Hirsutisme kan elke vrouw treffen. Het manifesteert zich met overmatig haar - op het gezicht, borsten en onderbenen. Raadpleeg een gynaecoloog voordat u begint met het verwijderen van donker haar op ongebruikelijke plaatsen. Misschien is dit geen cosmetisch defect, maar het effect van hormonale aandoeningen die behandeld moeten worden.
Betekent hirsutisme altijd hirsutisme? Familiale aanleg, en meer precies - etnische afkomst, bepalen hoe intenser gezichtshaar is. Als uw voorouders uit Zuid-Europa (bijv.Italië, Sicilië) of Azië (bijv.Georgië) komen, zou u geen last van donkere haren - ook rond het gezicht - moeten hebben, aangezien ze kenmerkend zijn voor vrouwen die in deze gebieden wonen. Maar overbeharing hoeft niet van de vader of moeder te worden geërfd, het kan ook het gevolg zijn van een hormonale onbalans.
Overmatig haar door hormonale stoornissen
Het lichaam van een vrouw werkt goed dankzij oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen), die verantwoordelijk zijn voor een regelmatige menstruatie en u helpen zwanger te worden. De eierstokken en bijnieren produceren ook kleine hoeveelheden androgenen (mannelijke geslachtshormonen). Bij dames antwoorden ze onder meer voor leiderschapskwaliteiten, mannelijk gedrag, levensenergie of spierkracht. Een snor kan dus laten zien dat je een temperamentvolle vrouw bent of bijvoorbeeld een geweldige baas. Maar als er veel androgenen zijn (hyperandrogenisme), zijn de overtollige haren ook te zien op de kin, tussen de borsten, rond de tepels, tussen de navel en de symphysis pubica, op de schenen.
Er is ook rijk schaamhaar dat zelfs tot aan de binnenkant van de dijen komt. Dit heet hirsutisme. Het gaat vaak gepaard met vet haar, seborroïsche veranderingen op de huid of een onregelmatige menstruatie. Het effect van een teveel aan androgenen zijn ook andere mannelijke kenmerken, zoals een verlaagde stem, overwoekerde spieren en het onvermogen om zwanger te raken.
Hirsutisme - oorzaken
Er zijn veel oorzaken van hirsutisme. De belangrijkste zijn:
- polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) - afgezien van het optreden van overmatig haar, manifesteert het zich ook in vette huid en haar, menstruatiestoornissen, alopecia op het hoofd.
- bijnierhyperplasie - gekenmerkt door overmatige afscheiding van bijnierandrogenen. Het kan onder meer worden bewezen door meer haargroei, seborroe, temporale alopecia, cyclusstoornissen.
- hyperprolactinemie (een ziekte die wordt veroorzaakt door hyperfunctie van de voorkwab van de prolactineproducerende hypofyse) - het niveau van prolactine neemt onder andere toe ernstige stress, lichaamsbeweging, slaap, zwangerschap, borstvoeding, medicijnen. Naast hirsutisme kunnen er problemen zijn met zwanger worden, cyclusstoornissen en galactorroe.
- De ziekte van Cushing en het syndroom van Cushing - deze ziekten hebben karakteristieke symptomen: monsterlijke zwaarlijvigheid met ophoping van vetweefsel rond de heupgordel, schoudergordel, nek en slanke armen en benen, de zogenaamde een maangezicht met sterk haar, striae op de huid van de heupen, dijen, billen, borsten, hypertensie, osteoporose, diabetes.
- de zogenoemde viriliserende ovariumtumoren - dit zijn ovariumtumoren (bijv. nucleolus, gonadoblastoom) die een overmaat aan androgenen produceren.
- gebruik van androgene geneesmiddelen - zoals anabole steroïden, progestagenen (ingenomen door vrouwen die een zwangerschap plannen om de eisprong te stimuleren), danazol (een geneesmiddel dat wordt gebruikt om endometriose te behandelen), antihypertensiva (bijv. minoxidil - sinds is opgemerkt dat het hirsutisme veroorzaakt, is het gebruikt als een insmerende lotion op de hoofdhuid bij mannen om de haargroei te bevorderen), anti-epileptica, sommige antibiotica en histamineblokkers (bijv. gebruikt om zweren aan de twaalfvingerige darm en maag te behandelen).
