Hypomanie is een mildere toestand dan manie, maar dit betekent niet dat het volkomen onschadelijk is. Tijdens hypomanie kunnen patiënten veel spraakzamer worden, veel korter slapen en worstelen met snelle gedachten en vele andere aandoeningen. Hypomanie moet niet worden onderschat, aangezien het erop kan wijzen dat iemand lijdt aan een bipolaire stoornis. Dus wat zijn de symptomen van hypomanie en de oorzaken ervan? Welke behandeling wordt gebruikt om de stemming van een hypomaniepatiënt in evenwicht te brengen?
Hypomanie en manie enerzijds en depressieve stoornissen anderzijds zijn twee soorten stemmingsstoornissen die als het ware bij twee aparte polen horen. Depressie is een toestand van neerslachtigheid, manie en hypomanie op hun beurt - episodes van goed humeur.
Manie en hypomanie lijken in grote mate op elkaar, maar deze toestanden worden gekenmerkt door bepaalde verschillen, wat ook de legitimiteit van het onderscheid tussen beide verklaart. Het basiscriterium om deze twee stemmingsstoornissen te onderscheiden, is de duur van hun symptomen. Manie kan alleen worden vastgesteld als de gerelateerde problemen minimaal 7 dagen aanhouden, terwijl hypomanie eerder kan worden vastgesteld - na 4 dagen van symptomen.
De oorzaken van hypomanie
Het mechanisme dat leidt tot het optreden van hypomanie bij patiënten is nog niet duidelijk gedefinieerd.Er wordt met veel verschillende factoren rekening gehouden als mogelijke oorzaken van hypomanie. De belangrijkste zijn stoornissen in neurotransmitters in de hersenen - er is waargenomen dat de stimulatie van noradrenerge en dopaminerge middelen (bijv. door het gebruik van geneesmiddelen die deze systemen beïnvloeden) kunnen hypomanische episodes veroorzaken.
Genen die door patiënten worden geërfd, kunnen ook enige invloed hebben op het optreden van hypomanie. Het blijkt dat mensen van wie de gezinsleden kampen met stemmingsstoornissen (bijvoorbeeld met hypomanie of bipolaire stoornis) zelf een verhoogd risico lopen om dergelijke problemen bij hen te ontwikkelen. Er zijn echter veel meer mogelijke oorzaken van hypomanische episodes. Het is hierboven vermeld dat het nemen van verschillende medicijnen kan leiden tot een pathologische verbetering van de stemming - voorbeelden van medicijnen die tot een dergelijk effect kunnen leiden, zijn zowel psychotrope medicijnen (bijv. Antidepressiva) als medicijnen die worden gebruikt bij inwendige ziekten, zoals glucocorticosteroïden.
Naast andere mogelijke oorzaken van hypomanie worden de volgende genoemd:
- verschillende systemische aandoeningen (bijv. systemische lupus erythematosus, schildklierdisfunctie en AIDS);
- neurologische aandoeningen (waaronder hersentrauma, multiple sclerose of hersentumor);
- het optreden van bijwerkingen bij het gebruik van verschillende psychoactieve stoffen;
- de ervaring van een moeilijke levensgebeurtenis die de psyche van de patiënt niet aankan (een dergelijke gebeurtenis kan bijvoorbeeld verkrachting zijn, maar ook een natuurramp of zelfs ontslag van het werk of ouder worden).
Wat zijn de symptomen van hypomanie?
Een patiënt met hypomanie kan in principe dezelfde symptomen ervaren als een persoon met manie, maar ze zijn veel minder ernstig. De opgewekte stemming van de patiënt is gemakkelijk waar te nemen in zijn omgeving: familieleden van de patiënt kunnen duidelijk zien dat de persoon zich anders gedraagt dan normaal.
