De testikels, of de kernklieren, beslissen of ze mannelijk willen zijn of niet. Heren noemen ze soms mijn juwelen. En hoe juwelen voor hen moeten zorgen. Elke man zou moeten weten hoe de testikels zijn gebouwd en wat hun functies zijn. Ze moeten ook regelmatig de testikels zelf onderzoeken en zich bewust zijn van de symptomen van testiculaire aandoeningen zoals kanker, varicocèle, orchitis en testiculaire torsie.
Inhoudsopgave
- Kernels: structuur. De vorming van sperma
- Testiculaire ziekten: cryptorchisme
- Testiculaire aandoeningen: testiculaire ontsteking
- Testiculaire ziekten: varicocele
- Testiculaire ziekten: testiculaire hydrocele
- Testiculaire ziekte: acute testiculaire torsie
- Testiculaire ziekten: varicocele
- Testiculaire aandoeningen: kanker
- Zeldzame testiculaire aandoeningen
De testikels bevinden zich buiten de buikholte in het scrotum en hebben een complexe interne structuur. Er zijn ongeveer 200 lobben in hun vlees, en elk van hen produceert sperma. Vanaf hier reist het sperma naar de epididymis, waar ze rijpen en zich voorbereiden op verdere reis - door de zaadleider, het ejaculatiekanaal en ... verder. Hoeveel zijn er?
Het gemiddelde volume van het ejaculaat bevat 250-300 miljoen sperma! Maar de taak van de testikels houdt daar niet op. Ze zijn ook betrokken bij de productie van mannelijke hormonen, d.w.z. androgenen. Een van de belangrijkste is testosteron, dat al in de foetale periode wordt gevormd. Het heeft een enorme impact op de vorming en ontwikkeling van de testikels, scrotum, penis en zaadleider. Het heeft ook invloed op de lichaamsstructuur van een man, de kleur van zijn stem, haar, spiermassa en de zogenaamde typisch mannelijk gedrag.
Kernels: structuur. De vorming van sperma
Het belangrijkste onderdeel van het mannelijke voortplantingssysteem is het lid (de penis genoemd) dat eindigt met een ronde kop (eikel). De urethra passeert de penis, waardoor urine buiten het lichaam wordt afgevoerd, en spermavloeistof die sperma bevat, d.w.z. mannelijke voortplantingscellen. De genetische informatie bevindt zich in de spermakop. De draad wordt alleen gebruikt voor de beweging van deze voortplantingscel - hij kan in een uur meer dan 7 cm stromen. Daarom duurt het ongeveer 90 minuten om van de vagina naar de eileider te reizen.
Sperma ontwikkelt zich en wordt opgeslagen in de testikels. Een volwassen mannetje kan elke dag meer dan 100 miljoen sperma produceren. De beste omstandigheden voor het opkomende sperma zijn de temperatuur die 3-5 graden C lager is dan de lichaamstemperatuur. Dit is de reden waarom de testikels in het scrotum hangen, buiten het lichaam. Als het warm is, ontspannen de spieren van het scrotum zich, waardoor de teelballen vrij kunnen hangen in de relatieve koelte, weg van het lichaam. Als het koud is, trekken deze spieren samen, waardoor de testikels dicht bij je lichaam komen.
Helaas worden deze ongebruikelijke klieren, net als andere organen, ziek.
Sommige aandoeningen zijn gerelateerd aan aangeboren of verworven testiculaire defecten, andere aan hormonaal falen. Deze ziekten - vooral als ze niet worden behandeld - kunnen een man onvruchtbaar maken en sommige, zoals zaadbalkanker, zijn levensbedreigend. Veel testiculaire aandoeningen treffen jongens, adolescenten en mannen tot 35 jaar. Maar zaadbalkanker treft ook oudere mannen van boven de 65.
