Een aneurysma is een plaatselijke uitstulping in een slagaderwand waar dan ook in het lichaam. Aneurysma's zijn een directe bedreiging voor het leven. In de meeste gevallen vergroten een vroege diagnose en behandeling echter de overlevingskansen. Wat zijn de typen, oorzaken en symptomen van aneurysma's?
Inhoudsopgave:
- Abdominaal / thoracaal aorta-aneurysma: oorzaken, symptomen, behandeling
- Aneurysma na een infarct: oorzaken, symptomen, behandeling
- Hersenaneurysma: oorzaken, symptomen, behandeling
- Pulmonaal aneurysma: oorzaken, symptomen, behandeling
- Aneurysma van de dijbeenslagader: oorzaken, symptomen, behandeling
- Popliteaal aneurysma: oorzaken, symptomen, behandeling
- Aneurysma's van viscerale en nierslagaders: oorzaken, symptomen, behandeling
Een aneurysma is een plaatselijke uitstulping in een slagaderwand waar dan ook in het lichaam. Door de plaats van voorkomen worden aorta-aneurysma, hart-aneurysma, hersenaneurysma (cerebrale arterie-aneurysma), femorale arterie-aneurysma, popliteale aneurysma of nier-arterie-aneurysma onderscheiden.
Rekening houdend met de symptomen, zijn er asymptomatische, symptomatische en gescheurde aneurysma's.
Aan de andere kant laat de constructie van de muur het onderscheid toe tussen echte en pseudo-aneurysma's. Een echt aneurysma kan worden waargenomen wanneer een baggy verwijding van het lumen van het vat wordt waargenomen, terwijl de continuïteit van de wanden behouden blijft. Pseudoaneurysme, aan de andere kant, is het gevolg van een breuk in de continuïteit van de slagaderwand, nauw omgeven door spieren, fascia of bindweefsel.
Aneurysma's onderscheiden zich qua vorm:
- baggy - kan de vorm hebben van een zak die uit een klein deel van de vaatwand steekt
- spoelvormig - de convexiteit kan van toepassing zijn op de volledige omtrek van de vaatwand langs zijn doorsnede
- miliair (micro-aneurysma's) zijn de microscopisch kleine uitsteeksels van kleine (50-250 nm in diameter) takken van slagaders
De groep aneurysma's omvat meestal ook dissectie-aneurysma's, die in feite intramurale hematomen zijn.
Luister naar de typen, oorzaken en symptomen van aneurysma's. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Abdominaal / thoracaal aorta-aneurysma: oorzaken, symptomen, behandeling
De aorta is de grootste slagader in het menselijk lichaam. Het begint in de linkerventrikel van het hart en loopt vervolgens door de borst naar de buikholte waar het zich splitst in twee gemeenschappelijke bekkenslagaders. Aorta-aneurysma betekent de vergroting, die de gemiddelde grootte met minstens 50% overschrijdt. Valt op:
Lees ook: Longembolie (longembolie) - symptomen, oorzaken, preventie Omgekeerd arterieel perfusiesyndroom (TRAP) Gerstmann-syndroom (angulair arterieel syndroom): oorzaken, symptomen, behandelingDe meeste, ongeveer 90%, van aorta-aneurysma's zijn abdominale aorta-aneurysma's.
- aneurysma van de thoracale aorta - in het thoracale deel is er een stijgend deel, boog en een dalend deel, vandaar het aneurysma van de aortaboog, aneurysma van de stijgende en dalende aorta
- buikslagaderaneurysma
- aneurysma van de thoracoabdominale aorta
Oorzaken: atherosclerose, arteriële hypertensie, verwondingen, chronische ontstekingen, aangeboren afwijkingen in de structuur van het vat.
Symptomen: hangt af van de locatie en of het aneurysma is gescheurd of niet. De symptomen van een thoracaal aorta-aneurysma zijn pijn op de borst, hoesten en heesheid. Aan de andere kant klagen patiënten met een abdominaal aorta-aneurysma over verpletterende buikpijn (minder vaak in het lumbosacrale gebied), pulsatie in de buikholte, een vol gevoel na het eten van een maaltijd. Een ruptuur van het aorta-aneurysma veroorzaakt op zijn beurt plotselinge, ernstige pijn, een gevoel van zwakte en bewustzijnsverlies.
