Keizersnede: wanneer is het nodig en wanneer wordt het op verzoek gemaakt?

Statistisch gezien baart bijna elke derde Poolse vrouw een kind via een keizersnede, ook al wordt de "keizersnede" theoretisch alleen uitgevoerd voor medische indicaties. Wat zijn de indicaties voor een keizersnede en wanneer moet deze worden uitgevoerd, zelfs als deze niet gepland was, om complicaties tijdens de bevalling te voorkomen?

Een keizersnede is een chirurgische bevalling - een kind wordt geboren als gevolg van een chirurgische incisie van de buikwand en de baarmoeder. De meeste verloskundigen zijn het erover eens dat dit een grote operatie is en niet als een gemakkelijkere optie voor bevalling moet worden beschouwd. In sommige gevallen is een keizersnede echter een veiligere manier voor een baby om de baarmoeder te verlaten.

Wanneer is een keizersnede nodig?

Er zijn veel situaties waarin een operatieve bevalling wenselijk of noodzakelijk is. Sommige indicaties zijn al voor de uitgerekende datum te vinden en er staat een operatie gepland, andere verschijnen pas tijdens de bevalling. Wat kan een indicatie zijn voor een keizersnede?

• Onjuiste positie van het kind, d.w.z. anders dan het hoofd. Het voorste deel, dat wil zeggen degene die als eerste naar buiten komt, behalve het hoofd, kan de billen of voeten van de peuter zijn, het kan ook dwars liggen. In de bekkenpositie (waarbij de billen de leidende rol zijn) is een vaginale bevalling mogelijk - vroeger bevielen vrouwen vaak - maar het is erg belastend voor de moeder en het kind, dus tegenwoordig wordt in dit geval meestal een keizersnede uitgevoerd.
• Placenta previa - Dit is waar de placenta zich dicht bij de mond van de baarmoederhals bevindt en deze verduistert. Het pad van het kind in het geboortekanaal wordt dan geblokkeerd en moet operatief worden verwijderd.
• Meerlingzwangerschap, ook tweelingzwangerschap. Veel hangt in dit geval ook af van de positie van de kinderen: als in een tweeling beide kinderen in de lengterichting van het hoofd staan ​​- dan is er kans op natuurlijke bevalling. Het komt echter voor dat na de geboorte van de eerste baby de tweede zo ongelukkig is dat het moeilijk is om hem normaal te baren.
• Hoge bloeddruk of hartziekte van de moeder - in dit geval kan een fysiologische bevalling te veel moeite kosten voor de bevalling.
• Geboorte onevenredig, d.w.z. een situatie waarin de baby groot is en het bekken van de moeder te smal. Het kan het gevolg zijn van een onjuiste constructie van het bekken of een te grote omvang van het kind (bijvoorbeeld door diabetes bij de moeder).
• Infectie van de moeder met hiv of het genitale herpesvirus - vaginale bevalling brengt dan het risico met zich mee van overdracht van het virus van moeder op kind.

Lees ook: OEFENINGEN die u zullen helpen weer in vorm te komen na CESSARISCH SNIJDEN Het puerperium van A tot Z - wat gebeurt er met moeder na de bevalling

Keizersnede op aanvraag

Theoretisch is dit niet mogelijk, omdat een keizersnede alleen wordt uitgevoerd voor medische indicaties. Sommige artsen zijn echter van mening dat het in sommige situaties raadzaam is om een ​​incisie te maken, bijvoorbeeld wanneer een vrouw een vreselijke angst voelt om van nature te bevallen, veroorzaakt door een eerdere traumatische ervaring. Dat is de reden waarom sommige artsen met een dergelijke oplossing instemmen door enkele fictieve "medische indicaties" in de documentatie op te nemen. Het is gemakkelijker om zo'n bevalling in een privéziekenhuis te krijgen - er zijn zelfs centra die openlijk op hun website schrijven dat ze geen andere geboorten bezorgen - maar het kost minstens enkele duizenden zloty.

Wat is een electieve keizersnede

Dit is de term die verloskundigen een keizersnede noemen, die van tevoren is gepland - dan kan het worden voorbereid, inclusief het instellen van een exacte datum. Meestal wordt een baby geboren rond de 39 weken zwangerschap. Onvoorwaardelijke indicaties voor een electieve keizersnede zijn: placenta previa, dwarse positie van de foetus en dubbele keizersnede in de verloskundige geschiedenis.

Wat is een keizersnede? Zien!

