De dikke darm (Latijnse intestinum crassum) is het laatste deel van het spijsverteringsstelsel. Hier worden onverteerde voedselresten omgezet in ontlasting en vervolgens naar buiten afgevoerd. Maar het is niet alles. De dikke darm heeft nog andere zeer belangrijke functies. Hier leven micro-organismen, die vitamines produceren, maar ook zorgen voor de goede conditie van het hele lichaam. Ontdek hoe de dikke darm is opgebouwd en wat de processen daarin precies plaatsvinden.
Inhoudsopgave
- De structuur van de dikke darm
- Wat gebeurt er in de dikke darm?
- Welke bacteriën zitten er in de dikke darm?
- Ontlasting, het einde van de dikke darm
Dikke darm (lat. intestinum crassum) dit is het eindgedeelte van het spijsverteringskanaal, 1,3 tot 1,5 m lang. Er kan gezegd worden dat het de buikholte omgeeft, dus als we beweging voelen, bijvoorbeeld gassen, aan de rechter- of linkerkant van de buik, is dat midden in de dikke darm.
De structuur van de dikke darm
De combinatie van de dunne en dikke darm wordt de ileocecale klep genoemd (ook bekend als de Bauhin-klep). De dikke darm begint onmiddellijk erna.
Het eerste deel, en tegelijkertijd het dikste - het kan bij diastolische diameter 8 cm zijn - is de blindedarm.
Hier bevindt zich ook de appendix (de zogenaamde blinde darm - een orgaan van 8-10 cm, liggend in de rechter onderbuik).
Het wordt gewoonlijk een rudimentair orgaan genoemd, maar het is niet zo overbodig als tot voor kort werd aangenomen, hoewel men inderdaad kan leven na een blindedarmoperatie.
Het is echter belangrijk om te weten dat het is gemaakt van lymfeweefsel, zoals amandelen, daarom wordt het ook wel de intestinale tonsil genoemd en speelt het een belangrijke rol in het immuunsysteem.
Net als amandelen verzamelt het verschillende soorten afval, incl. vangt gevaarlijke bacteriën op, dus het is een soort bacteriefilter in het lichaam.
Bovendien is het een magazijn van de zogenaamde nuttige bacteriën, en produceert ook witte bloedcellen die het lichaam beschermen tegen schadelijke virussen en bacteriën.
Verder achter de blindedarm begint een ander segment van de dikke darm, de dikke darm genaamd. Het eerste deel is de ascendant. Het loopt langs de rechterkant van de buik naar de lever.
Hier buigt het en een ander deel ervan dat horizontaal loopt, wordt de dwarsbalk genoemd. Als het weer draait, dit keer langs de linkerkant van de buik, wordt het de afstammeling genoemd. Het eindigt in de sigmoid, die ongeveer 15 cm lang is en langs het heiligbeen loopt.
Dan is er alleen het rectum en de anus, d.w.z. het einde van het spijsverteringsstelsel en de poort naar de externe omgeving. Er is een zeer belangrijke spier in de anus, de sluitspier genaamd, waarmee we de stoelgang kunnen controleren en de ontlasting indien nodig kunnen stoppen.
Langs de dikke darm, van de appendix tot het rectum, lopen drie stroken van de karteldarm - vrij, mesenteriaal en net - gemaakt van spierweefsel. Ze zijn ongeveer 1/6 korter dan de dikke darm en veroorzaken daarom vouwen.
Deze structuur van de darmen veroorzaakt onder andere het feit dat het water uit de darminhoud zoveel mogelijk wordt afgevoerd (knijpen en ontspannen).
De dikke darmwand heeft geen darmvlokken meer zoals de wand van de dunne darm. Het is echter gemaakt van vier lagen. Die zijn:
- sereus membraan
- het juiste spiermembraan dat verantwoordelijk is voor de contractiele activiteit van de darmwand
- submucosa
- Het slijmvlies is bedekt met een cilindrisch epitheel dat bestaat uit slijmbekercellen die slijm afscheiden
De dikke darm is sterk gevasculariseerd. Het arteriële bloed wordt hier geleverd met behulp van twee slagaders: het bovenste mesenteriale en het onderste mesenteriale.
De bovenste vasculatuur van de dwarse dikke darm, de stijgende dikke darm en het Bauhin-klepgebied, en de onderste dalende dikke darm en het bovenste rectum.
De rest van het rectum wordt gevasculariseerd door de middelste rectale slagader die vertrekt vanuit de interne iliacale slagader en de inferieure rectale arterie die vertrekt vanuit de interne vulvaire slagader. Het veneuze systeem komt overeen met het arteriële systeem.
Lees ook: Colitis ulcerosa (UC): oorzaken, symptomen, behandeling Allergische colitis: oorzaken, symptomen, behandeling Lynch syndroom (erfelijke darmkanker): oorzaken, symptomen, behandelingWat gebeurt er in de dikke darm?
