Symptomen zoals geheugenstoornissen, problemen met normale activiteiten en verslechterende gedragsstoornissen bij ouderen worden gewoonlijk beschouwd als manifestaties van dementie. Het is zeker een veel voorkomend probleem bij senioren. Dementie mag echter niet onmiddellijk worden vastgesteld zonder een zorgvuldige diagnose. In de praktijk kunnen soortgelijke problemen het gevolg zijn van depressie, schildklierstoornissen of een bijwerking van medicijnen. Dus hoe weet u wanneer potentiële dementie dat niet is?
Inhoudsopgave:
- Als dementie geen dementie is: depressie
- Als dementie geen dementie is: cardiovasculaire aandoeningen en aandoeningen van de luchtwegen
- Als dementie geen dementie is: lever- en nierproblemen
- Als dementie geen dementie is: schildklierziekte
- Als dementie geen dementie is: diabetes
- Als dementie geen dementie is: vitaminetekorten
- Als dementie geen dementie is: bijwerkingen van medicijnen die u gebruikt
- Als dementie geen dementie is: neurologische aandoeningen
- Als dementie geen dementie is: aandoeningen van de zintuigen
- Als dementie geen dementie is: infecties
- Als dementie geen dementie is: kanker
- Welke tests moet ik doen om vast te stellen dat dementie geen dementie is?
Helaas is dementie niet zeldzaam - de incidentie neemt toe met de leeftijd, en net als bij de groep mensen tussen 60 en 65 jaar lijdt ongeveer 1% van hen aan dementie, en bij patiënten ouder dan 85 jaar, zelfs bij 1 / Bij 3 van hen kunnen verschillende symptomen van dementie merkbaar zijn.
Dementie is de oorzaak van veel verschillende disfuncties - ze omvatten:
- geheugenstoornis (zowel vers als langdurig)
- gedragsveranderingen (bijv. neiging om agressief, prikkelbaar te zijn)
- problemen met visueel-ruimtelijke coördinatie
- problemen met alledaagse activiteiten (zoals kammen of eten met bestek)
Het komt vaak voor dat wanneer een patiënt dit soort aandoeningen ontwikkelt en hij veel lente achter zich heeft, hem de diagnose dementie wordt toegewezen.
De kans is zeker groot dat juist dementie de oorzaak van de problemen is, maar in de praktijk is hier enige terughoudendheid nodig en niet te snel een diagnose stellen.
Welnu, geheugenproblemen of een plotselinge verslechtering van het functioneren van een oudere kunnen niet alleen het gevolg zijn van dementie, maar ook van een aantal totaal verschillende ziektebeelden.
Als dementie geen dementie is: depressie
Gebrek aan energie, verlies van interesses of geheugenproblemen bij een oudere persoon kunnen onder andere worden veroorzaakt door door depressieve stoornissen.
Een senior die eraan lijdt, kan het huis vermijden, zelfs de contacten met leden van zijn naaste familie verwaarlozen of slaapstoornissen ervaren, hetzij in de vorm van slapeloosheid of overmatige slaperigheid. Tijdens een seniele depressie kunnen er ook stoornissen in de eetlust optreden (of het nu gaat om een toename van de eetlust of een significante afname van de eetlust), maar het meest kenmerkende symptoom van depressieve stoornissen is een depressieve stemming.
Als dementie geen dementie is: cardiovasculaire aandoeningen en aandoeningen van de luchtwegen
Hartfalen, hartritmestoornissen en chronische obstructieve longziekte kunnen, afgezien van hun basissymptomen, leiden tot dementie-achtige symptomen.
Deze mogelijkheid komt voort uit het feit dat in het geval van deze ziekten de toevoer van zuurstof naar verschillende weefsels van het lichaam, inclusief de hersenen, wordt aangetast.
Chronische hypoxie van de hersenen kan de werking van het zenuwstelsel aantasten, en daarom kunnen mensen die worstelen met een of andere chronische ziekte, of het nu het ademhalingssysteem of het cardiovasculaire systeem betreft, verschillende aandoeningen ontwikkelen die kunnen leiden tot de diagnose van dementie bij dergelijke senioren.
