Ik heb al 11 jaar diabetes en ik heb al 3 jaar een probleem met mijn huid. Ik heb rode grote vlekken op mijn kuiten vooraan. Ik ben bij verschillende dermatologen geweest. Er waren verschillende diagnoses. Sommigen zeiden dat het niet te genezen was, anderen dat ik lyotoon moest gebruiken. Een jaar geleden was ik bij een dermatoloog in Gdańsk die zei dat het necrobiose lipoidica was en schreef me lokale corticosteroïden voor (dermovaat, protopisch 0,1% en oraal polfiline). Maar het helpt me niet. Is er een effectief medicijn, procedure of operatie?
Necrobiosis lipoidica, d.w.z. vetsterfte, wordt geassocieerd met veranderingen in kleine bloedvaten, voornamelijk arteriolen, waar glycoproteïnen in hun wanden worden afgezet. Het gevolg hiervan is de ophoping van lipiden in het veranderde collageen in de huid. De huidlaesies die ontstaan zijn geelbruin of geelviolet en verspreiden zich perifeer met een karakteristiek lumen in het midden van verwijde bloedvaten. Vaak gaat deze ziekte gepaard met diabetes - het kan er jarenlang aan voorafgaan. Afgezien van het kenmerkende ziektebeeld, is het histopathologische onderzoek van de huid erg behulpzaam bij de diagnose. De behandeling maakt gebruik van vasculaire preparaten en lokale steroïden. Onlangs zijn er rapporten over de mogelijkheid van therapie met nieuwe externe immunosuppressiva, bijv. Tacrolimus. Het is bij deze ziekte belangrijk om verwondingen te vermijden die verdere huidlaesies kunnen veroorzaken.
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en geen vervanging is voor een bezoek aan de dokter.
Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatoloog-venereoloog. Hij houdt zich bezig met klassieke en esthetische dermatologie. Hij werkt als plaatsvervangend manager bij de afdeling Dermatologie van het Centraal Klinisch Ziekenhuis van het Ministerie van Binnenlandse Zaken en als directeur van voor medische zaken, Centrum voor Preventie en Therapie in Warschau. Sinds 2011 is hij wetenschappelijk directeur van de postdoctorale studies van de medische universiteit van Warschau "Esthetische geneeskunde".
