Presbyopie, of presbyopie, treft bijna iedereen. Het gezichtsvermogen verslechtert op oudere leeftijd, maar gelukkig kan het gemakkelijk worden gecorrigeerd met goed geselecteerde brillen en contactlenzen voor senioren. Presbyopie treedt op op 40-jarige leeftijd. Het is een natuurlijk proces dat verband houdt met de veroudering van het lichaam.
Presbyopie, ook wel presbyopie genoemd, treft ons al na de leeftijd van 40 jaar. Het organisme veroudert, de spieren die verantwoordelijk zijn voor de opvang van het oog verzwakken, de lens zelf zwelt / verhardt / verliest zijn elasticiteit. Dit proces is praktisch niet te stoppen, hoewel een goed dieet en lichaamsbeweging het een beetje kunnen vertragen.
Inhoudsopgave:
- Presbyopie - wat is het?
- Presbyopie (presbyopie) - behandeling
Als u de prijs op het etiket, het scherm of de tekst in een boek niet goed kunt lezen, kunt u vermoeden dat presbyopie is. Het symptoom van presbyopie is "de hand is te kort om te lezen", met andere woorden, moeite om van dichtbij te zien. Eerst leggen we het etiket van de goederen in de winkel, het boek of de krant weg om de tekst te lezen. Dan is de lengte van de hand niet genoeg - we hebben geen andere keuze dan een leesbril te pakken.
Presbyopie - wat is het?
Presbyopie is geen visuele beperking en moet niet worden verward met hypermetropie. Het licht dat het oog binnenkomt, bereikt het hoornvlies. Het is een transparante film die de pupil en iris van het oog bedekt. Omdat het convex is, focust het lichtstralen zodat ze de lens onder de juiste hoek kunnen bereiken, die door samentrekken en spannen het beeld van objecten op verschillende afstanden van het oog precies op het netvlies kunnen focussen. Daardoor kunnen we net zo goed een schip aan de horizon zien en een mier in de hand.
Oogartsen zeggen dat met presbyopie de zogenaamde visueel nabij punt. Het betekent dat we problemen hebben met het verscherpen van het beeld van objecten die van dichtbij worden gezien. Het is bijvoorbeeld moeilijk voor ons om een naald te lezen of in te rijgen. Daarom is een bril nodig om het accommodatievermogen van het oog te vervangen. Brillen of andere ingrepen die de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren.
Oogartsen bieden patiënten al jaren een permanente oplossing voor dit probleem. Het is RLE of refractieve lensvervanging. Op deze manier worden defecten in het veraf en dichtbij zicht gecorrigeerd en is ook een goed indirect zicht verzekerd. De operatie is technisch vergelijkbaar met cataract. Eerst wordt de lens van de patiënt verwijderd en vervangen door een nieuwe, kunstmatige lens.
Volgens een deskundige
Auteur: persmateriaal
- Oogchirurgie heeft al verschillende oplossingen voor het probleem van presbyopie. We hebben al enkele jaren ervaring met dergelijke methoden. In de afgelopen twee of drie jaar is de interesse van patiënten in de permanente verwijdering van leesbrillen en gezichtsstoornissen op afstand echter aanzienlijk toegenomen.
Presbyopie (presbyopie) - behandeling
De eerder genoemde refractieve lensvervanging (RLE) is een procedure die technisch vergelijkbaar is met cataractchirurgie, maar meestal worden multifocale of de nieuwste lenzen geïmplanteerd, die een combinatie zijn van de functies van multifocale lenzen met EDOF - d.w.z. Synergy-lenzen, geen enkel zicht. RLE gebruikt lenzen die de functies van een gezonde, jonge lens nabootsen. In plaats van accommodatie (dat wil zeggen, de vorm van de lens veranderen afhankelijk van de afstand waarnaar we kijken) - hebben we geavanceerde technologie om dergelijke lenzen te maken.
Op deze manier kan de patiënt zonder bril goed zien van ver, dichtbij en op tussenliggende afstanden. RLE wordt zelfs gelijktijdig uitgevoerd, dat wil zeggen tijdens het verblijf van één patiënt in de operatiekamer. Als de patiënt deze oplossing niet kiest, mag het interval tussen de operatie van het ene en het andere oog niet langer zijn dan twee weken.
- Deze operatietijd is belangrijk in termen van binoculair zicht - zegt prof. Iwona Grabska-Liberek - onthoud dat we een gezonde, maar nog steeds met verzwakte accommodatie lens verwijderen. In plaats daarvan hebben we een kunstlens geplaatst die de functies van een gezonde, jonge lens nabootst en daardoor een goed zicht mogelijk maakt vanaf elke afstand.
Het effect van de operatie wordt vrijwel onmiddellijk na de ingreep door de patiënt gevoeld. Als het andere oog snel wordt geopereerd, kan de patiënt met beide ogen heel goed zien. Als we de operatie een paar weken uitstellen, hebben we zo'n ongemak dat het ene oog goed kan zien en het andere een corrigerende bril nodig heeft.
De beslissing over RLE wordt genomen na zorgvuldig onderzoek van de patiënt. De lensparameters worden vervolgens bepaald. Op dit moment maken de nieuwe Synergy-lenzen een zeer nauwkeurige nabootsing van de functie van een gezonde jonge lens mogelijk. Dit betekent dat we de patiënt de kans geven om op elke afstand duidelijk te zien zonder dat hij een bril nodig heeft. We voeren zelfs dergelijke operaties uit bij mensen ouder dan 40 die net presbyopie krijgen. De RLE-behandeling gaat een leven lang mee, daarom is het zo belangrijk om de kwalificaties nauwkeurig uit te voeren en de beste lenzen voor een bepaalde patiënt te kiezen.
