De perceptie van borstkanker is de afgelopen jaren aanzienlijk veranderd.Voorlichtingscampagnes en preventieve onderzoeken hebben de bewustwording van vrouwen en de vroegere opsporing van deze kanker vergroot, en dankzij de vooruitgang van de geneeskunde wordt de behandeling beter en verbetert de prognose aanzienlijk. Dit geldt vooral voor de vroege stadia van kanker. De situatie voor gevorderde borstkanker is enigszins anders
Borstkanker in een gevorderd stadium is een ongeneeslijke ziekte. Gelukkig laat de vooruitgang van de geneeskunde het steeds vaker toe om als chronische ziekte te behandelen. De belangrijkste focus van de behandeling is om het leven van patiënten te verlengen, te voorkomen dat hun ziekte verergert en om zo lang mogelijk een voldoende kwaliteit van leven te verbeteren en te behouden. De gemiddelde overleving van patiënten met gevorderde borstkanker is meer dan 4 jaar.
De situatie van patiënten met gevorderde borstkanker moet afzonderlijk worden bekeken. Het vereist veranderingen en verbeteringen op systemisch niveau - inclusief toegang tot moderne therapieën voor patiënten met HER2-negatief kankertype, evenals toegang tot een psycho-oncoloog, revalidatie en sociale voordelen.
Rapport "Aanbevelingen voor staatsbeleid op het gebied van gevorderde borstkanker"
Deze kwestie komt onder meer naar voren in het rapport "Aanbevelingen voor staatsbeleid op het gebied van gevorderde borstkanker", opgesteld in opdracht van de "Żyjmy Zdrowo" en uitgevoerd door het Institute of Healthcare. Het rapport is gepresenteerd tijdens een debat met deelname van experts.
Een groot deel van het rapport richt zich op de sociale en economische aspecten van de ziekte. Borstkanker heeft, net als andere ziekten, een aantal gevolgen die niet alleen verband houden met de behandeling en het verblijf in medische voorzieningen, maar ook met economische en sociale gevolgen. De ziekte beïnvloedt verschillende aspecten van het leven van mensen die erdoor worden getroffen en kan onder andere financiële problemen veroorzaken als gevolg van het verlies van een baan of het onvermogen om deze uit te voeren.
Statistieken over de kosten van de behandeling van borstkanker vallen niet uiteen in ziektestadia. Het ontbreken van dergelijke gegevens kan de verkeerde indruk wekken dat elk stadium van deze kanker hetzelfde beloop heeft en vergelijkbare kosten genereert. Borstkanker in een gevorderd stadium is een moeilijk onderwerp omdat het niet wordt geassocieerd met therapeutisch succes. Dankzij de nieuwste therapieën kan het echter een chronische ziekte worden genoemd.
De kwaliteit van leven van patiënten is ook buitengewoon belangrijk. Dit hangt op zijn beurt af van een aantal factoren, waaronder algemeen begrepen welzijn, relaties met anderen, evenals sociale en materiële situatie, waarbij de laatste sterk verband houdt met de kwestie van professioneel werk. Behoud van werk is een grote uitdaging voor mensen met vergevorderde borstkanker vanwege de gevolgen van de ziekte en het behandelingsproces.
Er zijn echter nog steeds geen systemische instrumenten die het behoud van werkgelegenheid voor zieke mensen ondersteunen, ondanks het feit dat dit gunstig is voor alle belanghebbenden. Er zijn veel meer systemische tekortkomingen in het geval van gevorderde borstkanker. Het betreft zowel toegang tot innovatieve behandelingen als de organisatie van hulp en ondersteuning voor patiënten, hun families en verzorgers.
De marginalisering van dit onderwerp blijkt onder meer uit het feit dat in het "Nationaal programma tegen kankerziekten voor 2016-2024", ondanks het feit dat borstkanker als een prioritair therapeutisch gebied werd aangemerkt, geen verwijzing werd gemaakt naar het probleem van gevorderde borstkanker, dat als een afzonderlijk onderwerp moet worden behandeld, omdat er andere problemen en therapeutische mogelijkheden aan verbonden zijn.
Nuttig om te weten
De aanbevelingen van het rapport zijn onder meer:
- Verdubbeling van de mediane overlevingstijd van patiënten met gevorderde borstkanker tot minimaal 4 jaar tegen 2025 (inclusief het verkrijgen van gelijke toegang tot innovatieve therapeutische therapieën).
- Verbetering van de kwaliteit van leven van patiënten met gevorderde borstkanker in de klinische praktijk.
- Verbeter de beschikbaarheid van betrouwbare epidemiologische gegevens en behandelresultaten voor gevorderde borstkanker.
- Verbeter de toegang tot multidisciplinaire zorg, waaronder palliatieve zorg, ondersteunende maatregelen en psychosociale ondersteuning voor patiënten, families en zorgverleners om ervoor te zorgen dat patiënten de beste behandeling krijgen.
- Streven naar financiële ondersteuning voor al diegenen die niet kunnen werken voor behandeling, zorg en hulp.
- Implementatie van communicatietraining voor alle dienstverleners.
- Alle patiënten die erin geïnteresseerd zijn, toegang geven tot informatie over gevorderde borstkanker.
- Het publiek bewust maken van gevorderde borstkanker.
- Verbetering van de toegang tot niet-klinische ondersteuningsdiensten voor patiënten met gevorderde borstkanker.
Het rapport "Aanbevelingen voor overheidsbeleid op het gebied van geavanceerde borstkanker" maakt deel uit van een reeks initiatieven die zijn genomen om de perceptie van gevorderde borstkanker als een stigma te veranderen. De auteurs van het rapport hopen dat het zal helpen om de specificiteit van deze kanker en de situatie van patiënten die er elke dag mee te maken hebben dichter bij een breder publiek te brengen.
Tegelijkertijd hopen ze dat door bewustwording op dit gebied te creëren, het mogelijk zal zijn om in de nabije toekomst systemische oplossingen te introduceren die de situatie van patiënten met vergevorderde borstkanker echt zullen verbeteren. Het document bevat zowel de nieuwste epidemiologische gegevens, diagnostiek en behandeling van patiënten met gevorderde borstkanker, als het sociale en economische aspect van de ziekte.
Nuttig om te wetenVanwege het ontwikkelingsstadium maken we onderscheid tussen stadia 0 tot IV van borstkanker:
- Stadium 0 - pre-invasieve kanker (carcinoom in situ).
- Stadium I - de tumor bevindt zich in de borst, kleiner dan 2 cm, zonder tekenen van metastase.
- Stadium II - de tumor zit nog steeds in de borst en een operatie is nog steeds mogelijk, indien uitgezaaid, alleen naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren.
- Stadium III (lokaal gevorderde borstkanker) - de tumor is uitgezaaid in de borst, wat een operatie onmogelijk maakt, het is uitgezaaid tot voorbij de dichtstbijzijnde lymfeklieren, maar niet naar verre organen.
- Stadium IV (uitgezaaide borstkanker) - het meest gevorderde stadium waarin het uitzaait naar verre organen, meestal naar de lever, longen, hersenen en botten.