Als dementie geen dementie is: lever- en nierproblemen
Dementie-achtige aandoeningen kunnen het gevolg zijn van lever- of nieraandoeningen. Deze orgels komen onder meer overeen met voor de verwerking en verwijdering van giftige metabolieten uit het lichaam.
Dus wanneer een patiënt een storing van een van de bovengenoemde organen ontwikkelt, kunnen verschillende schadelijke stoffen zich eenvoudig in het lichaam ophopen en vervolgens de werking van het zenuwstelsel nadelig beïnvloeden en tot symptomen leiden zoals geheugenstoornissen of stoornissen in de uitvoerende functie.
Als dementie geen dementie is: schildklierziekte
De schildklier is een orgaan waarvan de hormonen de snelheid van verschillende stofwisselingsprocessen en de werking van het zenuwstelsel beïnvloeden.
In een situatie waarin het lichaam abnormale hoeveelheden van deze hormonen heeft, kunnen bij ouderen verschillende stoornissen optreden die op dementie lijken.
In het geval van hypothyreoïdie kan er, naast de symptomen zoals constipatie, droge huid of een tragere hartslag, ook een vertraging van het denken zijn, moeite met herinneren of een aanzienlijke vermindering van de vitale activiteit.
Bij ouderen kan hyperthyreoïdie leiden tot meer zweten, diarree, maar ook tot prikkelbaarheid, stemmingswisselingen of concentratiestoornissen.
Als dementie geen dementie is: diabetes
Diabetes, een ziekte die niet ongebruikelijk is bij ouderen. Het wordt voornamelijk geassocieerd met verhoogde bloedglucosespiegels, maar in de praktijk kan het ook gaan om omgekeerde episodes, d.w.z. hypoglykemie.
Glucose is de basis "brandstof" voor het centrale zenuwstelsel, en daarom kan een patiënt met lage bloedglucosespiegels periodiek symptomen van verwarring of onvermogen om zich te concentreren, en vallen kan ook optreden.
Als dementie geen dementie is: vitaminetekorten
U hoeft waarschijnlijk niemand te overtuigen dat het menselijk lichaam verschillende vitamines en voedingsstoffen nodig heeft om goed te functioneren.
Om de goede werking van het zenuwstelsel te behouden is het onder andere nodig vitamine B12, waarvan tekorten vrij vaak voorkomen bij ouderen en die verantwoordelijk kunnen zijn voor het optreden van aandoeningen die op dementie duiden.
Vitamine B12-tekort kan het gevolg zijn van algemene ondervoeding, maar het kan ook worden bevorderd door een vegetarisch dieet, maar ook door veelvuldig gebruik - vooral wanneer de aanvoer van deze vitamine via de voeding laag is - van maagzuurremmers (vitamine B12 wordt opgenomen in een zure omgeving).
Als dementie geen dementie is: bijwerkingen van medicijnen die u gebruikt
Bij het gebruik van geneesmiddelen ontstaan soms dementie-achtige symptomen. Senioren zijn vatbaar voor dit probleem omdat in het algemeen verschillende medicijnen veel vaker - vanwege de vertraging van het metabolisme of verwijdering uit het lichaam - verschillende bijwerkingen bij hen veroorzaken. Onder de preparaten die in het bijzonder bevorderlijk kunnen zijn voor stoornissen die op dementie lijken, zijn er b.v. opioïde pijnstillers, glucocorticosteroïden, benzodiazepines en antihistaminica, en sommige antibiotica (bijv. fluorochinolonen).
Als dementie geen dementie is: neurologische aandoeningen
Dementie wordt beschouwd als een neurologisch probleem, maar verschillende entiteiten die ook binnen dit gebied vallen, kunnen ook leiden tot symptomen van dementie bij patiënten. Voorbeelden zijn de ziekte van Parkinson, beroerte en normotensieve hydrocephalus (Hakim-syndroom).
