Primair openhoekglaucoom, ook wel chronisch eenvoudig glaucoom genoemd, is het meest voorkomende type glaucoom in Polen. Primair openhoekglaucoom is een ziekte waarbij de oogzenuw beschadigd is, wat resulteert in defecten in het gezichtsveld. Wat zijn de andere symptomen van deze aandoening? Wat zijn de risicofactoren? Wat is de behandeling?
Primair openhoekglaucoom, ook wel chronisch eenvoudig glaucoom genoemd, is het meest voorkomende type glaucoom in Polen. Het is een binoculaire ziekte, hoewel ze zich meestal asymmetrisch ontwikkelt en bijna altijd het ene oog veel meer beschadigd is dan het andere. De oogzenuw is beschadigd, wat resulteert in defecten in het gezichtsveld.
Lees ook: Normale druk glaucoom: oorzaken, symptomen, behandeling Acute aanval van glaucoom: oorzaken, symptomen, behandeling Geslotenkamerhoekglaucoom: oorzaken, symptomen, behandelingPrimair openhoekglaucoom - risicofactoren
1. Familiegeschiedenis van glaucoom (de overerving is multigeen en de aanwezigheid van glaucoom bij familieleden verhoogt het risico van de patiënt om deze ziekte te ontwikkelen aanzienlijk)
2. Leeftijd (dit type glaucoom komt het vaakst voor bij ouderen, minder vaak vóór de leeftijd van 40)
3. Verhoogde intraoculaire druk (vanuit statistisch oogpunt wordt een intraoculaire druk hoger dan 22 mm Hg als abnormaal beschouwd, hoewel hogere druk ook kan optreden bij gezonde mensen die nooit glaucoom ontwikkelen; met name verdachte schommelingen in deze druk gedurende de dag, die bij een gezond persoon niet hoger mogen zijn dan 4 mm Hg)
Primair openhoekglaucoom wordt het vaakst gedetecteerd bij patiënten ouder dan 35 jaar.
4. Bijziendheid (vanwege een slechtere bloedtoevoer naar de oogzenuw tijdens het verloop van bijziendheid en een lagere tolerantie van de oogzenuw tot zelfs een lichte toename van de intraoculaire druk, hoewel de grotere detectie van glaucoom bij deze groep mensen het resultaat kan zijn van frequentere oogheelkundige controleonderzoeken bij het kiezen van een bril)
5. Diabetes mellitus (sommige klinische onderzoeken bevestigen de relatie tussen het optreden van diabetes en glaucoom niet, hoewel microcirculatiestoornissen die optreden tijdens diabetes de voeding van de oogzenuw kunnen aantasten);
6. Cardiovasculaire aandoeningen (er is geen sterk bewijs dat atherosclerose of ischemische hartziekte kan bijdragen aan de ontwikkeling van glaucoom, hoewel sommige onderzoeken aangeven dat verhoogde cholesterolspiegels de ontwikkeling van de ziekte nadelig beïnvloeden en dat systemische bloeddruk de ontwikkeling van deze ziekte kan bevorderen). vanwege een zwakkere bloedtoevoer naar de oogzenuw)
7. Andere vasculaire factoren (migraine nu en in het verleden, koude handen en voeten, blootstelling aan chronische stress)
Hoe glaucoom herkennen?
Primaire openhoekglaucoom - oorzaken
Er zijn twee hoofdtheorieën die het mechanisme van de ontwikkeling van glaucoomschade aan de oogzenuw verklaren:
1. De ischemische theorie bewijst dat glaucoomschade wordt veroorzaakt door stoornissen in de bloedtoevoer en een verminderde microcirculatie in de oogzenuw.
2. De theorie van mechanische schade bewijst dat langdurige hoge intraoculaire druk druk veroorzaakt op de zenuwvezels ter hoogte van de optische schijf en hun atrofie, en op kleine bloedvaten, waardoor ze instorten en daarmee samenhangende ischemie.
Primaire openhoekglaucoom - symptomen
Primair openhoekglaucoom wordt gekenmerkt door een sluipend begin, langzame progressie en geen pijnsymptomen. Hoewel het een binoculaire aandoening is, is het meestal asymmetrisch. Omdat centraal zicht relatief normaal blijft tot laat in de ziekte, kan het verlies van het gezichtsvermogen aanzienlijk zijn voordat gezichtsvelddefecten worden opgemerkt door de getroffen patiënt. Zeer vergevorderd glaucoom veroorzaakt gewoonlijk verslechtering van het gezichtsvermogen, oogpijn en roodheid.