Behandeling: als een aneurysma klein is, kan uw arts het periodiek laten controleren. Het doel van de observatie is om erachter te komen of en in hoeverre het aneurysma groter wordt. Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven om uw bloeddruk te verlagen om de druk op het aneurysma te verminderen. Als een aneurysma echter groter wordt, vooral in hoge mate, is er een groter risico op scheuren.
Als de arts denkt dat er een kans bestaat dat het aneurysma scheurt, wordt hij of zij geopereerd. Tijdens deze procedure wordt de aorta gerepareerd door het gedeelte met het aneurysma te vervangen door een stoffen buis, een vaatprothese genaamd.
Om hetzelfde effect te bereiken, kan uw arts een endovasculaire herstelprocedure uitvoeren. In plaats van de borstkas te openen, maakt de arts een kleine incisie nabij de heup waardoor een plastic buisje (omhulsel) met het transplantaat wordt ingebracht en in de aorta wordt ingebracht. De graft-stent wordt losgelaten in de aorta en losgemaakt van de huls. De graft-stent snijdt het aneurysma door en creëert een nieuw pad voor de bloedstroom.
Het dodelijke aneurysma
Aneurysma na een infarct: oorzaken, symptomen, behandeling
Oorzaken: Een hartaneurysma is meestal een complicatie van uitgebreide hartaanvallen, meestal aanvallen van de linker voorwand. Als de vrije wand van het ventrikel wordt gescheurd, extravaseert het bloed zich in de pericardiale zak, wat leidt tot tamponnade of pseudoaneurysma-vorming. Een linkerventrikel aneurysma na een infarct geeft een slechte prognose. Het grootste risico op overlijden van een patiënt is als het aneurysma zich binnen 48 uur ontwikkelt. door een hartaanval.
Symptomen: meestal is het asymptomatisch.
Behandeling: bestaat uit operatieve verwijdering van het aneurysma (dit wordt aneurismectomie genoemd) en wandstolsels. De randen van de poort worden aan elkaar genaaid of er wordt een Dacron-patch op de resulterende opening genaaid (deze bewerking wordt de Dora-methode genoemd).
Hersenaneurysma: oorzaken, symptomen, behandeling
Een hersenaneurysma is ook bekend als een intracranieel aneurysma of een aneurysma van de hersenvaten. Wanneer een van de lagen waaruit een slagader bestaat op een gegeven moment verzwakt, duwt het onder druk stromende bloed het verzwakte deel van de slagader naar buiten. Er ontstaat dan een uitstulping, die met de tijd toeneemt en kan breken. Een hersenaneurysma kan op elke leeftijd ontstaan.
Oorzaken: De belangrijkste oorzaak van hersenaneurysma's is een aangeboren afwijking in de structuur van het vat.
Symptomen: totdat het aneurysma scheurt en er een hemorragische beroerte optreedt, zijn er meestal geen symptomen. Soms kan een groot hersenaneurysma aangrenzende structuren samendrukken en gerelateerde symptomen veroorzaken. Als het aneurysma zich bijvoorbeeld in de buurt van de zenuwen bevindt die het oog innerveren, kan er pijn achter het oog, hangend ooglid en verwijding van de pupil zijn. U kunt een plotselinge, ernstige hoofdpijn krijgen die totaal anders is dan de pijn die u ervaart bij bijvoorbeeld migraine.
Behandeling: er wordt een operatie uitgevoerd waarbij het aneurysma wordt verwijderd en op zijn plaats een titanium clip wordt geplaatst.
Hersenaneurysma-operatie
Pulmonaal aneurysma: oorzaken, symptomen, behandeling
Een pulmonaal aneurysma, meer bepaald een longslagader-aneurysma, is een zeer zeldzaam type aneurysma.
Oorzaken: Dit zijn voornamelijk longvasculaire aandoeningen die leiden tot een toename van de pulmonale vasculaire weerstand en tot hypertensie in de longslagader, en dus tot verwijding ervan. Andere, zeldzamere oorzaken van een longaneurysma zijn onder meer verworven hartafwijkingen - meestal mitralisklepstenose, longkanker, tuberculose-infectie.
Symptomen: Aanvankelijk kan het longaneurysma asymptomatisch zijn. Naarmate de wanden van de longslagader echter uitzetten, treden slechte inspanningstolerantie, inspanningsdyspnoe, algemene zwakte, hoesten en soms bloedspuwing op.
