Sinusitis: onderzoek en behandeling

Een verstopte neus, loopneus, verstoorde reukzin en hoofdpijn, vooral bij het kantelen, zijn allemaal veel voorkomende symptomen van sinusitis. Vaak is het jarenlang onmogelijk om het te overwinnen. Nu hebben artsen nieuwe wapens die heel goed met deze infectie omgaan.

Sinusitis is een van de meest voorkomende infecties. Alles wat de natuurlijke mechanismen van neusreiniging en de ventilatie van de neusbijholten kan verstoren - van verkoudheid, allergische rhinitis, bacteriële infecties, tot de afwijking van het septum of neuspoliepen, adenoïde hypertrofie, kan bijdragen aan de ziekte. Artsen schatten dat elke derde pool minstens één keer acute sinusitis heeft gehad en dat elke vijfde lijdt aan een chronische infectie, d.w.z. de infectie met symptomen die langer dan 3 maanden aanhouden.

Manieren om sinusitis te diagnosticeren

De diagnose van acute sinusitis is niet moeilijk op basis van de door de patiënt gerapporteerde symptomen. Bovendien moet de arts de neusholten onderzoeken om de toestand van het slijmvlies in het acute stadium van ontsteking te beoordelen of veranderingen te vinden die wijzen op een chronisch proces (bijv. Poliepen). Dit onderzoek wordt bijvoorbeeld uitgevoerd met een fibercope - een dun, flexibel speculum dat plaatsen kan bereiken die niet toegankelijk zijn tijdens normaal KNO-onderzoek, bijvoorbeeld sinusopeningen, het achterste deel van het neustussenschot.

In het geval van chronische of terugkerende infectie is echter een meer gedetailleerde diagnose nodig, omdat kan worden verwacht dat de ziekte al permanente veranderingen in de sinussen heeft aangebracht. Ze worden het nauwkeurigst weergegeven door computertomografie (de röntgenfoto's van de sinussen worden verlaten omdat ze niet volledig betrouwbaar zijn). De test moet worden uitgevoerd in de zogenaamde gezondheid, d.w.z. ten minste 6 weken na het einde van een acute infectie. Sinus-tomografie detecteert ontstekingsveranderingen in het slijmvlies en de botstructuur van de sinussen, zodat u kunt beoordelen of de ontsteking zich niet uitstrekt tot de gebieden naast de sinussen (schedelbasis, oogkassen, hersenen).

Bescherming voor de hersenen

De neusbijholten zijn luchtholtes (frontaal, wigvormig, ethmoid en maxillair) symmetrisch gerangschikt in de schedel. Ze fungeren als schokdempers die de kwetsbare structuren van de hersenen beschermen tegen letsel, en ook als resonator - ze moduleren de stem.

Manieren om sinusitis te behandelen

Als de sinusitis bacterieel van aard is, wordt een antibioticum aanbevolen om de infectie onder controle te houden, de zwelling van het weefsel te verminderen en de afvoer van secreties te vergemakkelijken.Vanwege de moeilijkheid om het slijmvlies van zieke sinussen te bereiken, moet het antibioticum gedurende ten minste 14 dagen worden ingenomen. Bovendien raadt de arts gewoonlijk een preparaat aan (bijv. Neusdruppels) om het neusslijmvlies en de sinusopeningen te ontlasten, een medicijn dat de afscheiding verdunt, en ook een pijnstiller (bijv. Een van de niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).

Maar soms zijn de pillen niet genoeg en wordt de ontsteking chronisch of blijft de infectie terugkomen. Dan moet een operatie worden overwogen. Momenteel worden dergelijke procedures endoscopisch uitgevoerd - door chirurgische instrumenten door de neusholte te brengen onder controle van endoscopen die het geopereerde gebied laten zien. Op deze manier kan de natuurlijke opening van de sinus worden gedeblokkeerd en kunnen laesies van binnenuit worden verwijderd. U kunt ook anatomische veranderingen corrigeren, bijvoorbeeld de positie van het neustussenschot corrigeren.

Hydrodebrider - een apparaat voor endoscopische sinusirrigatie

Sinusitis is moeilijk te behandelen en de infectie is vatbaar voor herhaling. Een theorie die nog wordt onderzocht, is dat dit gebeurt wanneer de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor sinusinfecties een biofilm vormen, dat wil zeggen een compacte kolonie van micro-organismen die aan elkaar kleven. De cellen van micro-organismen die de biofilm vormen, creëren een dunne polymeerlaag die als een beschermende barrière fungeert - het remt de penetratie van het antibioticum in de bacteriën, zorgt voor hun overleving en verdere ontwikkeling. Biofilmbacteriën zijn farmacologisch extreem moeilijk te verwijderen, omdat ze zich kunnen aanpassen aan veranderende omgevingsomstandigheden.

Het probleem van de behandeling van ontstekingen in verband met bacteriële biofilms stimuleert de verbeeldingskracht van wetenschappers en vormt de basis van veel wetenschappelijke en onderzoeksprogramma's. Het resultaat van een daarvan is de Hydrodebrider - een apparaat voor endoscopische sinusirrigatie.

Hoewel dit type behandeling al lang als aanvullende therapie wordt gebruikt, is het alleen dit apparaat dat een zeer grondige reiniging van de sinussen tijdens de operatie mogelijk maakt. Het heeft twee soorten tips - een voor maxillaire, ethmoid en wigvormige sinussen (maakt rotatiespoeling van 270 graden mogelijk) en de andere voor frontale sinussen (80 graden rotatie). Het spoelen wordt uitgevoerd met een fysiologische zoutoplossing, die als een spray met een druk van 5 ml per seconde wordt uitgeworpen en tegelijkertijd wordt afgezogen. Dit ontwerp maakt

De hydrodebrider kan ontstekingen verwijderen uit alle sinusuitsparingen, zelfs die zo moeilijk toegankelijk zijn als de mediale wand en vloer van de maxillaire sinussen. Het Amerikaanse onderzoek tot nu toe laat zien dat deze methode het optreden van bacteriële biofilms in de sinussen met 99% kan verminderen en tegelijkertijd veilig is voor de patiënt.

Het Instituut voor Fysiologie en Pathologie van Horen in Kajetany is de eerste in Polen en Europa die behandelingen uitvoert met de Hydrodebrider. De kosten van de procedure bedragen ongeveer PLN 5.000. PLN, en een wegwerptip voor Hydrodebrider - 750 PLN. Voorlopig gebruiken specialisten in Kajetany het apparaat als onderdeel van tests. Na analyse van de effectiviteit en rentabiliteit van de behandelingen, wenden zij zich tot het Nationaal Gezondheidsfonds voor de mogelijkheid van terugbetaling van hun kosten.

Zieke sinussen

De sinussen verwarmen, hydrateren en reinigen de lucht die je inademt. Als gevolg hiervan irriteert het het slijmvlies van de luchtwegen niet naarmate het verder naar de keel en longen gaat. De neus en sinussen zijn ook de eerste immuunbarrière tegen virussen, bacteriën en allergenen. Wat gebeurt er als uw sinussen ziek zijn? Wat zijn de meest voorkomende sinusproblemen? Onze deskundige KNO-arts Michał Michalik beantwoordt deze en vele andere vragen met betrekking tot sinusziekten.

Aanbevolen artikel:

We ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.

Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.

Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.

maandelijkse "Zdrowie"