaard gaand met flauwvallen en braken met een korrelige (zoals koffiedik) inhoud. Een andere complicatie die vooral tabaksrokers treft, is een perforatie in de maagwand. Dit is een levensbedreigende aandoening, aangezien de inhoud van de maag in de buikholte terechtkomt. Acute peritonitis ontwikkelt zich snel. Een kenmerkend symptoom van perforatie is de zogenaamde plank, d.w.z. heel hard, buik. De patiënt weet precies hoe laat de perforatie plaatsvond, omdat hij extreem intense pijn voelde, zoals bij een messteek. Een ander symptoom is dat de warmte zich over je buik verspreidt. Het is een gevolg van het weglekken van maagzuur in de buikholte.Chemische peritonitis ontwikkelt zich en de patiënt moet dringend op de operatietafel liggen.
Stresszweren, die verschillen van maagzweren, vormen een ernstige bedreiging voor patiënten. Ze ontstaan, zoals de naam doet vermoeden, onder invloed van sterke emotionele spanning. Als we een aspirientablet aan stress toevoegen, doorslikken om hoofdpijn te verlichten - maagzweer gegarandeerd. Dit type maagzweer leidt tot meer complicaties in de vorm van massale bloeding en perforatie in de maag.
Een minder vaak voorkomende complicatie van een maagzweer is momenteel pylorusstenose (de spierring die de maag met de twaalfvingerige darm verbindt). Het manifesteert zich door braken en hevige buikpijn. Nadat je de foto in staande positie hebt gemaakt, kun je zien dat de maag zo gestrekt is dat deze de hele binnenkant van de buik beslaat. De reden voor een dergelijke aandoening is een aanzienlijke vernauwing van de pylorus, bijvoorbeeld door een litteken dat is gevormd op de plaats van een maagzweer. Ook hier is een snelle tussenkomst van een chirurg noodzakelijk.
Nuttig om te wetenNiet elke bacteriedrager wordt ziek
Het is niet waar dat iemand die met Helicobacter pylori besmet raakt, een maagzweer krijgt. Geschat wordt dat maar liefst 80% van de Polen drager is van deze bacterie en dat ongeveer 1/4 van de ziekte ziek is. De meeste zijn jonge mensen en mensen van middelbare leeftijd, die meestal hard werken, maar er zijn ook tieners en kinderen. Een op de tien volwassenen lijdt aan maagzweren (maag en twaalfvingerige darm). Mannen worden drie keer vaker ziek dan vrouwen. Bijna iedereen die besmet is met de bacterie heeft (in verschillende vormen) gastritis, die vaak asymptomatisch is.
maandelijkse "Zdrowie"