In dit deel van het spijsverteringsstelsel worden onverteerde voedselresten gevormd tot uitwerpselen, wat wordt vergemakkelijkt door peristaltische bewegingen van de darmen, maar ook vindt reabsorptie van water plaats.
De dikke darm kan tot 90% van het water in de spijsverteringsinhoud die het bereikt, herstellen. Daarom is de inhoud van de (normale) ontlasting compact en vrij hard, in tegenstelling tot de vloeistofinhoud van de dunne darm.
Naast het water uit de dikke darm kan het lichaam ook wat elektrolyten en minerale zouten terugwinnen. Gemiddeld is het 1 tot 2 liter vloeistof per dag en ongeveer 200 mEq natrium en chloor.
Processen als vertering en opname vinden in dit gebied echter praktisch niet meer plaats.
Hier leven echter darmbacteriën, waaronder de overheersende anaëroben van het geslacht Bacteroides fragilis en Clostridium sp. De belangrijkste aërobe bacterie is aan de andere kant Escherichia coli.
Bacteriën spelen een uiterst belangrijke rol in de darm, waar we de laatste jaren pas achter komen.
Nuttig om te wetenPeristaltiek is de zogenaamde stoelgang. Hoe groter de beweeglijkheid van de darm, hoe efficiënter het ontlastingsproces verloopt. Het is echter niet goed als het te groot is.
Peristaltiek wordt gereguleerd door hormonen als cholecystokinine, motiline en catecholamines, maar ook door emotionele factoren, zoals stress (catecholamine is het zogenaamde stresshormoon).
Dit is de reden waarom als we ergens zenuwachtig over zijn, bijvoorbeeld een examen, we vaker naar het toilet rennen en als we chronische stress ervaren, kunnen we last krijgen van obstipatie.
Prikkelbare darmsyndroom, een typisch emotionele ziekte, bestaat uit peristaltische stoornissen - periodieke diarree en obstipatie.
Welke bacteriën zitten er in de dikke darm?
Micro-organismen, waarvan de totale massa 1,5-2 kg is, die de dikke darm koloniseren, zijn verantwoordelijk voor de productie van vitamine B en K, ze breken ook eiwitten af - het zijn de producten van hun ontbinding die ons de geur van de ontlasting geven.
Ze fermenteren ook, wat bijdraagt aan de vorming van een soort gel die de ontlasting verzacht en de doorgang door het spijsverteringskanaal vergemakkelijkt.
Bacteriën hebben ook beschermende functies. Ze voorkomen de groei van mogelijk schadelijke micro-organismen die zouden kunnen leiden tot de vorming van bepaalde infectieziekten.
Het geheel van de micro-organismen die in de darmen leven, wordt de microbiota of het microbioom genoemd, de laatste verwijst meer naar hun genen. Het aantal van deze micro-organismen is groter dan het aantal cellen in het menselijk lichaam!
Soms worden ze zelfs een bijkomend orgaan genoemd, terwijl de samenstelling van de microbiota van elke persoon anders is, uniek als vingerafdrukken.
Een baby in de baarmoeder heeft een volledig steriel spijsverteringskanaal. Het vult zich geleidelijk met micro-organismen om een toestand te bereiken die vergelijkbaar is met die van een volwassene in het tweede levensjaar.
De variabiliteit van de microbiota hangt dus af van de leeftijd, maar ook van geslacht, genen en omgevingsfactoren. Elke eerdere antibioticatherapie verstoort bijvoorbeeld de samenstelling ernstig, dus het is belangrijk om te onthouden over een dieet dat rijk is aan natuurlijke probiotica, zoals ingemaakte groenten, bietenzuur of gefermenteerde melkdranken.
Er is een nauwe relatie tussen de samenstelling van de microbiota en het voorkomen van verschillende ziekten. Abnormale bacteriële darmflora verstoort de werking van het hele spijsverteringsstelsel, maar niet alleen.
Er wordt ook aangenomen dat het allergieën, diabetes type 2, obesitas, kanker, autisme en psychische problemen veroorzaakt. Immers, als sterke emoties kunnen leiden tot diarree, waarom zou deze relatie dan ook niet in de tegenovergestelde richting lopen?
Ontlasting, het einde van de dikke darm
De fecale uitscheiding wordt gereguleerd door een aantal factoren, waarvan de belangrijkste zijn: intestinale peristaltische activiteit, emoties, kwantiteit, kwaliteit en volume van de geconsumeerde maaltijden.
Het rectum is meestal leeg. Wanneer de massa van de ontlasting echter naar dit gebied verschuift, bijvoorbeeld door het eten van een andere maaltijd, zet het rectum zich uit - terwijl tegelijkertijd de anale sluitspieren worden aangespannen.
De mens voelt dan de druk en streeft naar ontlasting. Omdat het het werk van deze spieren kan beheersen, gebeurt ontlasting niet spontaan. Onder de juiste omstandigheden ontspannen de spieren van de rectale sluitspier zich en wordt de ontlasting verdreven.
Aanbevolen artikel:
Spijsverteringssysteem: structuur, rol, ziekten
-waciwoci-lecznicze.jpg)
