Tijdens mijn eerste zwangerschap kreeg ik rond week 26 de diagnose cholestase. De scores van Alat en Aspat waren hoog, respectievelijk meer dan 1000 en meer dan 500. Ik beviel van een gezonde baby na 38 weken. Tijdens de 2e zwangerschap werd eerder cholestase vastgesteld, de levertesten waren min of meer hetzelfde. De zwangerschap werd afgebroken met een keizersnede en de baby werd gezond geboren. De vraag gaat over de derde zwangerschap. Ik verloor het in week 16, de scores van Alat, Aspat waren iets hoger (maar toch, en het lab markeerde ze met een oplopende pijl). Het belangrijkste is dat ik geen spotting, pijn of iets heb gehad dat erop zou kunnen wijzen dat er iets mis is met de foetus. Zelfs het gynaecologische onderzoek toonde niets aan. Alleen het routine-echografisch onderzoek toonde aan dat de foetus dood was. Kan cholestase mijn derde kind doden? Kan ik in deze situatie proberen om nog een kind te krijgen, of opgeven om de pijn van deze baby en mijzelf te redden? Zou deze zwangerschap succesvol kunnen zijn?
Cholestasis is geen oorzaak van een miskraam. Meestal kan de oorzaak van een miskraam niet worden vastgesteld. Zowel het verloop van de zwangerschap als de voltooiing ervan zijn onvoorspelbaar. U moet echter weten dat het kenmerkende kenmerk van intrahepatische cholestase bij zwangere vrouwen is dat het eerder in elke volgende zwangerschap begint en, afgezien van onaangename aandoeningen bij de moeder, vroegtijdige veroudering van de placenta kan veroorzaken, wat kan leiden tot intra-uteriene hypoxie van de foetus. Elke zwangerschap met cholestase vereist dus zorgvuldige zorg en soms vroegtijdige beëindiging.
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en geen vervanging is voor een bezoek aan de dokter.
Barbara GrzechocińskaUniversitair docent bij de afdeling en kliniek voor verloskunde en gynaecologie aan de medische universiteit van Warschau. Ik accepteer privé in Warschau op ul. Krasińskiego 16 m 50 (inschrijving is elke dag mogelijk van 8.00 tot 20.00 uur).