Hypomagnesiëmie (magnesiumtekort): oorzaken, symptomen, behandeling

Hypomagnesiëmie is een significant magnesiumtekort in het lichaam. We praten over hypomagnesiëmie als het magnesiumgehalte onder 0,65 mmol / l daalt. Magnesium heeft veel functies in ons lichaam, waaronder een van de belangrijkste factoren die nodig zijn voor het goed functioneren van botten en intracellulaire energieprocessen. Desalniettemin is de rol van magnesium de laatste tijd overschat, er wordt aangenomen dat het de concentratie, het leren en de mentale toestand beïnvloedt. Het is de moeite waard om uit te zoeken in welke processen dit element nodig is, wanneer een significant magnesiumtekort kan optreden, wat zijn de symptomen en hoe hypomagnesiëmie wordt behandeld.

Inhoudsopgave

1. Hypomagnesiëmie: oorzaken
2. Hypomagnesiëmie: symptomen
3. Hypomagnesiëmie: diagnose
4. Hypomagnesiëmie: behandeling
5. De rol van magnesium
6. Magnesium en voeding

Hypomagnesiëmie is een onvoldoende hoeveelheid magnesium in het menselijk lichaam, het wordt gediagnosticeerd wanneer de concentratie van dit element in het serum onder 0,65 mmol / l daalt.

Het magnesiumgehalte in het menselijk lichaam wordt geschat op ca. 1000 mmol, oftewel ruim 24 gram. De dagelijkse behoefte is ongeveer 0,2 mmol / kg lichaamsgewicht, d.w.z. gemiddeld 14 mmol, terwijl een normale, uitgebalanceerde voeding ons gemiddeld 20 mmol per dag oplevert, wat volledig voldoet aan de behoeften van een volwassen, gezond persoon.

De nieren regelen de uitscheiding in grote mate.

Magnesium is voornamelijk intracellulair en is een van de belangrijkste kationen. Een kleinere hoeveelheid komt voor in het plasma, waar de normale concentratie van dit element 0,65-1,2 mmol / l is, waarvan 1/3 is gebonden aan albumine, de rest in geïoniseerde vorm of als anorganische verbindingen.

Magnesium is een element dat vele functies vervult in ons lichaam, cruciaal vanuit het oogpunt van intracellulair metabolisme en de overdracht van prikkels in het zenuwstelsel.

Onlangs is de rol van magnesium bij het optreden van veel symptomen overschat; het is de moeite waard eraan te denken dat de symptomen die duidelijk verband houden met magnesiumtekort hartritmestoornissen en zenuwprikkelbaarheidstoornissen zijn.

Andere aandoeningen kunnen echter ook de oorzaak van deze aandoeningen zijn, en als de oorzaak hypomagnesiëmie is, treden ze op wanneer het tekort aan dit element ernstig is.

Hypomagnesiëmie: oorzaken

• magnesiumtekort in de voeding
  
  
• malabsorptie die leidt tot tekorten aan verschillende elektrolyten en veel voedingsstoffen, waaronder magnesium, bijv. ziekten van de dunne darm - kortedarmsyndroom, ontsteking, ziekten van de mesenteriale slagaders; minder vaak magnesiumtekort kan worden veroorzaakt door overmatig gebruik van protonpompremmers die bijvoorbeeld worden gebruikt bij de behandeling van maagzweren
  
• overmatig nierverlies van:

- Congenitale tubulopathieën (nieraandoeningen waarbij reabsorptie of secretie in de niertubuli verstoord is, zoals: Gitelman-syndroom, Bartter-syndroom, familiaire hypomagnesiëmie met hypercalciurie, hypomagnesiëmie met secundaire hypocalciëmie, calciumreceptor-activerende mutatie)

- hormonale stoornissen: primair hyperaldosteronisme (hyperfunctie van de bijnier)

- elektrolytstoornissen: hypercalciëmie (te veel calcium), hypokaliëmie (kaliumgebrek)

- gebruik van bepaalde medicijnen: diuretica, sommige antibiotica (aminoglycosiden), chemotherapeutica (cisplatine, amfotericine B, cyclosporine, tacrolimus)

• overmatig verlies via het spijsverteringskanaal: diarree, braken, magnesiumbindende geneesmiddelen, die de opname ervan verhinderen
  
  
• verplaatsing van magnesium in cellen, botten of in cellen - dit gebeurt zeer zelden, bijv. na behandeling van hyperparathyreoïdie, bij acute pancreatitis of bij behandeling van acidose

Hypomagnesiëmie: symptomen

De symptomen van magnesiumtekort zijn zeldzaam en niet erg specifiek, dat wil zeggen dat ze bij veel verschillende ziekten kunnen voorkomen, waaronder:

• stoornissen in het hartritme zoals atriumfibrilleren, vaak gevoeld als hartkloppingen of een gevoel van onregelmatige hartslag
• spiertrillingen, spierzwakte, spierspasmen
• elektrolytenstoornissen - kaliumgebrek en calciumgebrek
• veranderingen in de ECG-opname

Deze symptomen treden op bij een significant tekort aan magnesium, als de concentratie iets lager is of aan de ondergrens van het normale bereik, zijn er meestal geen ernstige, hinderlijke symptomen.

