Het syndroom van Costen, d.w.z. het pijnlijke kaakgewrichtssyndroom, is een ziekte van het kaakgewricht, die zich voornamelijk manifesteert door pijn in de slapen en kaakpijn. De pijn is zo hevig dat het moeilijk wordt om uw kaak te bewegen tijdens het praten en eten. wat zijn de oorzaken en andere symptomen van het Costen-syndroom? Hoe wordt het pijnsyndroom van het temporomandibulair gewricht behandeld?
Inhoudsopgave
- Costen-syndroom - wat is het?
- Syndroom van Costen - symptomen
- Syndroom van Costen - oorzaken
- Syndroom van Costen - diagnose
- Syndroom van Costen - behandeling
Het syndroom van Costen, of het syndroom van het pijnlijke kaakgewricht, dankt zijn naam aan de otolaryngoloog J. B. Costen, die in 1934 als eerste deze aandoening beschreef.
Costen-syndroom - wat is het?
Het syndroom van Costen omvat een aantal afwijkingen van het temporomandibulair gewricht en zijn functie.
Pijnlijk kaakgewrichtssyndroom Het treft vrouwen twee keer zo vaak, meestal tussen de 20 en 40 jaar.
Helaas is het syndroom van Costen (pijnlijk kaakgewrichtssyndroom) een van de meest zelden gediagnosticeerde ziekten, wat betekent dat slechts een klein percentage van de mensen die aan deze ziekte lijden, professioneel advies en een passende behandeling krijgen.
Een onjuiste opstelling van de structuren die het kaakgewricht vormen, veroorzaakt een toename van de druk in de gewrichtsruimte, spanning in de omliggende spieren en zachte weefsels en druk op de zenuwen in de buurt.
Volgens de International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10), ontwikkeld door de Wereldgezondheidsorganisatie, wordt het syndroom van Costen geclassificeerd als dento-faciale afwijkingen, en meer precies, temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen.
Syndroom van Costen - symptomen
Bij het syndroom van Costen is er spontane pijn in het gezicht rond de slapen en kaak, moeite met het bewegen van de kaak - vooral bij praten of eten, of overgevoeligheid voor druk. Pijn van het gezicht straalt vaak uit naar de onderkaak, oor, neus, oog, slapen en achterhoofdsknobbel.
De voegconstructies zijn verstijfd, het volgende kan voorkomen:
- allerlei "gekraak"
- het gevoel van springen in de vijver
- Tinnitus
- en zelfs gehoorverlies
Bij een gezond persoon mogen de boven- en ondertanden niet naar elkaar worden verschoven. Wanneer we een dergelijke onevenredigheid opmerken, kan dit duiden op een verkeerde positie van de onderkaak tijdens de ziekte van het kaakgewricht.
Patiënten klagen ook vaak over druk onder de ogen en zeurende tandpijn. De pijn is eenzijdig, dof, zelden acuut.
De ziekte gaat ook gepaard met knetterende of knetterende geluidseffecten wanneer de mond wijd wordt geopend, geeuwt of gekauwd.
Er is beperkte mobiliteit en periodieke stijfheid in het gewricht en zwelling rond het gewricht.
Sommige patiënten met het syndroom van Costen kunnen pijn in de schouders en cervicale wervelkolom krijgen.
Syndroom van Costen - oorzaken
Het is moeilijk om de oorzaken van de ziekteontwikkeling duidelijk aan te geven. Wel is bekend wat bevorderlijk is voor afwijkingen en verstoringen in de functie van het kaakgewricht. De risicofactoren zijn onder meer:
- frequente ontsteking van de omliggende weefsels, waaronder otitis, radiculitis en speekselklierontsteking
- kaakblessures, vooral een verzakking van het temporomandibulair gewricht
- ongepaste gewoonten, bijv. tandenknarsen (bruxisme), de kin op de handen steunen
- systemische reumatische aandoeningen, waaronder reumatoïde artritis, degeneratie van articulaire schijven, jicht
- osteoporose en andere botaandoeningen
- cachexie en eiwittekorten die verzwakking van zachte weefsels veroorzaken
- onjuist uitgevoerde tandheelkundige ingrepen
- occlusale en anatomische aandoeningen (occlusiestoornissen, d.w.z. de juiste positie van het contact tussen de boven- en ondertanden en ontbrekende tanden); degeneratieve veranderingen in het gewricht en overmatige mobiliteit in het gewricht kunnen ook verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling ervan
- het aannemen van niet-fysiologische posities van de onderkaak, bijvoorbeeld een telefoon tussen de onderkaak en de schouder vasthouden
- onbewust de kaak op elkaar klemmen en de gezichtsspieren aanspannen in stressvolle of angstige situaties
- onvermogen om met stress om te gaan en een lage pijngrens
Syndroom van Costen - diagnose
Het syndroom van Costen wordt gediagnosticeerd op basis van een handmatig onderzoek, een gedetailleerd interview en functionele röntgenfoto's van de occlusie en opening van de kaken.
Helaas worden dergelijke tests zelden aan patiënten opgedragen, zelfs niet aan degenen die klagen over ernstige pijn. In plaats van tests wordt het aanbevolen om pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen te nemen.
Syndroom van Costen - behandeling
Een ervaren tandarts moet het team van Costen behandelen. De vorm van behandeling moet worden aangepast aan de bestaande disfunctie van het kaakgewricht.
Medicijnen zijn een belangrijk onderdeel van de therapie. Meestal worden ontstekingsremmende medicijnen, krampstillers en pijnstillers gegeven. Niet alle zieken kunnen echter hun lijden verlichten. Bij sommige patiënten worden periarticulaire blokken gebruikt.
Soms is een prothetische behandeling nodig of worden er speciale spalken op de tanden aangebracht. De tandarts moet de patiënt ook speciale rekoefeningen laten zien die de beweging van de kaak en spierflexibiliteit helpen verbeteren. Massages zijn ook erg gunstig.
Fysiotherapie is ook nuttig. Laagfrequent magnetisch veld wordt samen met optische straling gebruikt in de vorm van magnetoledotherapie, lasertherapie, elektrotherapie en koudetherapie, d.w.z. cryotherapie.
Als de ziekte wordt veroorzaakt door een anatomisch defect, is vaak een chirurgische behandeling vereist.
Sommige symptomen kunnen worden verlicht met huismiddeltjes. Patiënten dienen een dieet op basis van zacht voedsel te introduceren. De vermindering van zwelling en het analgetische effect wordt bereikt door koude kompressen. U kunt ijsblokjes gebruiken die in een doek zijn gewikkeld of speciale koelverbanden, die u bij een apotheek kunt kopen.
Patiënten mogen geen kauwgom kauwen, wat de bewegingen van de kaak aanzienlijk beperkt. Bestrijd schadelijke gewoonten zoals nagelbijten, oncontroleerbaar bijten of krullen van uw lippen wanneer u geconcentreerd werkt of uw kin ondersteunt met uw hand.
Het is ook nodig om alle oorzaken die aan de ziekte kunnen bijdragen, weg te nemen. De strijd met het syndroom van Costen kan worden voorafgegaan door orthodontische en prothetische behandelingen die malocclusie en alle gaatjes corrigeren. Het is belangrijk om cariës en eventuele ontstekingen in de mond te genezen.
Over de auteurLees meer artikelen van deze auteur