Wanneer een abrupte snee nodig is

De bevalling is een dynamische gebeurtenis - de situatie verandert elke minuut en je kunt nooit voorspellen hoe het zal eindigen. Zelfs als de zwangerschap voorbeeldig was en de bevalling volledig gezond en fit is, kan nooit worden uitgesloten dat haar bevalling zal eindigen in een keizersnede. Waarom? Er zijn verschillende situaties waarin de beslissing om te opereren plotseling wordt genomen, al tijdens fysiologische bevalling, omdat de gezondheid van de baby of moeder in gevaar is. Zo'n situatie is het risico op hypoxie (asfyxie), wat het gevolg kan zijn van een lusvormige of samengedrukte navelstreng (de manier waarop een kind ademt wordt aangegeven door een CTG-test die zijn hartslag registreert). De indicatie voor een operatie kan ook hevig bloeden zijn als een symptoom van loslaten van de placenta, en stoornissen van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in remming van de voortgang van de bevalling.

Pijn en litteken na een operatie

Direct na de operatie voelt u de snijwond behoorlijk pijnlijk - u kunt pijnstillers (bijv. Paracetamoltabletten) gedurende 2-3 dagen gebruiken. Zodra de anesthesie is uitgewerkt en u kunt opstaan, wordt u aangemoedigd om te bewegen. Kom voor het eerst uit bed met hulp van een andere persoon en loop langzaam door de gang of gang. Zo vroeg mogelijk bewegen is erg belangrijk om gevaarlijke diepe veneuze trombose te voorkomen. Loop echter niet de trap op. Wees heel voorzichtig met wat u optilt - u mag niets optillen dat zwaarder is dan uw baby. U kunt 4-5 dagen pijnlijk aanvoelen, maar binnen een paar weken na het puerperium zou alles weer normaal moeten zijn. De incisie in de buik is meestal horizontaal, aan de bovenkant van de schaamhaarlijn. Na 6 weken puerperium zou de wond volledig moeten genezen en kort daarna bleek worden. Sommige vrouwen kunnen echter gedurende lange tijd gevoelloosheid in dit gebied ervaren.

Volgens de deskundige Dr. Paweł Kubik, MD, specialist in verloskundige gynaecologie, Instituut voor Moeder en Kind in Warschau

Wie is er in de operatiekamer aanwezig tijdens een keizersnede?

Momenteel wordt de overgrote meerderheid van de keizersnede uitgevoerd onder regionale anesthesie terwijl de patiënt bij bewustzijn is. Wie kan er verwachten in de operatiekamer? Een keizersnede vereist de aanwezigheid van twee gynaecologen - de ene is de operator en de andere is zijn assistent. Ze worden bijgestaan ​​door een instrumentverpleegkundige die de chirurgische instrumenten geeft en controleert. Natuurlijk is er altijd een anesthesist nodig, wiens taak het is anesthesie vóór de ingreep en constante bewaking van de toestand van de patiënt tijdens en na de operatie. De anesthesioloog heeft een anesthesieverpleegkundige om u te helpen. Direct nadat de pasgeborene is geboren, wordt deze onderzocht door een neonatoloog. Momenteel verblijft in veel ziekenhuizen de vader van het kind op de operatiekamer.

Gevolgen en bijwerkingen van een keizersnede

Chirurgische bevalling brengt een groter risico op bloeding, infectie en diepe veneuze trombose met zich mee dan bij vaginale bevalling. Baby's die op deze manier worden geboren, hebben meer kans op ademhalingsproblemen. In enkele gevallen (1 op de 50 geboorten) wordt de huid van de baby ingesneden tijdens de operatie. Het is de moeite waard eraan te denken dat een keizersnede het risico aanzienlijk vergroot dat de volgende bevalling ook op dezelfde manier zal plaatsvinden. Het verhoogt ook het risico op problemen met de placenta bij volgende zwangerschappen, met name baarmoederrupturen (als de incisiewond dissocieert). Men moet zich bewust zijn van al deze gevolgen, maar vergeet ook niet dat de overgrote meerderheid van deze operaties soepel en zonder ernstige gevolgen verloopt.

Kan ik op natuurlijke wijze bevallen na een keizersnede?

Het goede nieuws is dat één keizersnede niet automatisch betekent dat alle volgende zwangerschappen hetzelfde eindigen.De belangrijkste factor hierbij is de reden voor het beëindigen van de vorige zwangerschap door middel van een keizersnede. Als de eerste keer dat de keizersnede werd veroorzaakt door de bekkenpositie van de foetus, dreigende verstikking van de foetus, gebrek aan voortgang van de bevalling of pathologie van de placenta (voortijdige loslating of vergevorderd) - de tweede keer kan een poging worden gedaan om vaginaal te bevallen. Het wordt beheerd door 60-70 procent. vrouwen in zo'n situatie. Als de ziekte van de moeder daarentegen de reden was voor de vorige sectie, eindigt de volgende zwangerschap meestal met een electieve keizersnede.

maandelijkse "M jak mama"