Dreigende zwangerschap: oorzaken. Waar kwamen de problemen met het beëindigen van de zwangerschap vandaan?

Een op de vijf vrouwen heeft problemen met het melden van zwangerschap. Een dreigende zwangerschap kan verschillende oorzaken hebben: tekort aan progesteron, baarmoederhalsinfecties, door het lichaam aangemaakte antilichamen, abnormale baarmoederhalsstructuur. Daarom moet u de vinger aan de pols houden en uw gynaecoloog bezoeken als er iets verdachts gebeurt om een ​​miskraam te voorkomen.

Een zwangerschap met risico op een miskraam kan verschillende oorzaken hebben, maar de symptomen zijn dezelfde. Problemen met het melden van zwangerschap worden gesignaleerd door het spotten en bloeden uit het genitale kanaal, hevige pijn in de onderbuik en ritmische samentrekkingen van de baarmoeder zijn alarmerende signalen tijdens de zwangerschap. Bij elk van deze symptomen moet u zo snel mogelijk een gynaecoloog raadplegen, omdat het risico bestaat dat uw zwangerschap in gevaar is. U zult waarschijnlijk op de juiste manier moeten worden behandeld om een ​​miskraam te voorkomen.
Maar eerst zullen artsen een diagnose stellen van de oorzaak van het probleem om zwanger te blijven. Ze worden meestal veroorzaakt door: progesterondeficiëntie, de aanwezigheid van anticardiolipine-antilichamen in het bloed, abnormale structuur van de baarmoederhals, ontsteking in de baarmoederhals en urineweginfectie.

Dreigende zwangerschap: tekort aan progesteron

Dit hormoon wordt aangemaakt in het corpus luteum, in de eierstokken. De concentratie in het bloed neemt toe in de tweede helft van de cyclus. Dit komt omdat, onder invloed van progesteron, het slijmvlies van de baarmoeder dikker wordt en opzwelt - dan kan het bevruchte ei (embryo) erin nestelen. Na de conceptie bevordert progesteron de zwangerschap, inclusief door de afscheiding van oxytocine (het hormoon dat verantwoordelijk is voor samentrekkingen van de baarmoeder tijdens de bevalling) te remmen.
Te lage niveaus van progesteron kunnen voorkomen dat het embryo zich in het baarmoederslijmvlies nestelt of dat het embryo in stand wordt gehouden en een zwangerschap ontwikkelt (dan zal een spontane abortus plaatsvinden). Het kan ook vroeggeboorte bevorderen. Als de oorzaak van problemen met het in stand houden van de zwangerschap een tekort aan progesteron is, zal uw arts u daarom adviseren om dit hormoon in de vorm van orale of vaginale tabletten in te nemen. Deze behandeling duurt meestal tot de 18e week van de zwangerschap. Daarna wordt de hormonale activiteit overgenomen door de placenta en is suppletie met progesteron niet meer nodig.
Naast hormoontherapie kan uw arts u vragen om magnesiumsupplementen in te nemen met vitamine B6 (ze hebben een ontspannend effect op de spieren) en diastolische geneesmiddelen.

Blijf rustig

Als u het risico loopt op een miskraam, kan uw arts u op een zwangerschapsafdeling stoppen of u naar huis sturen met specifieke aanbevelingen. Allereerst moet u zo vaak mogelijk rusten en gaan liggen en - totdat de symptomen volledig zijn verdwenen - zich onthouden van geslachtsgemeenschap. Onthoud dat als de aanstaande moeder de instructies van de arts opvolgt, de bloeding voorbij zal gaan en de foetus in leven is, meer dan 90% gevallen na een dreigende miskraam, bevalt de vrouw van een levend, gezond kind. Het is waar dat er een iets hoger risico is op vroegtijdige bevalling en verminderde placentafunctie, maar dit betekent alleen dat u onder nauwer medisch toezicht moet staan. Medische statistieken bevestigen niet dat het resultaat van een dreigende miskraam de geboorte is van een kind met enkele gebreken.

