Op 15 en 17 maart 2018 vond in Jachranka het jaarlijkse symposium van de sectie Cardiale revalidatie en fysiologie van lichaamsbeweging van de Poolse Cardiac Society plaats. "Hartfalen - uitgebreide zorg", die werd bijgewoond door meer dan 300 vooraanstaande cardiologen, fysiotherapeuten, psychologen en voedingsdeskundigen.
Het jaarlijkse, 22e symposium van de afdeling hartrevalidatie en fysiologie van de inspanning van de Poolse hartvereniging getiteld "Hartfalen - allesomvattende zorg", verzamelde meer dan 300 uitstekende cardiologen, fysiotherapeuten, psychologen en voedingsdeskundigen op 15-17 maart 2018 in Jachranka. Onder andere, over de theoretische en praktische aspecten van uitgebreide hartrevalidatie, over de mogelijkheden die worden geboden door de implementatie van moderne cardiale telerehabilitatie in Polen, en over de totstandkoming van het overheidsprogramma voor uitgebreide zorg voor patiënten met hartfalen en over de eerste evaluaties van de uitvoering van het KOS-Zawał-programma.
- Als gevolg van hartfalen bezoeken jaarlijks meer dan 180.000 mensen Poolse ziekenhuizen, waardoor Polen in Europa een negatieve voorsprong neemt. Het is een echte epidemie - benadrukte professor Piotr Ponikowski, voorzitter van de Poolse hartvereniging.
Het sterftecijfer door hartaanvallen in Polen is nog steeds hoog en, volgens professor Piotr Jankowski van de eerste afdeling Cardiologie en Interventionele Elektrocardiologie en Hypertensie, aan het Instituut voor Cardiologie van de Jagiellonian Universiteit zelfs 50%. binnen 5 jaar na een hartaanval. 70 procent Patiënten die met een hartaanval naar het ziekenhuis gaan, zijn mensen die al beroepsmatig inactief zijn, zegt dr. Wolszakiewicz, voorzitter van de afdeling Hartrevalidatie en Fysiologie van de Poolse Hartvereniging. Geschat wordt dat het onvermogen om te werken als gevolg van hartfalen de Poolse economie jaarlijks 200 miljoen PLN kost. Veel patiënten profiteren van ZUS-pensioenen. Volgens dr. Hab. Iwona Korzeniowska-Kubacka van het Instituut voor Cardiologie is optimistisch over het feit dat hartrevalidatie tot 86,3% de kans geeft om weer aan het werk te gaan. ziek, maar het dekt slechts 22 procent. alle patiënten. De bovengenoemde voorbeelden laten zien hoeveel meer uitdagingen de cardiologie in ons land tegenkomt, vooral in termen van het gebruik van cardiologische revalidatie en telerehabilitatie, en dit is waar de deelnemers aan het symposium van de afdeling hartrevalidatie en fysiologie van de Poolse hartvereniging in Jachranka over debatteerden.
Deelnemers aan het symposium besteedden bijzondere aandacht aan de evaluatie van het KOS-Zawał-programma, dat sinds het najaar van 2017 wordt uitgevoerd. Dr hab. Zbigniew Eysymontt, directeur van het Silezische revalidatiecentrum in Ustroń, herinnerde eraan dat het belangrijkste doel van het programma is om het sterftecijfer van patiënten na hartaanvallen in Polen te verminderen.
- Dankzij het programma was het mogelijk om patiënten na een hartaanval uitgebreide zorg en revalidatie te bieden, wat het resultaat is van vele jaren werk van onze sectie - samengevat Dr. Wolszakiewicz, voorzitter van de Cardiale Revalidatie en Fysiologie van de Poolse Hartvereniging.
Natuurlijk moet het programma nog worden verfijnd - zei professor Adam Witkowski, hoofd van de afdeling Cardiologie Interventionele Angiologie van het Instituut voor Cardiologie, verkozen voorzitter van de Poolse Vereniging voor Cardiologie, en wees erop dat onder meer verbetering nodig was. het verzamelen van gegevens over patiënten en hun behandeling, evenals de financiering van het programma en toegang tot het programma voor patiënten die zijn uitgesloten van revalidatie. Professor Robert Gil, hoofd van de invasieve cardiologische kliniek van het Centraal Klinisch Ziekenhuis van het Ministerie van Binnenlandse Zaken en Administratie, benadrukte dat het administratieve systeem van het programma te uitgebreid was en dat het vereenvoudigd moest worden.
- KOS-Zawał is de basis voor het uitvoeren van echt innovatieve en moderne geneeskunde met het gebruik van telegeneeskunde en telecardiologie, evenals telerehabilitatie - zei professor Piotr Jankowski van de eerste afdeling Cardiologie en Interventionele Elektrocardiologie en Hypertensie van het Instituut voor Cardiologie van de Jagiellonian University. KOS-Zawał is een gegarandeerde service en vrijwel elke patiënt na een hartaanval zou wettelijk toegang tot zorg moeten hebben. Dankzij dit programma werd de cardiale telerehabilitatie in Polen gefinancierd door het National Health Fund. Wij zijn het enige land in Europa! Dit is ons grote succes! - prof. Jankowski.
