Eén muggenbeet van een mot die malaria in zijn speeksel draagt, is voldoende om deze gevaarlijke ziekte op te lopen. Voordat u op een exotische vakantie gaat, moet u er alles aan doen om uzelf te beschermen tegen malaria.
Malariaprofylaxe is essentieel als u op vakantie gaat naar een land waar de ziekte voorkomt. De meest voorkomende oorzaak van malaria is sikkelcelziekte (Plasmodium faciparum), die verantwoordelijk is voor ongeveer 80% van de malariagevallen. Deze vorm van malaria kan zeer ernstig zijn en is de meest voorkomende doodsoorzaak. Het grootste risico op de ziekte is in Centraal-Afrika.
Voorbereiding op de reis - malariapreventie
Zoek eerst uit welke gezondheidsrisico's er in uw regio bestaan. Maak ruim van tevoren (4-8 weken voor de reis) een afspraak met een infectieziektespecialist. Meld tijdens het bezoek uw medische aandoeningen of allergieën aan de arts en informeer hem over het mogelijke gebruik van voorgeschreven medicijnen.
De lariam (mefloquine), die bij veel reizigers bekend is, is in ons land niet goedgekeurd voor routinematige marketing en als iemand wordt aangeraden om dit medicijn te gebruiken, moeten ze individuele invoer verkrijgen op basis van een doktersverzoek.De procedure voor het importeren van het medicijn kan behoorlijk lang zijn, zelfs enkele maanden. Als u lariam gebruikt, kunt u onaangename bijwerkingen krijgen, zoals slapeloosheid, hallucinaties en depressie.
Momenteel wordt het niet aanbevolen om doxacycline te gebruiken bij de profylaxe van malaria, omdat het niet effectief is, allergie voor de zon kan veroorzaken en vaak complicaties in het maag-darmkanaal veroorzaakt bij langdurig gebruik.
Sinds 2006 is een medicijn genaamd malarone (bestaande uit twee stoffen - atovaquon en proguanilhydrochloride) geregistreerd en verkrijgbaar in geselecteerde apotheken in Polen, dat momenteel het vaakst wordt aanbevolen bij de preventie van malaria. Een lijst met klinieken en apotheken is te vinden op www.malaria.com.pl. Het medicijn moet op recept worden gekocht bij een apotheek. De fabrikant specificeert niet de vereisten met betrekking tot de bewaarcondities van het medicijn.
Malaria-profylaxe - hoe het medicijn te gebruiken?
Begin met het aanbrengen van malarone 24-48 uur voordat u naar het schildergebied gaat. Neem het medicijn eenmaal per dag in, op hetzelfde tijdstip tijdens uw verblijf en gedurende nog eens 7 dagen na uw terugkeer, maar niet langer dan 28 dagen in totaal. Het medicijn wordt geleverd in verpakkingen van 14 tabletten, dus koop twee verpakkingen. De kosten van een dergelijk recept bedragen ongeveer PLN 320-400.
Neem het medicijn bij een maaltijd of melkdranken, hierdoor wordt de werkzame stof beter opgenomen. Het is gerelateerd aan de aanwezigheid van vet in het spijsverteringskanaal, wat de opname van atovaquon aanzienlijk verhoogt. Daarentegen wordt proguanilhydrochloride snel geabsorbeerd, of het nu met of zonder voedsel wordt ingenomen.
Als braken optreedt binnen 1 uur na inname van het geneesmiddel, moet u de dosis herhalen. Onthoud dat u geen alcohol mag drinken tijdens het gebruik van het medicijn. Grapefruitsap wordt ook niet aanbevolen, omdat het het effect van de meeste geneesmiddelen vermindert door cytochroom P450-enzymen te beïnvloeden.
De fabrikant vermeldt in het registratiedocument dat "de veiligheid en effectiviteit van het preparaat bij de preventie van malaria bij patiënten die minder dan 40 kg wegen niet zijn vastgesteld". In de praktijk betekent de geciteerde verklaring dat dit medicijn niet officieel geregistreerd is voor gebruik bij profylaxe bij kinderen, en daarom raad ik persoonlijk af om met hen naar malariagebieden te reizen. Het wordt ook niet aanbevolen voor gebruik bij vrouwen die borstvoeding geven. Vanwege het feit dat het medicijn duizeligheid kan veroorzaken, wordt het niet aanbevolen voor mensen die voertuigen besturen of machines bedienen.
Malarone - bijwerkingen
Omdat malarone uit twee geneesmiddelen bestaat (atovaquon en proguanilhydrochloride), kunnen beide bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende zijn hoofdpijn, buikpijn en diarree, anorexia, misselijkheid en braken en hoesten. De minder vaak gebruikte bijwerkingen zijn: bloedarmoede, toename van leverenzymen, stomatitis, allergische reacties.
Na terugkeer in het land
Na terugkeer uit tropische landen moet u uw lichaam gedurende 2 maanden zorgvuldig observeren, omdat elke ziekte in deze periode een differentiatie van malaria vereist. De incubatietijd van deze ziekte is 2-3 weken, dus bij een persoon die geen profylaxe heeft gekregen, kunnen de eerste kwalen thuis verschijnen.
De eerste symptomen van malaria kunnen lijken op verkoudheid - koude rillingen, koorts, zweten, spierpijn, hoofdpijn, oogpijn, misselijkheid en braken. Het optreden van deze symptomen betekent niet altijd dat u malaria heeft, maar u moet tijdens uw bezoek altijd uw arts laten weten dat u naar tropische landen bent gereisd.