Risico op zwangerschap: antilichamen veroorzaken vaak miskramen

Als u ooit zwanger bent geworden, moet uw arts uw bloed controleren op anti-cardiolipine-antilichamen. Hun aanwezigheid kan de oorzaak zijn van de zogenaamde gewone miskramen. Deze antilichamen zorgen ervoor dat uw lichaam, figuurlijk gesproken, de foetus behandelt als een vreemd lichaam en probeert deze te verwijderen. In dat geval zal uw arts u vragen om vanaf het begin van de zwangerschap acetylsalicylzuur in orale tabletten en heparine met laag molecuulgewicht in de vorm van injecties in te nemen (u moet de injectie elke dag krijgen). Een dergelijke therapie wordt tijdens de zwangerschap tot aan de bevalling gebruikt.

Dreigende zwangerschap: abnormale structuur van de baarmoederhals

De baarmoeder waarin de baby zich ontwikkelt, is peervormig. De onderkant is naar boven gedraaid en het onderste deel wordt gevormd door de nek. De baarmoederhals is verdeeld in twee delen: supravaginaal (degene die wordt aangesloten op het lichaam van de baarmoeder) en vaginaal (dit deel wordt bedekt door de vagina). De baarmoederhals is een erg smal kanaal; zou alleen open moeten gaan als de bevalling begint. Helaas heeft het soms een anatomisch defect en is het cervicale kanaal te breed.
Als dit problemen oplevert bij het handhaven van de zwangerschap, kan de arts de zogenaamde cervicale naad of een speciale schijf. Het idee is om het cervicale kanaal van onderaf te sluiten en de zwangerschap in stand te houden. De hechtdraad wordt in een ziekenhuis geplaatst, terwijl de schijf in een polikliniek kan worden aangebracht.
Voordat u deze procedure uitvoert, moet u ook het cervicale kanaal inoculeren (er mogen geen pathogene bacteriën in de inoculatie aanwezig zijn voorafgaand aan het plaatsen van hechtingen of schijven).
Een hechtdraad kan in elk stadium van de zwangerschap worden ingebracht, maar meestal doen artsen het tegen het einde van het tweede trimester. De schijf kan ook later worden gedragen. Het wordt verwijderd na de 37e week van de zwangerschap.

Vermijd tijdens de zwangerschap:

• zwaar lichamelijk werk, tillen
• het beoefenen van sporten die niet worden aanbevolen voor zwangere vrouwen (inclusief competitief, extreem)
• lange reizen zonder regelmatige pauzes
• reizen met het vliegtuig.

Dreigende zwangerschap: ontsteking, baarmoederhalsinfectie

De natuurlijke bacteriële flora van de geslachtsorganen en urinewegen heeft onder meerde baarmoeder (en dus ook de zich ontwikkelende baby) beschermen tegen aantasting door ziektekiemen. Helaas is soms het evenwicht van de fysiologische flora verstoord en dringen de bacteriën gemakkelijk de genitale of urinewegen binnen. Er is een infectie in de baarmoederhals en urinewegen, die een miskraam kan veroorzaken.
Als de reden voor het probleem met het handhaven van de zwangerschap een infectie in de baarmoederhals is, zal de arts u bevelen een kweek uit te voeren (u moet controleren welke bacteriën verantwoordelijk zijn voor de infectie) en vervolgens de juiste medicijnen voorschrijven (vaginale bolletjes of tabletten). Als de infectie zich daarentegen in de urinewegen bevindt, moet u een algemene urinetest en -cultuur uitvoeren. Afhankelijk van de uitslag van het onderzoek zal de arts een zogenaamd gerichte therapie, d.w.z. orale preparaten die veilig zijn voor u en uw baby. Antibiotica worden gebruikt bij ernstigere infecties van de baarmoederhals of urinewegen.

maandelijkse "M jak mama"