De ziekte van Peyronie tast de mannelijke geslachtsorganen aan. Het manifesteert zich als penisverkromming, erectieproblemen - veroorzaakt door verminderde hardheid van de penis en frequente pijn tijdens de duur ervan. Soms kan de ziekte van Peyronie zelfs tot impotentie leiden.
De ziekte van Peyronie, waarvan een van de symptomen de kromming van de penis is, dankt zijn naam aan de chirurg van Lodewijk XIV - Francis de la Pyronie, die het in 1743 ontdekte.
De ziekte van Peyronie komt het meest voor bij mannen tussen de 40 en 60 jaar (er is echter niet gezegd dat de ziekte geen 18-jarige kan treffen). Gelukkig is het geen erg wijdverspreide ziekte - ongeveer 1% van de mensen lijdt eraan. bevolking. De ontwikkeling van de ziekte van Peyronie kan variëren en de exacte oorzaken zijn onbekend.
De ziekte van Peyronie vervormt de penis
De ziekte van Peyronie zelf beïnvloedt de geslachtsorganen, met name de penis - het veroorzaakt de vorming van littekenweefsel in de witachtige omhulling van de penisschacht. Het kan het gevolg zijn van onmerkbare micro-verwondingen tijdens geslachtsgemeenschap, atherosclerotische laesies of het kan een erfelijk probleem zijn (het is echter niet duidelijk bevestigd). De littekens beïnvloeden de beperking van de bloedtoevoer en de vorming van knobbels (voornamelijk aan de onderkant of bovenkant van de penis), waardoor de penis kromt op de plaats waar het litteken zich bevindt of van vorm verandert (de penis kan zowel zijn diameter als lengte veranderen, hij kan uitpuilen). Het kan pijn veroorzaken, en als de kromming van de penis groot is, kan het zelfs geslachtsgemeenschap onmogelijk maken.
De ziekte zelf kan een ander beloop hebben. Af en toe zijn er milde gevallen, waarvan de regressie spontaan optreedt zonder behandeling tot volledig herstel. Meestal blijft er echter een permanent en merkbaar effect van de ziekte op de penis achter. Sporen, zoals het verschijnen van littekenweefsel, kunnen ook op de voeten en handen verschijnen.
Diagnose van de ziekte van Peyronie
De ziekte van Peyronie is relatief eenvoudig te diagnosticeren op basis van de symptomen die u ziet. Aanvullende tests, zoals röntgenfoto's, echografie, cavernosografie (beeldvorming van bloedvaten in het corpus cavernosum samen met bloeddrukmetingen), computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming kunnen helpen bij het bepalen van de omvang van de veranderingen die zijn opgetreden in de penis. Als u erectieproblemen heeft, kunt u nachtelijke erectiemetingen doen, een doppler- (bloedstroomtest) of papaverinetest doen (papaverine wordt in het holle lichaam van de penis geïnjecteerd en controleert op een erectie. Dit helpt om de oorzaken van impotentie vast te stellen).
Ziekte van Peyronie: behandeling
De behandeling kan drie vormen aannemen. Aangezien de ziekte van Peyronie bij veel patiënten spontaan verdwijnt, wordt patiënten met milde symptomen alleen geadviseerd om gecontroleerd en geïnformeerd te worden over mogelijke aandoeningen. Conservatieve behandeling bestaat uit het toedienen van geschikte geneesmiddelen (tot ongeveer 12 maanden na het begin van de eerste symptomen) zoals: vitamine E (het tekort is verantwoordelijk voor de abnormale vernieuwing van bindweefsel en de vorming van littekenvorming) of kaliumpara-aminobenzoaat (Potaba), waarvan de effectiviteit niet volledig is bevestigd . Steroïde medicijnen, ontstekingsremmende tamoxifen en colchicine worden ook gebruikt. Bovendien kunnen topische preparaten worden gebruikt. De meest effectieve (ongeveer 50% van de patiënten verbeteren) zijn hydrocortison, fortecortin en verapamil. Het is ook mogelijk om met fysiotherapie te behandelen: massages, kompressen, echografie en andere methoden. Als de bovenstaande maatregelen niet effectief zijn - patiënten komen in aanmerking voor een operatie - kan het zijn dat het pas 12 maanden duurt nadat de eerste symptomen van de ziekte van Peyronie optreden en wanneer geslachtsgemeenschap moeilijk wordt. Er zijn drie soorten procedures bij chirurgische behandeling:
- correctie met behulp van de Nesbit-methode - het bestaat uit het uitsnijden van een fragment van de witachtige schede, het wordt gebruikt wanneer erecties normaal zijn en het probleem is de kromming van de penis
- volledige excisie van de laesie samen met het vullen van het defect
- implantatie van de penisprothese - wanneer er sprake is van ernstige erectiestoornissen.