De symptomen van hypomanie zijn onder meer:
- significante verbetering van de stemming;
- vrolijkheid;
- breedsprakigheid;
- aanzienlijk verminderde behoefte aan slaap (de patiënt slaapt misschien maar twee of drie uur per dag en voelt zich toch erg verfrist);
- prikkelbaarheid en de neiging om gemakkelijk van woede te ontploffen;
- gedachten racen en uw denken versnellen;
- gevoel van uitzonderlijke eigendunk;
- de zintuigen aanscherpen (bijv. kleuren kunnen levendiger lijken voor de patiënt en klinken veel luider);
- omgaan met meerdere taken tegelijk;
- neiging om gemakkelijk afgeleid te worden;
- verhoogd seksueel verlangen;
- algemene sociale "deblokkering" (die onder meer tot uiting komt in het feit dat de patiënt de algemeen aanvaarde gedragsnormen niet volgt).
Benadrukt moet hier worden dat het scala aan symptomen bij manie veel kleiner is dan bij manie - een patiënt die hypomanie ervaart, kan meestal goed functioneren (hij negeert meestal bijvoorbeeld zijn professionele of gezinsverplichtingen niet). Nog een ander kenmerk dat de twee vormen van verhoogde stemming onderscheidt, is dat hypomanie geen psychotische symptomen ontwikkelt (in het geval van manie kunnen deze problemen al optreden).
Sommige mensen die hypomanie ervaren als gevolg van stoornissen die tijdens het beloop optreden (of in ieder geval enkele) zijn zelfs… tevreden. Het klinkt nogal bizar, maar het is vrij eenvoudig uit te leggen - verminderde behoefte aan slaap, gecombineerd met duidelijk verhoogde energie en andere symptomen van hypomanie bij sommige mensen (bijv.artiesten) leiden onder andere tot tot aanzienlijk meer creativiteit. Theoretisch kan hypomanie als gunstig worden beschouwd, maar in de praktijk is het gewoon gevaarlijk. Mensen met hypomanie worden gekenmerkt door een neiging tot risicovol gedrag - ze kunnen gemakkelijk alle activa in het casino verliezen, een zeer hoge lening aangaan of risicovolle seksuele contacten aangaan. Dit is de reden waarom hypomanie moet worden behandeld, maar het moet eerst worden gediagnosticeerd.
Aanbevolen artikel:
Verdriet, een van onze belangrijkste emotiesHypomanie: diagnose en behandeling
Diagnostiek
De diagnose hypomanie kan worden gesteld na een psychiatrisch onderzoek. Het is belangrijk om meer te weten te komen over de kenmerkende symptomen van hypomanie - niet alleen de patiënt wordt ernaar gevraagd, maar soms ook zijn familieleden (de patiënt heeft zelf misschien niet het gevoel dat hij stemmingsstoornissen heeft). Naast het feit dat de patiënt een verhoogde stemming en andere problemen ervaart die typisch zijn voor hypomanie, is het ook nodig om vast te stellen hoe lang ze al aanwezig zijn - het tijdcriterium in dit geval, zoals hierboven vermeld, is minimaal vier dagen van symptomen van hypomanie. Het is erg belangrijk om niet alleen te focussen op de huidige afwijkingen van de patiënt, maar ook op de vorige stemming. Want als de patiënt eerder aan depressieve episodes leed en nu hypomanie ervaart, kan de diagnose bipolaire stoornis II worden gesteld.
Behandeling
Patiënten met hypomanie - vooral degenen bij wie het een van de symptomen van een bipolaire stoornis is - worden voornamelijk stemmingsstabilisatoren (stemmingsnormalisatie) aanbevolen. Dergelijke middelen zijn bijvoorbeeld lithiumzouten, maar ook carbamazepine en valproaten. Andere geneesmiddelen die voor hypomanie worden gegeven, zijn antipsychotica (neuroleptica). Psychotherapie is een aanvullende behandelingsmethode - patiënten kunnen worden aangeraden om verschillende soorten psychotherapie te gebruiken, en vaak wordt hen cognitieve gedragstherapie aanbevolen.
Aanbevolen artikel:
Vreugde: een zeer complexe emotie. Hoe kun je van het leven genieten? Over de auteur
