HARTFOUTEN: symptomen. Welke tests kunnen een hartafwijking diagnosticeren?

Hartafwijkingen zijn aangeboren of verworven afwijkingen in de structuur van het hart. Bij de meeste kinderen worden onjuiste verbindingen van de hartkamers of een defecte structuur van de hartkleppen gedetecteerd en gediagnosticeerd onmiddellijk na de geboorte, tijdens een routinebezoek aan de kinderarts of wanneer de symptomen die kenmerkend zijn voor hartafwijkingen verergeren. Controleer welke symptomen duiden op een hartafwijking. Welke tests kunnen een hartafwijking diagnosticeren?

Een hartafwijking is een aangeboren of verworven afwijking van de anatomie van het hart (de wanden of scheidingswanden), evenals arteriële of veneuze openingen of grote bloedvaten nabij het hart. Het resultaat van een hartafwijking is een verstoring van de bloedstroom tussen de hartholten, atria en kamers, of tussen de holtes en grote bloedvaten, met schade aan het hart en bloedsomloop tot gevolg.

Aangeboren hartafwijkingen bij pasgeborenen en zuigelingen - symptomen

Aangeboren hartafwijkingen ontwikkelen zich tussen de 3 en 8 maanden van het foetale leven (dit is wanneer de harten worden gevormd). Bij pasgeborenen is het moeilijk om een ​​hartafwijking op te sporen omdat het meestal geen symptomen heeft. Als ze echter verschijnen, zijn de meest voorkomende:

• Het karakteristieke hartgeruis, ook wel organisch geruis genoemd, dat een arts kan horen bij het ausculteren van een kind in de eerste dagen van zijn leven, duidt meestal op een vernauwing van de arteriële openingen, regurgitatie van de atrioventriculaire kleppen of een klein defect in het ventriculaire septum.

• Centrale cyanose die optreedt bij een zuigeling, wordt geassocieerd met de ontwikkelingsvorm van het Fallot-syndroom (een complexe, cyanotische, aangeboren hartafwijking).

• Bloedsomloopstoornissen komen zeer zelden voor bij pasgeborenen en zuigelingen. Meestal duidt het op een defect in de buisafhankelijke systemische stroom (bloedstroom naar het lichaam hangt af van de open ductus arteriosus van Botalla).

Toenemende symptomen van circulatoire insufficiëntie in de kindertijd duiden op defecten met lekken ter hoogte van de ventrikels of grote slagaders (bijv. Groot ventrikel defect, open ductus arteriosus).

• Slikken tijdens het ademen en moeite hebben met slikken (dysfagie) bij baby's zijn symptomen van vasculaire ringen (grote slagaders die abnormaal lopen). Slikstoornissen ontstaan ​​meestal wanneer vast voedsel in het dieet wordt geïntroduceerd.

• Af en toe kunt u een misvorming van de borstkas opmerken (overmatig uitpuilen van het subcardiale gebied - de zogenaamde hartbult).

Hartafwijkingen bij oudere kinderen en volwassenen - symptomen van hartfalen

Aangeboren hartafwijkingen bij oudere kinderen en volwassenen kunnen leiden tot hartfalen, dat onvoldoende bloed pompt. Bij oudere kinderen is de oorzaak van hartfalen voornamelijk myocarditis of cardiomyopathie, en minder vaak verworven hartafwijkingen. Deze veroorzaken doorgaans hartfalen bij volwassenen:

• Systolisch geruis dat pas op latere leeftijd wordt gehoord. Ze duiden op: matige arteriële stenose, interatriaal defect, mitralisklepprolaps syndroom of hypertrofische cardiomyopathie.

• Flauwvallen kan duiden op een beperking van de uitstroom uit de linker hartkamer. Ze kunnen ook een symptoom zijn van vergevorderde primaire pulmonale hypertensie en significante hartritmestoornissen of geleidingsstoornissen.

• Cyanose is een ziekte waarvan de essentie onvoldoende zuurstof in het bloed is. Cyanose is wanneer de hoeveelheid niet-geoxideerde hemoglobine 5% of meer bereikt. Als gevolg van deoxidatie van bloed in perifere weefsels, bijv. Oorlellen, vingertoppen, lippen, verschijnen karakteristieke kneuzingen. Cyanose is meestal het gevolg van de ontwikkeling van pulmonale hypertensie (syndroom van Eisenmenger) op basis van niet eerder behandelde defecten met intracardiale of vasculaire shunts onder hoge druk.

CHECK >> Wat te doen bij cyanose?

Daarna symptomen zoals:

• ademhalingsproblemen (dyspneu)
• Verminderde mobiliteit
• intolerantie en vermoeidheid uitoefenen
• pijn op de borst
• flauwvallen
• stoornis van het hartritme, hartkloppingen
• te langzaam aankomen
• vergrote lever (gezien tijdens congestief hartfalen)
• afwijkingen van vulling, spanning en symmetrie van de perifere pols gemeten aan de extremiteiten.

CONTROLEER >> Hoe een kind of tiener met een hartaandoening ondersteunen?

Dit zal handig voor je zijn

Diagnose van aangeboren hartafwijkingen. Welke tests zullen een hartafwijking aan het licht brengen?

1. Het echocardiografisch onderzoek van het hart zorgt voor een nauwkeurige beeldvorming van de hartholtes, kleppen en pericardium. De test wordt uitgevoerd met het hoofd op de borst. In sommige gevallen kan het in de slokdarm worden ingebracht.

2. Röntgenonderzoek van de borst - maakt het mogelijk de locatie, de grootte en de vorm van het hart en het vasculaire patroon van de longvelden te beoordelen.

3. De hyperoxietest maakt het mogelijk om pulmonale en cardiale oorzaken van centrale cyanose bij pasgeborenen en zuigelingen te differentiëren.

Aanvullend onderzoek

Hartkatheterisatie is een invasieve test waarbij een katheter in de hartholte en grote bloedvaten wordt ingebracht via een percutane punctie van een ader of slagader. Katheterisatie wordt alleen uitgevoerd als niet-invasieve methoden (bijv. Echocardiografie) geen volledige diagnostische informatie verschaffen die nodig is voor de behandeling.

Aan de andere kant is een elektrocardiogram (ECG) een aanvullende test omdat het een hartafwijking kan bevestigen, maar niet kan uitsluiten.