Ventriculografie is een onderzoek van de linkerventrikel van het hart. Wat is ventriculografie? Wat zijn de indicaties voor de test?

Ventriculografie is een onderzoek van de linkerventrikel van het hart dat wordt uitgevoerd met behulp van een katheter of isotopen. Ventriculografie is een invasieve test en wordt daarom alleen uitgevoerd voor duidelijke medische indicaties. Hoe wordt linkerventrikel katheterisatie uitgevoerd? Welke complicaties kunnen optreden na de procedure?

Ventriculografie is een onderzoek van het linker (zeer zelden het rechter) ventrikel, dat op twee manieren wordt uitgevoerd. De eerste, de meest gebruikelijke, is om het hartcontrast toe te dienen met een katheter en vervolgens een reeks röntgenfoto's te maken. De tweede wordt gedaan met behulp van een kortstondige radioactieve isotoop - meestal technetium Tc-99m.

Ventriculografie - wat is het doel van het onderzoek?

Ventriculografie wordt voornamelijk uitgevoerd om de contractiliteit van de linker hartkamer te beoordelen. Als de systolische functie van de linker ventrikel niet normaal is, zal de test uitwijzen met wat voor soort aandoening we te maken hebben:

• hypokinese - verminderd contractiebereik
• akinesie - geen contractiliteit
• dyskinesie - systolische uitstulping van een segment van de linkerventrikelwand

Het onderzoek maakt het ook mogelijk om afwijkingen in de structuur van de linker hartkamer te visualiseren, zoals een aneurysma of trombus. Dankzij ventriculografie is het ook mogelijk om de voortgang van hartafwijkingen (voornamelijk van de mitralisklep en de aortaklep) te beoordelen. Linkszijdige ventriculografie geeft ook het niveau van intracardiale druk aan.

Lees ook: Hartkatheterisatie - wat is het onderzoek met een vaatkatheter? Coronaire angiografie: wat is het? Verloop, indicaties en contra-indicaties Aortografie: invasief onderzoek van de aorta: indicaties en beloop

Ventriculografie met behulp van een katheter - het verloop van het onderzoek

De arts desinfecteert de dijbeenliezen van de patiënt en geeft plaatselijke verdoving. Vervolgens voert hij een vasculaire katheter, genoemd naar zijn Pig-Tail-vorm, door de dijbeenslagader in de aorta en vervolgens door de aortaklep naar de linker hartkamer. Wanneer de katheter op de juiste plaats zit, wordt het contrast toegediend (30-50 ml met een snelheid van 12-14 ml / s) en vervolgens wordt een reeks röntgenfoto's gemaakt.

Vervolgens berekent het ventriculogram de zogenaamde angiografische indicatoren:

• end-diastolische volume-index (het bloedvolume dat in het ventrikel achterblijft vlak voor een contractie)
• end systolische volume-index (het bloedvolume dat in het ventrikel achterblijft na een systole)
• ejectiefractie (volume bloed dat in de aorta wordt uitgeworpen wanneer het hart samentrekt)

Ventriculografie - complicaties

Linkerventrikelventriculografie is invasief en brengt daarom het risico van vele complicaties met zich mee, zoals: punctie van de hartspier door een vasculaire katheter, beschadiging van de vaatwand, infectie, hartritmestoornissen en zelfs een hartinfarct. Er kan ook een allergische reactie op het contrast optreden in de vorm van een jeukende uitslag. Een hematoom en lokale bloeding kunnen optreden op de prikplaats van de slagader.

Aanbevolen artikel:

Contrast: waarom het gebruiken en wanneer het allergieën veroorzaakt

Isotoop ventriculografie

Isotopenventriculografie is het onderzoek van de linkerhartholte met behulp van kortlevende isotopen. Tijdens de studie wordt een radioactieve isotoop in het lichaam geïntroduceerd en gebruikt deze het feit dat deze zich ophoopt in specifieke organen. Dankzij de uitgezonden straling is het mogelijk om het pad te volgen dat door de isotoop wordt gevolgd en zijn distributie in het onderzochte orgaan, dat verschilt voor verschillende ziekten, waardoor de functies van niet alleen het hart, maar ook andere organen kunnen worden bestudeerd.

Het doel van isotopenventriculografie is hetzelfde als in het geval van traditionele ventriculografie, maar deze diagnostische methode wordt in uitzonderlijke gevallen gebruikt, bijv. Bij patiënten met atypische vormen van myocardinfarct, met een dubbelzinnige diagnose van cardiomyopathie, bij patiënten met afwijkingen in ECG-opname in rust, ritme met een pacemaker, Wolff-Parkinson-White-syndroom (WPW).

De isotoop wordt intraveneus toegediend. Daarna, na 15 minuten, begint het opnemen van beelden van het samentrekkende hart in rust. De aanmeldtijd is ongeveer 10-15 minuten.