Behandeling: omvat het wegsnijden van een aneurysma en het implanteren van een plastic prothese.
Aneurysma van de dijbeenslagader: oorzaken, symptomen, behandeling
Oorzaken: degeneratieve veranderingen in de wand van de arteria femoralis, reconstructieve chirurgie (wanneer de hechtlijn van de arterie wordt verbroken) of trauma aan de arteria femoralis (bijv. Tijdens punctie om een katheter in te brengen).
Symptomen: manifesteert zich door lokale pijn of als een tumor.
Behandeling: Uw arts wil u misschien observeren en controleren door eenmaal per jaar een echografie uit te voeren of een reparatieprocedure uit te voeren. Antiplatelet-therapie kan nodig zijn.
Popliteaal aneurysma: oorzaken, symptomen, behandeling
Dit aneurysma scheurt zelden, maar leidt veel vaker tot embolie, resulterend in perifere trombose.
Redenen: incl. microtrauma's, infectieuze achtergrond en aangeboren collageendefecten.
Symptomen: vaak is het eerste opvallende symptoom van de ziekte diepe veneuze trombose. Oedeem van het onderbeen en de voet verschijnt. U kunt met uw vinger een knobbel in het popliteale gebied voelen of een brede rimpel in de popliteale fossa. Soms is er pijn als de tumor wordt aangeraakt. Bij sommige patiënten wordt de huid van het onderbeen en de voeten koud en wordt bleek, en in vergevorderde gevallen gangreen van de vingers.
Behandeling: bij embolie eerst de vaten openen. Een medicijn wordt topisch toegediend via een katheter die in de dijbeenslagader wordt ingebracht om de trombotische laesies op te lossen. Pas nadat restauratie is uitgevoerd, is een operatie mogelijk, bestaande uit het uitsnijden van de veranderde slagader en het implanteren van een insert erin, of het uitvoeren van een bypass-anastomose.
Aneurysma's van viscerale en nierslagaders: oorzaken, symptomen, behandeling
Viscerale en renale arterie-aneurysma's, hoewel ze zelden worden herkend, vormen een ernstige bedreiging voor het leven (sterftecijfer: 10-25%). Viscerale aneurysma's bevinden zich meestal op de miltslagader. De leverslagader is de tweede meest voorkomende locatie. Ze kunnen ook voorkomen op de gastroduodenale slagader en pancreasvertakkingen.
De oorzaken van zowel viscerale als renale aneurysma's worden niet volledig begrepen, maar veel ziekten en factoren maken het optreden ervan vatbaarder. De meeste viscerale aneurysma's worden veroorzaakt door degeneratieve veranderingen in de bloedvaten - schade aan het middelste membraan van de slagader. Andere oorzaken van viscerale aneurysma's zijn onder meer: atherosclerose, hypertensie, fibro-musculaire dysplasie en bindweefselaandoeningen. Renale aneurysma's worden daarentegen het vaakst gedetecteerd tijdens fibromusculaire dysplasie, degeneratieve wandveranderingen en vasculitis.
Symptomen: meestal geven ze geen specifieke symptomen of blijven ze volledig asymptomatisch. Vaak is het eerste symptoom van hun optreden een ruptuur en de bijbehorende symptomen van hypovolemische shock.
Het aneurysma van de nierslagader veroorzaakt op zijn beurt in de meeste gevallen symptomen zoals: arteriële hypertensie, hematurie, buik- en lumbale pijn, en minder vaak voorkomende nierinfarcten veroorzaakt door embolisch materiaal (trombus) Ruptuur van aneurysma van de nierslagader komt zeer zelden voor.
Behandeling: de arts kan kiezen voor een klassieke behandelingstechniek (met openen van de patiënt) en endovasculaire behandeling. Aneurysma's kunnen worden gesloten met behulp van verschillende endovasculaire technieken, metalen spiralen en stenttransplantaten.
Aorta-aneurysma: bekijk de video!
We definiëren aorta-aneurysma door een dilatatie van meer dan 50 procent van de norm. Cardiologen behandelen gewoonlijk het stijgende aorta-aneurysma. Wat veroorzaakt een aorta-aneurysma? Wat zijn de symptomen van een aorta-aneurysma? Luister naar onze deskundige prof. Piotr Hoffman, voorzitter van de Poolse Vereniging voor Cardiologie.
Aorta-aneurysma - oorzaken en symptomenWe ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