- anorexia - het is het gevolg van een afname van het niveau van oestrogenen (menstruatie stopt) en een toename van de afscheiding van androgenen. Amenorroe veroorzaakt blijvende verstoringen in het lichaam, waarvan de effecten - als anorexia lang aanhoudt - later niet zullen verdwijnen.
Hirsutisme - noodzakelijkerwijs voor een gynaecoloog
Als u zich zorgen maakt over donkere haren op uw gezicht en lichaam, denkt u waarschijnlijk aan een bezoek aan een schoonheidsspecialiste. Bezoek echter voordat je naar haar gaat de gynaecoloog, want alleen hij zal de oorzaak van het probleem herkennen en de juiste behandeling toepassen. In het begin zal de arts u vragen naar de oorsprong, de aanwezigheid van overmatig haar in de familie (ouders, broers en zussen), gewicht (controleer BMI; zwaarlijvige patiënten hebben overtollig testosteron en zijn metabolieten), ingenomen medicijnen. Hij zal ook een grondig gynaecologisch interview afnemen - incl. zal u vragen of uw menstruatie regelmatig en hevig is, hoe lang ze zwanger zijn (hoe vaak), of u problemen heeft gehad om zwanger te worden en of de behandeling werd geprobeerd.
Belangrijk
Wees voorzichtig met epileren
Er zijn veel methoden om hirsutisme in de cosmetologie tegen te gaan, maar tot nu toe is er niemand gevonden die overtollig haar permanent verwijdert. Scheren met een scheermesje (bijv. Intieme zones) werkt niet omdat het haar donkerder en dikker teruggroeit. Bovendien resulteert deze methode vaak in ontsteking van de haarzakjes en de vorming van puistjes. Ook ontharen met gels of wax geeft geen goed resultaat, omdat het haar na enkele of meerdere dagen weer aangroeit. Bovendien kunnen de ingrediënten van deze preparaten de tere huid irriteren. Haarverwijdering door elektrolyse of lasertherapie geeft langdurige effecten, maar het is de moeite waard eraan te denken dat het gebruik van deze methoden kan leiden tot de vorming van microben op de huid.
Vervolgens zal de gynaecoloog controleren of het probleem wordt veroorzaakt door PCOS (hij zal een transvaginale echografie uitvoeren, waarbij hij de grootte van de eierstokken beoordeelt, hun structuur, het aantal follikels, de dikte van de witte huls, enz. het onderzoek toont vergrote bijnieren - rechts en links).
De volgende fase van het onderzoek (bij bevestiging en uitsluiting van PCOS of aangeboren bijnierhyperplasie) is een endocrinoloog consult (tenzij de gynaecoloog deze specialisatie heeft). Hormonale bloedtesten worden uitgevoerd op specifieke dagen van de cyclus, waarbij het niveau van testosteron en zijn derivaten wordt beoordeeld. Als ze geen antwoord geven, test de endocrinoloog ook het niveau van hormonen die worden uitgescheiden door de schildklier (hij kan vooraf een echografie van de schildklier uitvoeren) en de hypofyse. Hormonale tests stellen meestal een diagnose. Het komt voor dat alle uitgevoerde tests geen aandoeningen aan het licht brengen en dat de vrouw geen dermatologische symptomen heeft (bijv. Acne). Dan de zogenaamde idiopathisch hirsutisme - bestaat uit een overmatige reactie van androgeenreceptoren in de huid op de normale niveaus van androgenen in het bloedserum.
Hirsutisme - behandeling
Behandeling van hirsutisme hangt af van de oorzaak van de problemen. Meestal wordt echter medicamenteuze behandeling gebruikt (als de oorzaak van hirsutisme ovariumtumoren zijn, is een operatie noodzakelijk). De therapie maakt onder meer gebruik van geneesmiddelen die de testosteronspiegel verlagen - u kunt gecombineerde anticonceptiepillen gebruiken, vooral die welke moderne progestagenen bevatten, zoals drospirenon, evenals anti-androgene geneesmiddelen, waaronder cyproteronacetaat, bijv. Androcur, Diane-35. Afhankelijk van de oorzaak van hyperandrogenisme en hirsutisme, kan de behandeling enkele maanden tot zelfs meerdere jaren duren.
maandelijkse "Zdrowie"