In toenemende mate is er sprake van hypomagnesiëmie die bijdraagt ​​aan vele andere symptomen, die ook verschillende oorzaken kunnen hebben, en waarvoor niet afdoende is bewezen dat magnesiumtekort de veroorzakende factor is. Deze omvatten bijvoorbeeld:

• haaruitval
• broze nagels
• ergernis
• depressie
• slaap stoornis
• hoofdpijn
• migraine

Vanwege het feit dat magnesium in veel voedingsmiddelen beschikbaar is, is het aanzienlijke tekort zeldzaam en is het meestal het gevolg van andere ziekten.

Onlangs hebben veel advertenties reclame gemaakt voor magnesiumpreparaten die veel verschillende symptomen van het tekort geven, waaronder:

• vermoeidheid
• gebrek aan concentratie
• of depressieve stemming

Deze symptomen zijn zeer niet-specifiek en kunnen niet alleen het gevolg zijn van hypomagnesiëmie, maar ook van veel verschillende ziekten, bijvoorbeeld schildklieraandoeningen of bloedarmoede.

Het is de moeite waard eraan te denken dat het moeilijk is om duidelijk te bepalen of ze worden veroorzaakt door een verstoring van het magnesiummetabolisme, voornamelijk vanwege de eerder beschreven problemen met de nauwkeurige beoordeling van de concentratie van dit element in het lichaam.

Voordat u magnesiumsupplementen gaat gebruiken, is het de moeite waard om op een goed uitgebalanceerd dieet te letten en zo eventuele tekorten aan te vullen, maar een gezondere levensstijl te gaan leiden.

Natuurlijk zijn bij sommige ziekten extra doses magnesium nodig bij een uitgebreide behandeling, in dergelijke gevallen raadt de arts duidelijk aan om dit element aan te vullen.

Als de gezondheidstoestand en eventuele aandoeningen ons ertoe brengen voedingssupplementen te nemen, is het de moeite waard om vooraf een arts te bezoeken om vaker voorkomende oorzaken van storende symptomen uit te sluiten.

Lees ook: Hypercortisolemie en de noodzaak van IGF1 en IGFBP-3 Hyponatriëmie (natriumtekort): oorzaken, symptomen en behandeling Hypofosfatemie (fosfortekort) - oorzaken, symptomen, behandeling

Hypomagnesiëmie: diagnose

Magnesiumtekort is moeilijk te diagnosticeren omdat een normale serumconcentratie een tekort niet uitsluit. Dit komt door het feit dat dit ion voornamelijk in cellen aanwezig is en dat het plasma er een klein percentage van bevat.

Er kan dus een situatie ontstaan ​​waarin de hoeveelheid magnesium in het serum normaal is, maar het intracellulaire gehalte te laag.

Helaas kunnen we de magnesiumconcentratie in cellen niet meten, laboratoriumnormen zijn van toepassing op de zogenaamde vrije pool, dat wil zeggen geïoniseerd magnesium in plasma.

Daarom komt het voor dat in de aanwezigheid van een aandoening die bevorderlijk is voor hypomagnesiëmie, dit element wordt aangevuld, zelfs ondanks de juiste waarden in het bloed.

Een bepaalde diagnose van hypomagnesiëmie wordt gesteld op basis van een laboratoriumtest - bepaling van de magnesiumconcentratie in het bloed, als de hoeveelheid onder 0,65 mmol / l daalt, stellen we een magnesiumtekort vast.

Naast het bepalen van de concentratie van dit element, is het altijd de moeite waard om de concentratie van de resterende ionen - kalium en natrium, en de resultaten van gasometrie te controleren om er zeker van te zijn dat het elektrolyt- en zuur-base-evenwicht goed in balans zijn, en om in geval van storingen een passende correctie uit te voeren.

De beoordeling van het dagelijkse magnesiumverlies in de urine wordt minder vaak gebruikt, maar het is nuttig om de nieroorzaak van hypomagnesiëmie uit te sluiten.

