MCHC (corpusculaire / cellulaire hemoglobineconcentratie (SSH)) is een van de vele parameters die in de morfologieresultaten voorkomen. We vertalen het als de gemiddelde concentratie van hemoglobine in erytrocyten. Wat zijn de oorzaken van een lage MCHC? Wat zijn de symptomen van een lage MCHC? Hoe en of ze überhaupt moeten worden behandeld?
MCHC (corpusculaire / cellulaire hemoglobineconcentratie, SSH) is een andere parameter naast MCH (gemiddeld corpusculair hemoglobine) en MCV (gemiddeld corpusculair volume). Het maakt de bepaling van de hoeveelheid hemoglobine in rode bloedcellen mogelijk en is een van de routinematig gemeten waarden tijdens algemene bloedtesten, d.w.z. morfologie.
Bloedmorfologie is een van de meest toegankelijke en meest uitgevoerde laboratoriumtesten, waarbij de bloedcelcomponenten (erytrocyten, leukocyten en trombocyten) zowel qua aantal als qua structuur worden beoordeeld.
Opgemerkt moet worden dat de MCHC geen parameter is die we zelf kunnen evalueren. Houd altijd rekening met andere parameters die verband houden met rode bloedcellen.
Inhoudsopgave
- Wat betekent de MCHC-waarde?
- MCHC-standaarden
- Welke ziekten veroorzaken veranderingen in MCHC-waarden?
- Aantasting van MCHC-waarden in de morfologie: symptomen
- MCHC-waardeverstoring in morfologie: behandeling
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Wat betekent de MCHC-waarde?
De analyse van de MCHC-waarde - inclusief de andere parameters die de rode bloedcel (MCV, MCH) beschrijven - maakt het mogelijk om de functionaliteit van erytrocyten in ons lichaam te beoordelen.
Dit is erg belangrijk omdat ze verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof. Het rode pigment erin - hemoglobine, bindt zuurstof in de longen en levert het vervolgens aan alle organen van ons lichaam.
Het is vermeldenswaard dat erytrocyten in het beenmerg worden geproduceerd en dat hun gemiddelde levensduur ongeveer 120 dagen is. Na deze tijd worden de "gebruikte" cellen vernietigd in de milt en wordt de hemoglobine die erin zit getransformeerd, waarbij het proteïnedeel, dat wil zeggen globine, wordt afgebroken tot aminozuren. Het heemijzer wordt geoxideerd van Fe2 + tot Fe3 + en wordt in de ijzeren pool van het lichaam getrokken.
Het porfyrinegedeelte van het haem wordt achtereenvolgens omgezet in biliverdine en bilirubine om uiteindelijk via de gal in de darmen te worden uitgescheiden, waar het uiteindelijk wordt omgezet in urobilinogeen. Bilirubine en urobilinogeen kunnen ook worden bepaald door laboratoriumtests en kunnen in de praktijk worden gebruikt voor verdere diagnose van de patiënt.
MCHC-standaarden
De normen van MCHC zijn afhankelijk van leeftijd, geslacht, voedingsstatus en de mate van uitdroging van het organisme. De referentiewaarde voor de gemiddelde hemoglobineconcentratie is 32-36 g / dl of 4,9-5,5 mmol / l. Met de testresultaten verwijzen we naar de normen die door een bepaald laboratorium zijn aangenomen, aangezien deze afhankelijk zijn van de apparatuur en de methode van parameterbepaling.
Om de resultaten van bloedtellingen te verkrijgen, analyseren we alle gemarkeerde parameters, incl. :
- RBC
- HCT
- Hb
- MCH
- MCV
- RDW
- WBC
- PLT
en alleen een uitgebreide analyse van de vastgestelde waarden maakt het mogelijk om conclusies te trekken en een diagnose te stellen van mogelijke aandoeningen en ziekten!
Welke ziekten veroorzaken veranderingen in MCHC-waarden?
-
Hoge MCHC
Verhoogde MCHC-waarden komen relatief zelden voor. Het is onderhevig aan kleinere schommelingen ten opzichte van de MCH of MCV.
De reden voor de verhoogde waarde van MCHC kan bijvoorbeeld ernstige uitdroging van het lichaam zijn, wat we ons kunnen voorstellen als een toename van de concentratie van de kleurstof - hemoglobine in een verminderde hoeveelheid vloeistof (water is de basiscomponent van intra- en extracellulaire vloeistoffen).
Een veel zeldzamere oorzaak van MCHC-reductie is de ontwikkeling van congenitale sferocytose. Het is een genetisch bepaalde ziekte waarbij als gevolg van een mutatie de erytrocytmembraaneiwitten defect zijn en de celmembraanpermeabiliteit voor ionen verandert. Dit resulteert in een verandering in de vorm van de cellen van schijfvormig naar bolvormig. Bovendien is er een algemene uitdroging van de erytrocyt. Al deze veranderingen bevorderen hemolyse van erytrocyten (hun vernietiging door het passeren van hemoglobine in het bloed).
-
Verlaagde MCHC
In de overgrote meerderheid van de gevallen hebben we te maken met een verminderde MCHC-waarde. Bloedarmoede door ijzertekort is de meest voorkomende oorzaak van verminderde MCHC en daarom de meest voorkomende oorzaak van bloedarmoede. Het is goed voor 80% van de gevallen. IJzergebrek, een essentieel element dat heem opbouwt, kan optreden wanneer:
- bloedverlies - niet-gediagnosticeerde gastro-intestinale bloeding (als gevolg van chronisch NSAID-gebruik, gastro-intestinale kanker, maag- en darmzweren), zware menstruatie of posttraumatische bloeding;
- verminderde ijzeropname - als gevolg van diarree, zuurgebrek in de maag of na gastrectomie (volledige verwijdering van de maag) of bariatrische chirurgie;
- verhoogde ijzerbehoefte tijdens de puberteit, tijdens de zwangerschap of tijdens de menstruatie;
- een eiwitarm, vegetarisch of veganistisch dieet.
Aantasting van MCHC-waarden in de morfologie: symptomen
De MCHC-waarde is geen parameter op basis waarvan we ziekten kunnen diagnosticeren. Het is een van de vele parameters die zijn opgenomen in het volledige bloedbeeld. Bloedonderzoeken worden ook vaak profylactisch uitgevoerd, omdat het veel basisinformatie over de gezondheidstoestand oplevert.
Algemene symptomen zoals:
- zwakheid
- afname van fysieke prestaties
- gemakkelijke vermoeidheid
- zweten
- gewichtsveranderingen
tekenen van ontsteking, zoals:
- koorts
- rillingen
- pijn op verschillende locaties
- verstoring van fysiologische functies
MCHC-waardeverstoring in morfologie: behandeling
Een MCHC-stoornis alleen kan nooit een reden zijn om met de behandeling te beginnen. De resultaten van alle bepaalde laboratoriumparameters moeten worden geanalyseerd, evenals de klinische toestand van de patiënt.
In geval van twijfel dient een arts te worden geraadpleegd die kan beslissen om verdere tests uit te voeren en een mogelijke behandeling uit te voeren.