Een van de belangrijkste kwesties die tijdens het symposium aan de orde kwamen, was het Coordinated Care System for Patients with Heart Failure (KONS) - een overheidsprogramma waarvan de pilot gepland staat voor augustus 2018. Het programma wordt gekenmerkt door een multispecialistische benadering van de behandeling van hartfalen - en volgens Dr. Dorota Sobczyk van het Krakau Specialist Hospital John Paul II, - kan bijdragen aan een betere samenwerking tussen cardiologen en huisartsen. Dr. Roman Topór-Mądry, voorzitter van het Agency for Health Technology Assessment and Tariff System, was ook van mening dat de behandeling van hartfalen voornamelijk op het niveau van de eerstelijnsgezondheidszorg moet plaatsvinden, terwijl het Poolse zorgsysteem voor patiënten met hartfalen voornamelijk gebaseerd is op het ziekenhuisnetwerk.
- We moeten het paradigma veranderen van ziekenhuis- naar thuiszorg, en dit zou het belangrijkste effect van ons handelen moeten zijn. Een patiënt met hartfalen moet worden behandeld als een patiënt met een acuut coronair syndroom! - stelde professor Grzegorz Opolski, hoofd van de eerste afdeling en kliniek voor cardiologie van het onafhankelijke openbare centrale klinische ziekenhuis tijdens het symposium, en voegde eraan toe - hartfalen zou een van de prioriteiten van het gezondheidsbeleid in Polen moeten zijn. Allereerst is het noodzakelijk om medische voorzieningen uit te rusten, een systeem te creëren voor het verzamelen van betrouwbare gegevens over uitgevoerde medische procedures en zowel de financiering van de behandeling van hartfalen als het maatschappelijk bewustzijn van deze ziekte te vergroten.
Het belangrijkste doel van het KONS-programma is het verminderen van de effecten van hartfalen, benadrukt professor Jadwiga Nessler, hoofd van de afdeling coronaire ziekten en hartfalen aan het Instituut voor Cardiologie van de Jagiellonian University. Vroegtijdige opsporing van de ziekte en het vertragen van de ontwikkeling ervan vertaalt zich in een verbetering van de lengte en kwaliteit van leven van patiënten, daarom zijn voor- en vroegschoolse educatie en het voorkomen van hartfalen en aanverwante ziekten, zoals diabetes en obesitas, van groot belang. Er moet in dit opzicht veel worden gedaan, betoogde dr. Natalia Rogińska van de afdeling Cardiologie van het Memorial Institute van het Children's Health Centre. 1/3 van de leerlingen neemt niet deel aan gymlessen op scholen - het resultaat is dat 20 procent. kinderen kampen met overgewicht en obesitas, 80 procent. heeft een abnormale lichaamshouding en 18% van hen lijdt aan hoge bloeddruk. Bovendien is er een slecht dieet, rijk aan zout, suiker en transvetten, wat een eenvoudige manier is om het metabolisme en morbide obesitas te veranderen, en in de toekomst - voor de ontwikkeling van hartaandoeningen - waarschuwde dr. Daniel Śliż van de Medische Universiteit van Warschau. Professor Dariusz Dudek, voorzitter van de Raad van het Instituut voor Cardiologie aan het Collegium Medicum van de Jagiellonian University, voegde eraan toe dat als onderdeel van preventie, kinderen moeten worden getest op hypercholesterolemie in het gezin.
- Een belangrijk onderdeel van de uitgebreide zorg voor patiënten met hartfalen, inclusief patiënten na een hartaanval, is moderne, gespecialiseerde cardiale telerehabilitatie. Telegeneeskunde - volgens professor Ryszard Piotrowicz - maakt het mogelijk de toegang tot rehabilitatie te vergroten en compenseert disproporties in dit opzicht tussen individuele regio's van Polen.Er is geen ontkomen aan telegeneeskunde. Vroege uitgebreide hartrevalidatie is een spel voor een efficiënt hart, dat wil zeggen een spel voor alles - betoogde prof. Ryszard Piotrowicz, hoofd van de afdeling hartrevalidatie en niet-invasieve elektrocardiologie, Instituut voor cardiologie.
Momenteel wordt in Polen een uniek onderzoeksproject op Europese schaal uitgevoerd, medegefinancierd door het Nationaal Centrum voor Onderzoek en Ontwikkeling, volledig gewijd aan cardiale telerehabilitatie onder de titel TELEREH-HF. Het project dat tijdens het symposium wordt gepresenteerd, gaat uit van de ontwikkeling van een modelprocedure voor hybride revalidatie van patiënten met hartfalen met behulp van moderne technologieën en organisatorische oplossingen, en is een uitstekend voorbeeld van samenwerking tussen verschillende cardiologiecentra uit heel Polen. Het onderzoeksconsortium bestaat uit het Instituut voor Cardiologie in Warschau, de Medische Universiteit van Warschau, de Medische Universiteit van Łódź, de Medische Universiteit van Gdańsk en het Silezisch Centrum voor Hartziekten.
- Het doel van het TELEREH-HF-project is om nieuwe technologieën te implementeren voor het monitoren, verzenden, verzamelen, analyseren en beheren van gegevens om een hybride model van uitgebreide thuistelevalidatie van patiënten met hartfalen te implementeren - verklaarde Dr. Ewa Piotrowicz, hoofd van het Telecardiology Center van het Institute of Cardiology, projectleider.