Testiculaire ziekten: cryptorchisme
Cryptorchisme, of testiculaire insufficiëntie, is een ontwikkelingsstoornis. Al in de baarmoeder passeren de testikels van de toekomstige man vanuit de buikholte (dalen af) via het lieskanaal in het scrotum. Een mannelijke pasgeborene moet daarom beide klieren in het scrotum hebben, die gemakkelijk kunnen worden gevoeld door het scrotum zachtjes aan te raken. Het komt echter voor dat de zaadbal tijdens de reis onderweg stopt en niet afdaalt in het scrotum. Ouders maken zich hier zorgen over en eisen vaak onmiddellijke tussenkomst van de arts. Het is niet nodig. Meestal vallen de testikels op hun plaats tegen de tijd dat de baby een jaar oud is. Als dit niet het geval is, moet een kinderchirurg worden geraadpleegd. Tijdens het onderzoek zoekt de arts met zijn hand naar de zaadbal in het lieskanaal, en als hij die niet vindt, bestelt hij een echo die de voortvluchtige lokaliseert.
Cryptorchisme wordt op twee manieren behandeld: hormonaal of chirurgisch. Het meenemen van de zaadbal voordat de jongen 2 jaar oud is, is een kans dat de man op volwassen leeftijd zijn eigen kinderen zal kunnen krijgen. Wanneer de procedure wordt uitgevoerd op een oudere jongen of jonge man, neemt het risico op problemen met de spermaproductie toe, wat kan leiden tot problemen met de voortplanting. Het tweede argument om cryptorchisme zo vroeg mogelijk aan te pakken, is een 30-40 keer grotere kans op het ontwikkelen van zaadbalkanker bij een man wiens klieren al te lang niet in het scrotum zijn gebracht.
Belangrijk
Oververhit uw testikels niet!
De beste voorwaarde voor de aanmaak van sperma is de temperatuur die 3-5 graden C lager is dan de lichaamstemperatuur. Dit is de reden waarom de testikels in het scrotum hangen, buiten het lichaam. Als het warm is, ontspannen de spieren van het scrotum zich, waardoor de teelballen vrij kunnen hangen in de relatieve koelte, weg van het lichaam. En als het koud is, trekken de spieren samen, waardoor de testikels dichter bij het lichaam komen.
Testiculaire aandoeningen: testiculaire ontsteking
Testiculaire ontsteking is zeldzaam en epididymitis komt vaker voor. Zodra hij echter orchitis ontwikkelt, lijdt de man veel. De pijn is ernstig, vergezeld van zwelling van de zaadbal en hoge koorts, zelfs tot 40 graden C. Testiculaire ontsteking kan optreden wanneer pathogene micro-organismen samen met bloed het vanuit een andere ontstekingsplaats in het lichaam bereiken. Een andere route is via de zaadleider, meestal veroorzaakt door urineweginfecties. Naarmate een ontsteking ontstaat, valt het meestal de bijbal aan en vervolgens de zaadbal. Testiculaire hydrocele kan zich ontwikkelen als de behandeling niet wordt gestart.
Testiculaire ontsteking is niets meer dan de ophoping van sereus vocht tussen de wanden van het scrotum en de zaadbal zelf. Acute orchitis van bacteriële oorsprong wordt meestal behandeld met antibiotica. Behandeling is noodzakelijk, anders kunnen er complicaties optreden in de vorm van een abces, waarvoor chirurgische ingreep vereist is.
Bij jonge mannen is de meest voorkomende oorzaak van orchitis de complicatie van de bof, een virale ziekte. De symptomen zijn net zo hinderlijk als bij bacteriële ontstekingen, maar u hoeft geen antibiotica te nemen. Na een paar dagen verdwijnt de ontsteking vanzelf.
Testiculaire ziekten: testiculaire hydrocele
Testiculaire hydrocele kan voorkomen bij zowel zuigelingen als jonge jongens (aangeboren hydrocele) en volwassen mannen (verworven hydrocele). Het is een overmatige ophoping van vocht in het scrotum. Meestal geeft het geen symptomen, afgezien van een zichtbare vergroting van het scrotum (meestal aan de ene, vaker de rechterkant).
Omdat de testiculaire hydrocele onder andere kan aantasten. vruchtbaarheid en de ontwikkeling van andere ziekten, wacht niet om een arts te raadplegen. Diagnostiek is niet ingewikkeld, het omvat ook diaphanoscopie, die het scrotum verlicht, bijvoorbeeld met een zaklamp. Kenmerkend voor een testiculaire hydrocele is dat er licht doorheen dringt, in tegenstelling tot bijvoorbeeld een tumor.