Primaire openhoekglaucoom - diagnose
Het onderzoek en de anamnese van de patiënt brengen geen afwijkingen aan het licht die de oorzaak kunnen zijn van het zich ontwikkelende glaucoom. Primair openhoekglaucoom wordt het vaakst gedetecteerd bij patiënten ouder dan 35 jaar. Om dit type glaucoom te diagnosticeren, moet uw arts testen of:
- er was een toename van de intraoculaire druk tot meer dan 21 mm Hg
- er is een open hoek van de voorste oogkamer (gonioscopie of AS-OCT lasertomografie van het voorste segment)
- er was glaucoomschade aan de oogzenuw (HRT, GDx, GCL, OCT-tests)
- er zijn glaucoomdefecten in het gezichtsveld (FDT-test of standaard statische HFA-perimetrie)
Bij sommige patiënten met glaucoom is de intraoculaire druk nooit hoger dan 22 mmHg en moeten ze worden opgenomen in de groep patiënten met glaucoom met normale druk.
Primaire openhoekglaucoom - behandeling
Behandeling met glaucoom is een langdurig proces dat de rest van uw leven duurt. Het heeft tot doel de druk in de ogen te verlagen tot een punt waarop er geen verdere schade aan de oogzenuw is. De behandeling moet altijd op het individuele geval worden afgestemd en maximale patiëntveiligheid garanderen. Meestal wordt in de beginfase van glaucoom medicamenteuze behandeling in de vorm van oogdruppels gebruikt. Als het verlagen van de druk niet voldoende is, wordt lasertherapie gebruikt. Chirurgische ingrepen worden uitgevoerd in meer gevorderde gevallen en wanneer conservatieve behandeling niet effectief is.
Aanbevolen artikel:
Glaucoom - farmacologische behandeling van glaucoomPrimair openhoekglaucoom - prognose
De meeste goed behandelde patiënten hebben de rest van hun leven een bruikbare gezichtsscherpte. Als glaucoom wordt gedetecteerd in de vroege stadia van de ziekte, is de kans om de ziekte te stoppen groot. Daarom is het noodzakelijk om minimaal één keer per jaar screeningstests uit te voeren in de familie van de patiënt en bij mensen uit risicogroepen. Elke gezonde persoon, ongeacht of ze risicofactoren hebben voor het ontwikkelen van glaucoom, moet minstens één keer per jaar regelmatig oogheelkundige controles ondergaan en moet altijd worden doorverwezen voor gedetailleerde glaucoomonderzoeken als er een verdacht symptoom wordt gevonden.
Over de auteur Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, specialist in oogziekten, Ophthalmology Center Targowa 2, WarschauBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, initiatiefnemer en oprichter van het T2 Center. Ze is gespecialiseerd in moderne diagnostiek en behandeling van glaucoom - dit was ook het onderwerp van haar proefschrift dat in 2010 met onderscheiding werd verdedigd.
Dr. med. Polaczek-Krupa doet al 22 jaar ervaring op, sinds ze begon te werken in de Oogheelkundige Kliniek van CMKP in Warschau, waar ze in 1994-2014 aan verbonden was. Tijdens deze periode behaalde ze twee specialisaties in de oogheelkunde en de titel van doctor in de medische wetenschappen.
In de jaren 2002-2016 werkte ze bij het Instituut voor Glaucoom en Oogziekten in Warschau, waar ze kennis en medische ervaring opdeed door patiënten uit heel Polen en daarbuiten te raadplegen.
In het kader van de samenwerking met het Medisch Centrum voor Postacademisch Onderwijs is hij jarenlang docent geweest bij cursussen en trainingen voor artsen gespecialiseerd in oogheelkunde en eerstelijnsgezondheidszorg.
Hij is auteur of co-auteur van talrijke publicaties in wetenschappelijke tijdschriften. Lid van de Polish Society of Ophthalmology (PTO) en de European Glaucoma Society (EGS).
Glaucoom - behandelingen voor glaucoom
Glaucoom wordt behandeld met verschillende methoden - hun keuze hangt af van de ernst van de ziekte - van de minst invasieve druppels - tot een operatie. Wat is de beste behandeling van glaucoom? Wanneer gebruiken we niet-chirurgische behandelingen en wanneer is een operatie nodig? Onze deskundige prof. Iwona Grabska-Liberek, hoofd van de afdeling oogheelkunde van het klinisch ziekenhuis W. Orłowski in Warschau.
Glaucoom - behandelingen voor glaucoomWe ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