- De meeste patiënten komen naar ons toe met het probleem van een groot oogafwijking, astigmatisme, en zijn meestal 40-50 jaar oud. Afgezien van de gebruikelijke bril, zijn er problemen met de zogenaamde dichterbij - zegt prof. Iwona Grabska -Liberek. - voor hen is het bijzonder moeilijk om in twee glazen te functioneren. En hier lijkt de operatie om deze twee brillen te elimineren de beste oplossing.
Vóór de ingreep wordt het oog verdoofd met druppels en wordt de patiënt aanvullend intraveneus verdoofd. Vervolgens wordt de patiënt op de operatietafel gelegd en begint de chirurg met de operatie. Met behulp van gespecialiseerde apparatuur voor phaco-emulsificatie verwijdert hij de natuurlijke lens van de patiënt.
Na een tijdje brengt hij op zijn plaats een kunstlens in, opgerold tot een rol, zodat deze door een kleine incisie past. De lens ontvouwt zich in het oog en de chirurg zorgt ervoor dat deze goed wordt geplaatst. Na de ingreep zijn geen hechtingen nodig, het oog geneest zeer snel. De gezichtsscherpte verandert vrijwel onmiddellijk na de operatie. Als er een beslissing is om het andere oog meteen te opereren, wordt de hele procedure herhaald.
Pas in de postoperatieve periode, gedurende twee tot vier weken, op: niet bukken, niet tillen of in uw ogen wrijven.
Volgens een deskundige
Auteur: Libermedic
- Bij sommige patiënten kan presbyopie worden gecorrigeerd met de PresbyMax-procedure, waarvoor we een excimeerlaser gebruiken. - zegt Dr. Łukasz Kołodziejski, MD, PhD - deze procedure vereist geen lensvervanging, het wordt uitgevoerd op het oppervlak van het hoornvlies.
De PresbyMax-procedure kan worden uitgevoerd met het enige type excimeerlaser. Tijdens deze procedure worden het afstandsdefect (zoals bij standaard lasercorrectie) en het bijna-defect gecorrigeerd. Sommige mensen hebben alleen presbyopie. Dan kunt u ook de PresbyMax-behandeling uitvoeren - alleen om één bril af te zetten.
Sommige patiënten besluiten om slechtziendheid te corrigeren en hun leesbril op te laten.
- Dergelijke mogelijkheden worden geboden door phakic lenzen - zegt prof. Iwona Grabska-Liberek - hun transplantatie is een volledig omkeerbare methode, meestal gebruikt bij jonge mensen, zonder presbyopie. Maar ik opereerde ook patiënten die moeite begonnen te krijgen met hun nabijheid en zich bewust waren van de noodzaak om met een bril te lezen. Volgens de informatie van de fabrikant zullen in 2020 multifocale phakic-lenzen beschikbaar zijn, d.w.z. die de afstand corrigeren en ook de dichtbij.
Voor patiënten die geen leesbril willen gebruiken, maar ook nog niet klaar zijn voor een operatie, kunnen multifocale contactlenzen worden aanbevolen.
- Deze lenzen hebben een correctiefunctie voor afstand en dichtbij. We kiezen ze individueel, waarbij we nauwkeurig de kracht van de afstand en de toevoeging aan de nabije omgeving definiëren. Een dergelijk onderzoek wordt altijd ondersteund door een typisch oogheelkundig onderzoek, waarbij we de algemene toestand van de ogen analyseren en de kwaliteit van de traanfilm controleren. - zegt dr. Dawid Wiącek van de LIBERMEDIC-kliniek - De traanfilm moet goed zijn als de patiënt overweegt contactlenzen te gebruiken. U moet ook leren hoe u contactlenzen aan- en uitdoet, hoewel sommige patiënten van nature overschakelen van sferische naar multifocale lenzen.
Presbyopie is een belangrijk maatschappelijk probleem - de laatste jaren hebben we te maken met een vergrijzende samenleving. Een leesbril wordt een noodzaak in het dagelijks leven: niet alleen als we de prijs op een prijskaartje in een winkel willen lezen, een boek willen lezen, maar ook achter de computer willen werken. Veel mensen met presbyopie zijn actieve mensen die aan sport doen. Het is moeilijk om auto te rijden als we de snelheidsmeter niet duidelijk kunnen aflezen, of om te fietsen als we niet zien hoeveel kilometers we hebben afgelegd op de indicator.
BelangrijkIn Libermedic, voor het eerst in Warschau, en waarschijnlijk ook in Polen, prof. Iwona Grabska-Liberek voerde een innovatieve RLE-operatie uit - ze gebruikte voor het eerst Synergy-lenzen. Tot nu toe hadden we de mogelijkheid om patiënten te opereren met multifocale lenzen (waar het zicht op tussenliggende afstanden enigszins verloren ging) of EDOF (waar de onvolmaakte lens dichterbij was). Synergy-lenzen zijn een combinatie van deze twee technologieën. Daarnaast een zeer goed gevoel voor contrast, ook bij weinig licht. Dit is een innovatieve oplossing, nog nooit eerder vertoond.