Als dementie geen dementie is: aandoeningen van de zintuigen
Soms worden de problemen met visueel-ruimtelijke coördinatie, prikkelbaarheid en stemmingswisselingen of vallen niet veroorzaakt door de ontwikkeling van dementie bij een oudere, maar zijn ze in feite te wijten aan disfunctie van de zintuigen. Omdat wanneer een oudere persoon aanzienlijk slechter begint te zien of te horen, ze moeite kunnen hebben om in hun normale omgeving te functioneren en uiteindelijk symptomen kunnen ontwikkelen die als dementie kunnen worden beschouwd.
Als dementie geen dementie is: infecties
Verschillende infectieziekten kunnen sommige symptomen ontwikkelen kort nadat ze ziek zijn geworden, terwijl andere - vooral als ze niet op de juiste manier worden behandeld - zich zelfs na vele jaren niet ontwikkelen. Dit is bijvoorbeeld het geval bij syfilis, de ziekte van Lyme of een hiv-infectie. Na een lange tijd, meestal iets meer dan een dozijn jaar, kan tijdens deze ziekten het centrale zenuwstelsel worden aangetast, wat bijvoorbeeld kan leiden tot het optreden van geheugenstoornissen, persoonlijkheidsveranderingen of stoornissen van uitvoerende functies.
Als dementie geen dementie is: kanker
Het plotseling optreden van dementiesymptomen kan natuurlijk verband houden met de ziekte, maar ook met kanker. Deze situatie kan vooral worden veroorzaakt door neoplastische veranderingen die zich in de schedel ontwikkelen. Dit soort tumoren kunnen bijvoorbeeld centra onderdrukken die betrokken zijn bij het beheersen van verschillende processen (bijvoorbeeld motorische activiteiten) en symptomen veroorzaken die de patiënt het vermoeden van dementie geven.
Welke tests moet ik doen om vast te stellen dat dementie geen dementie is?
Gezien alle hierboven beschreven problemen, is het duidelijk dat de zaak niet eenvoudig is - de oorzaak van symptomen die theoretisch door dementie zouden kunnen worden veroorzaakt, hoeft niet dementie te zijn.
Om deze reden is het, voordat een dergelijke diagnose bij een senior wordt gesteld, eerst nodig om zijn algemene gezondheid zorgvuldig te analyseren. Het is de moeite waard om op te letten of hij een chronische aandoening heeft (bijvoorbeeld diabetes of chronische obstructieve longziekte).
Het is noodzakelijk om te analyseren welke medicijnen een oudere gebruikt en of de veranderingen in hun functioneren verband houden met het begin van het gebruik ervan. Laboratoriumtests zijn ook nuttig bij het uitvoeren van de differentiële diagnose van dementie.
Het zou moeilijk zijn om hier alle analyses op te sommen die kunnen worden uitgevoerd om oorzaken van storende symptomen bij een oudere anders dan dementie uit te sluiten - de belangrijkste zijn meestal de bepaling van de niveaus van schildklierhormonen, testen van leverparameters (bijv. Levertransaminasen) of nier (bijv. Creatinine) .
Bepalingen van vitamine B12 kunnen ook worden besteld. Als het vermoeden bestaat dat dementie-achtige symptomen het gevolg kunnen zijn van een neurologische aandoening of een intracraniële tumor, kan het raadzaam zijn om beeldvormende onderzoeken van het hoofd uit te voeren (bijv. Computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming).
Maar wanneer moet u vooral bedenken dat potentiële dementie helemaal geen dementie is? Ten eerste, als je in een senior bent, die zonder grote problemen heeft gefunctioneerd, treden storende aandoeningen zeer snel op in de vorm van ofwel ernstige geheugenstoornissen, problemen met het bewaren van het evenwicht of een plotseling verlies van eerder bezeten vaardigheden.
Dementie is meestal lastig en hun symptomen worden geleidelijk erger, en wanneer de oorzaak van het probleem een ander persoon dan dementie is, kunnen disfuncties plotseling optreden, en dit is vooral wanneer de behoefte aan de meest nauwkeurige diagnose voordat de diagnose van dementie bij een dergelijke patiënt wordt gesteld, zich voordoet.
-na-udach-porada-eksperta.jpg)