Als de dagelijkse magnesiumuitscheiding in de urine meer dan 1 millimol bedraagt, duidt dit op een nieroorzaak van deze aandoening.

Een uitzonderlijk gebruikte test waarmee je magnesiumtekort met de juiste concentratie in het serum kunt vinden, is de zogenaamde stresstest, waarbij een infuus met magnesium wordt toegediend en vervolgens wordt gekeken naar de uitscheiding van dit element in de urine. Als de uitgescheiden hoeveelheid klein is, duidt dit op een magnesiumtekort.

Hypomagnesiëmie: behandeling

Net als bij andere elektrolytstoornissen, is de behandeling van hypomagnesiëmie voornamelijk gebaseerd op het vaststellen van de oorzaak van het tekort en het wegnemen ervan.

Ten eerste dient diagnostiek te worden uitgevoerd van de gehele elektrolytenbalans, de nieren en in de volgende fase van de gastro-intestinale en cardiovasculaire systemen.

Als hypomagnesiëmie ernstige symptomen veroorzaakt, zoals hartritmestoornissen of convulsies, vul het element dan zo snel mogelijk aan door magnesiumsulfaat toe te dienen.

Als u bij routinebloedonderzoek een magnesiumtekort ontdekt en u heeft geen symptomen, dan wilt u misschien orale medicatie gaan gebruiken, maar er is een risico op diarree.

Natuurlijk moet tijdens de therapie de concentratie van magnesium en andere ionen worden gecontroleerd en moeten mogelijke aandoeningen worden gecorrigeerd:

• hypokaliëmie
• hypocalciëmie
• hypofosfatemie

omdat ze hypomagnesiëmie resistent kunnen maken voor behandeling.

De rol van magnesium

Magnesium heeft veel functies: het is een katalysator voor energieprocessen, maakt deel uit van de enzymen die betrokken zijn bij glycolyse (de eerste fase van cellulaire oxidatie), het neemt ook deel aan de synthese van nucleïnezuren, die een bestanddeel van DNA zijn, en in het translatieproces, d.w.z. intracellulaire eiwitsynthese.

In het laatste proces zorgt het magnesiumion ervoor dat ribosoomsubeenheden samenkomen en de vorming van een polypeptideketen initiëren. Niet minder belangrijk is de rol van dit element in het stollingssysteem, of beter gezegd bij het remmen van dit proces.

Onder normale omstandigheden, wanneer er geen bloeding is, stabiliseert het magnesiumion de bloedplaatjes, waardoor hun activering en adhesie, dwz "aan elkaar plakken", wordt voorkomen. Dit is erg belangrijk omdat de bloedcelconglomeraten een embolisch materiaal kunnen worden, wat bijvoorbeeld een beroerte kan veroorzaken.

Vanwege het feit dat het magnesiumion een positieve elektrische lading heeft, neemt het bovendien deel aan de overdracht van signalen in het zenuwstelsel, evenals aan de samentrekking van het hart en de skeletspieren.

Vanwege de betrokkenheid van dit element bij het werk van spieren, zijn ze een van de grootste winkels.

Bovendien speelt magnesium een ​​belangrijke rol bij het waarborgen van voldoende osmotische druk, daarom is het een van de belangrijkste (naast kalium) intracellulaire ionen.

Het is ook de moeite waard eraan te denken dat dit element ook een onderdeel is van botten en dat ze de grootste opslagplaats van magnesium in het menselijk lichaam zijn.

Aanbevolen artikel:

Magnesium versterkt de spieren en kalmeert de zenuwen

Magnesium en voeding

Magnesium zit voornamelijk in de groene delen van planten, zoals zuring, spinazie of rode biet, maar ook in pompoenpitten, cacao, bonen en boekweit.

Verschillende factoren dragen bij aan het verlies van magnesium: stoffen die het plassen verhogen, zoals het drinken van koffie of alcohol, minder vaak stress of overmatig zweten in dit aspect.

Deze factoren veroorzaken echter zeer zelden het magnesiumverlies in een zodanige mate dat het de oorzaak van het tekort wordt.

Het is ook de moeite waard eraan te denken dat de meest waardevolle natuurlijke bronnen van magnesium zijn, omdat ze verbindingen bevatten die het best door mensen worden opgenomen.

Voedingssupplementen moeten worden gebruikt als wat we eten niet de juiste hoeveelheid van dit element bevat.

Bij het kiezen van een magnesiumsupplement is het de moeite waard om te letten op het percentage en het absolute gehalte van het element zelf, niet op de samenstelling ervan, en om gemakkelijk oplosbare magnesiumverbindingen te kiezen, bijvoorbeeld citraat of lactaat.