De ziekte van Cushing wordt vaak verward met het syndroom van Cushing, beide hebben een overproductie van adrenocorticotroop hormoon (ACTH), maar de oorzaken zijn verschillend. De ziekte van Cushing wordt meestal veroorzaakt door hypofyse-microadenomen. Wat zijn de symptomen van de ziekte van Cushing? Hoe wordt haar behandeld?
De ziekte van Cushing is een overactieve bijnierschors die wordt veroorzaakt door een ziekte in de hypofyse die ze onder controle houdt. De meest voorkomende oorzaak van een teveel aan corticotropine (ACTH) bij de ziekte van Cushing is een adenoom (een goedaardige tumor) in de hypofyse, een endocriene klier in de middelste schedelfossa. De ziekte van Cushing is zeldzaam, vrouwen hebben acht keer meer kans om ziek te worden dan mannen, en er is één geval per 100.000 mensen per jaar.
Luister naar de ziekte van Cushing. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Inhoudsopgave
- Ziekte van Cushing: symptomen
- Ziekte van Cushing: diagnose
- Ziekte van Cushing: behandeling
Ziekte van Cushing: symptomen
- zwaarlijvigheid met ophoping van vet op het lichaam en de nek
- roze striae op de huid
- rood gezicht met gezwollen oogleden
- felrode blos op de wangen
- hirsutisme bij vrouwen
- seborroe en acne
- hypertensie
- spier zwakte
- duidelijke stemmingswisselingen
- menstruatiestoornissen
- bot pijn
- lage weerstand tegen infecties
Ziekte van Cushing: diagnose
Bij het diagnosticeren van de ziekte van Cushing moeten allereerst tests worden uitgevoerd om het teveel aan cortisol te bevestigen, met uitsluiting van de door het geneesmiddel veroorzaakte bron. Daaropvolgende tests zijn gericht op het achterhalen van de oorzaak van het teveel aan cortisol. Die zijn:
biochemische testen:
- metingen van de ACTH-concentratie in het bloedserum in de ochtend (8.00-9.00 uur) - De ziekte van Cushing kan worden aangegeven door ACTH-niveaus boven 10-20 pg / ml
- Remmingstest met orale toediening van 8 mg dexamethason gedurende twee dagen, uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving
- stimulatietest met intraveneuze corticoliberine (CRH)
beeldvormende tests:
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) -onderzoek van de hypofyse om een hypofysetumor te visualiseren; Computertomografie is van weinig nut vanwege de doorgaans kleine omvang van ACTH-secreterende hypofysetumoren.
Ziekte van Cushing: behandeling
De enige behandeling voor de ziekte van Cushing is chirurgische verwijdering van het adenoom door de sinusvormige sinus - de meest gebruikelijke methoden zijn ioniserende straling of laser. Vóór de operatie, om de kwetsbaarheid van de bloedvaten te verminderen, en dus - het risico op complicaties, worden bijniersteroïdeblokkers aan patiënten toegediend.
Lees ook:
- Syndroom van Cushing (CS): oorzaken en symptomen
- Bijniercrisis (acute bijnierinsufficiëntie): oorzaken, symptomen en behandeling
- Hypofyse-dwerggroei - wanneer de hypofyse te weinig GROEIHORMOON produceert
- Feochromocytoom - een tumor van de bijnieren
- Het lege zadelsyndroom is een symptoom van een hypofyseziekte