Als de hydrocele niet vanzelf verdwijnt, is een operatie vereist om vloeistof uit het scrotum te verwijderen.
Testiculaire ziekte: acute testiculaire torsie
Als een jonge man tussen de 14 en 18 jaar oud is en aan het drinken is en veel aan sport doet (bijvoorbeeld veel rijdt), kan hij de zogenaamde testikel torsie. Het is eigenlijk een scherpe draaiing in de zaadstreng, veroorzaakt door de rotatie van de zaadbal om zijn as. Het zorgt ervoor dat de bloedcirculatie stopt en het risico bestaat dat de zaadbal verloren gaat. Plotselinge (die vaak 's nachts optreedt), zeer hevige pijn is zeer kenmerkend voor een torsie van de zaadbal. Misselijkheid en braken gaan gepaard met een snel toenemende zwelling van het hele scrotum.
In dit geval moet u zo snel mogelijk naar de eerste hulp in het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan. De zaadbal moet binnen 4-6 uur operatief worden losgeschroefd. Hierdoor is het meestal mogelijk om ze op te slaan. Als de interventie van de chirurg te laat komt, moet de zaadbal worden geamputeerd. Om cosmetische redenen kan na verloop van tijd een zaadbalprothese worden geïmplanteerd.
Testiculaire ziekten: varicocele
De zaadkoorden zijn uitgerust met talrijke vaten die bloed uit de testikels afvoeren. Dit is mogelijk dankzij speciale veneuze kleppen. Wanneer ze niet efficiënt werken, stopt het bloed en worden de aderen verdikt (alsof ze opgezwollen zijn), d.w.z. spataderen. Dan, als gevolg van de zeer langzame uitstroom van bloed, begint de temperatuur in het scrotum te stijgen en worden de testikels oververhit. Dit veroorzaakt veranderingen in de samenstelling van het sperma en hormonale stoornissen.
Spataderen worden niet geassocieerd met speciale lastige aandoeningen. De man heeft alleen de indruk dat de zaadbal zwaarder lijkt, soms voelt hij trekpijn in de lies. De ziekte wordt gediagnosticeerd door de testikels met uw vingers te onderzoeken. De arts krijgt een bevestiging van de diagnose door een echo te bestellen. De enige effectieve methode om van spataderen af te komen, is een operatie (klassiek of laparoscopisch).
Doe het noodzakelijkerwijsOnderzoek uw testikels regelmatig!
Zelfonderzoek van de testikels is net zo belangrijk als zelfonderzoek van de borsten door vrouwen. Hiermee kunt u snel eventuele veranderingen opmerken en de behandeling starten. Ze moeten maandelijks worden uitgevoerd. U hoeft maar ongeveer drie minuten te besteden.
- Het is het beste om de testikels te onderzoeken tijdens het baden of douchen. De huid van het scrotum is dan zacht en ontspannen, waardoor eventuele onregelmatigheden gemakkelijker te voelen zijn.
- Onderzoek elke zaadbal afzonderlijk. Rol eerst de zaadbal voorzichtig tussen uw duim en wijsvinger en controleer op eventuele knobbels, knobbeltjes of zwelling onder de huid.
- Let erop dat de testikels niet van uiterlijk zijn veranderd sinds het vorige zelfonderzoek, bijvoorbeeld als een van hen is gegroeid, de huid niet gespannen is of het oppervlak niet ruw is.
- Druk nu voorzichtig met uw vingers op de zaadbal - deze voelt gezond, zacht en glad aan. Hard en ruw vereist een medisch consult, bij voorkeur een uroloog.
- Raak niet in paniek als u een kleine, harde knobbel voelt die is verbonden met de zaadbal op de achterwand van het scrotum - dit zijn de bijbal en de zaadleider.
