Chemotherapie is een methode voor de behandeling van kanker, waarvan een belangrijk element anti-emetische profylaxe is. Onvoldoende effectieve preventie van misselijkheid en braken, de meest voorkomende bijwerking van chemotherapie, kan niet alleen leiden tot malaise bij de patiënt, maar ook de continuïteit van de kankerbehandeling verstoren of zelfs stoppen. Wat is anti-emetische profylaxe? Welke anti-emetica worden gebruikt tijdens chemotherapie?
Chemotherapie is een methode voor de behandeling van kanker, waarvan een belangrijk element anti-emetische profylaxe is. In het geval van het gebruik van chemotherapie zonder anti-emetische profylaxe, treden misselijkheid en braken op bij ongeveer 80% van de patiënten. patiënten. Deze leiden op hun beurt niet alleen tot de slechte gezondheid van patiënten, maar ook tot ernstige metabolische of water- en elektrolytcomplicaties, die kunnen leiden tot verstoring of zelfs stopzetting van de behandeling van kanker.
Chemotherapie - wat veroorzaakt misselijkheid en braken?
Chronologisch kunnen misselijkheid en braken ofwel vroeg (binnen de eerste 24 uur na chemotherapie), laat (na 24 uur) of voorspellend zijn (voordat de volgende chemotherapiecyclus wordt gegeven). De frequentie ervan hangt af van het vermogen van antikankermiddelen om misselijkheid en braken te veroorzaken (de zogenaamde emetogeniteit van chemotherapie). Afhankelijk van het risico op misselijkheid en braken, worden cytostatica (kankerbestrijding) onderscheiden:
- hoog risico (misselijkheid en braken bij meer dan 90% van de patiënten);
- gemiddeld risico (misselijkheid en braken bij 30-90% van de patiënten);
- laag en minimaal risico (misselijkheid en braken bij - respectievelijk - 10-30% en minder dan 10% van de patiënten);
Momenteel is chemotherapie het meest voorkomende gebruik met een hoog of gemiddeld risico op misselijkheid en braken.
Chemotherapie - wat is anti-emetische profylaxe?
Anti-emetische profylaxe bestaat uit het toedienen aan de patiënt, in individueel bepaalde doses, van geneesmiddelen die zijn aangepast aan het vooraf bepaalde risico van misselijkheid en braken. Het is meestal een combinatietherapie, aangezien het gelijktijdig innemen van twee of meer anti-emetica significant effectiever is dan monotherapie.
Volgens de aanbevelingen van de American Society of Clinical Oncology (ASCO) zijn de anti-emetica met de grootste therapeutische index serotoninereceptorantagonisten en corticosteroïden, die in combinatietherapie worden gebruikt. Daarom worden ze toegediend aan patiënten die cytostatica krijgen die verband houden met een hoog risico op braken. Het is de eerstelijnsbehandeling, tenzij er contra-indicaties zijn voor het gebruik van corticosteroïden. Deze medicijnen zijn echter zeer effectief en hebben weinig bijwerkingen als ze correct worden gedoseerd. Een dergelijke therapie zorgt voor volledige controle van vroegtijdig braken bij ongeveer 75% van de patiënten. patiënten (58-96%) die het medicijn in een hoge dosis hebben gekregen.
Corticosteroïden worden aangeboden aan patiënten die cytostatica krijgen met een gemiddeld risico op braken. Omgekeerd mogen patiënten die cytostatica krijgen met een laag risico op braken, geen anti-emetica krijgen voorafgaand aan chemotherapie.
Anti-emetische profylaxe omvat ook het gebruik van de zogenaamde ondersteunende geneesmiddelen zoals benzodiazepinen en antihistaminica.
Dit zal handig voor je zijn»Anti-emetica worden oraal ingenomen, meestal een half uur of zelfs een uur voordat een cytostatica (geneesmiddel tegen kanker) wordt ingenomen.
»Het wordt aanbevolen om een ander geneesmiddel dan oraal anti-emeticum bij u te hebben, bijvoorbeeld in de vorm van een zetpil.
»Tijdens chemotherapie wordt aanbevolen om een licht verteerbaar dieet te volgen om de maag niet te belasten. Je moet minder en vaker eten. Voedsel wordt aanbevolen om heel langzaam te eten en goed te kauwen. U kunt het beste water of ongezoete vruchtensappen uit dranken gebruiken.
Handboek chemotherapie
Auteur: persmateriaal
In de gids leer je:
- hoe u zich kunt voorbereiden op chemotherapie
- welke bijwerkingen u kunt verwachten
- hoe ze te bestrijden