Testiculaire aandoeningen: kanker
Een pijnloze vergroting van de zaadbal is meestal het eerste en vaak het enige teken dat zich een neoplastische ziekte ontwikkelt. Soms wordt de zaadbal eerst klein en hard, en dan begint hij aanzienlijk in omvang te groeien. Het is meestal onevenredig zwaar vanwege zijn grootte. Dergelijke symptomen moeten de man altijd ertoe aanzetten om onmiddellijk een uroloog te raadplegen. Hij zal dan een echo laten maken. Bij verdenking op zaadbalkanker wordt geen biopsie uitgevoerd, waardoor het de ziekte zou kunnen verspreiden.
Het eerste teken van zaadbalkanker bij kinderen kan een vroege maar zeer uitgesproken puberteit zijn. Tot twintig jaar geleden was het ontwikkelen van zaadbalkanker bijna altijd een doodvonnis. Momenteel - vooral wanneer het vroeg wordt gedetecteerd - is het in meer dan 90 procent. geneesbaar. Aangezien zaadbalkanker voornamelijk wordt veroorzaakt door jonge mensen tussen de 15 en 35 jaar, zou elke, zelfs een kleine verandering in het uiterlijk of het gewicht van de testikels, mannen ertoe moeten aanzetten om een arts te raadplegen.
Als de ziekte wordt bevestigd, moet de tumor worden weggesneden. Meestal wordt de hele zaadbal verwijderd. Tijdens de operatie wordt een histopathologisch onderzoek uitgevoerd. Het resultaat wordt onder meer bepaald door over of de lymfeklieren ook moeten worden verwijderd en of chemotherapie of bestralingstherapie nodig zal zijn. Soms worden beide therapieën tegelijkertijd gebruikt om levens te redden.
Zeldzame testiculaire aandoeningen
- Anorchia
Anorchia is een aangeboren bilateraal gebrek aan testikels. Jongens met deze aandoening hebben een slecht ontwikkelde penis, ze missen het scrotum. Ze hebben geen mannelijk gezichtshaar en schaamhaar tijdens de puberteit. Ze muteren niet en hun spieren ontwikkelen zich slecht. Op volwassen leeftijd hebben ze onevenredig lange ledematen (eunuchoïde kenmerken). Hormoonbehandeling kan de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken veroorzaken (bijv. Penisverlenging, toename van spierkracht), maar onvruchtbaarheid is onomkeerbaar.
- Hypogonadisme
Hypogonadisme is een gevolg van een onderactief testiculair hormoon. Primair hypogonadisme kan zich ontwikkelen na testiculaire ontsteking, lichamelijk trauma of bestraling. Tot de leeftijd van 15 jaar ontwikkelt de ziekte zich zonder symptomen. Later is duidelijk te zien dat de jongen niet volwassen wordt - hij muteert niet, hij heeft geen gezichtshaar en zijn geslachtsorganen blijven klein. Rond de leeftijd van 19 jaar is er heel weinig okselhaar en is het gezichtshaar laag op het voorhoofd. Al na de leeftijd van 30 verschijnen er duidelijke rimpels in het gezicht, de huid krijgt de kleur van was en de bovenste oogleden zijn constant opgezwollen. De behandeling bestaat uit jarenlange toediening van testosteron.
- Klinefelter-syndroom
Het syndroom van Klinefelter wordt gekenmerkt door zeer kleine testikels en gynaecomastie (vergrote borsten), die vaak eindigen in borstkanker na de leeftijd van 50 jaar. De meeste mannen gaan op de leeftijd van 18-20 naar de endocrinoloog. Ze worden doorverwezen naar een militaire commissie, meestal vanwege hun seksuele onvolwassenheid.
Deze mannen hebben vaak last van erectiestoornissen en hun libido verdwijnt. Karakterologische veranderingen zijn ook typisch - patiënten komen vaak in conflict met de omgeving, maar zijn zeer sterk gehecht aan hun moeder, soms intellectueel gehandicapt. Het zijn meestal lange mensen, met lange ledematen en een vrouwenfiguur, ze worden gekweld door hun neiging tot obesitas. Het enige medicijn dat de effecten van de ziekte verlicht, is testosteron.
Over de auteur
Lees meer artikelen van deze auteur
