Cognitieve stoornissen: geheugen, aandacht, denken en waarnemen

Cognitieve disfuncties omvatten problemen met geheugen en aandacht, evenals abnormale gewaarwordingen of pathologieën die verband houden met denkprocessen. Vanwege het feit dat veel psychiatrische symptomen worden geclassificeerd als cognitieve stoornissen, vormen ze in feite de basis van psychopathologie.

Cognitieve stoornissen kunnen het leven van een ervaren patiënt veel moeilijker maken. Problemen kunnen in principe alle alledaagse situaties betreffen, zowel professioneel functioneren (moeilijkheden kunnen bijvoorbeeld het gevolg zijn van geheugen- en concentratiestoornissen) als gezinsfunctioneren (hier kunnen bijvoorbeeld de overtuigingen van de patiënt, waarvan hij zelfs dan zeker is, problematisch zijn en niet stroken met de werkelijkheid, wanneer ze worden geweigerd door zijn familieleden). Cognitieve stoornissen, als gevolg van vele factoren die ze veroorzaken, kunnen zowel bij een kind als bij een bejaarde persoon voorkomen.

Cognitieve processen stellen mensen in staat om over de omgeving te leren en ermee te communiceren. Ze zijn ook een integraal onderdeel van het verwerven en consolideren van kennis. De fundamentele menselijke cognitieve processen zijn onder meer:

• geheugen,
• aandacht,
• de wereld waarnemen met behulp van de zintuigen,
• denken.

Cognitieve functies worden beïnvloed door veel verschillende situaties, waarvan voorbeelden zijn:

• psychiatrische problemen (bijv. depressie, bipolaire stoornis of waanvoorstellingen, maar ook het ervaren van een traumatische gebeurtenis),
• neurologische aandoeningen (zoals beroerte, de ziekte van Alzheimer en andere dementiesyndromen),
• hoofdwonden,
• tumoren van het centrale zenuwstelsel,
• ernstige exacerbaties van chronische somatische ziekten,
• het gebruik van psychoactieve stoffen (bijvoorbeeld drugs of alcohol),
• ontwenningssyndromen (gerelateerd aan het stopzetten van de medicijnen waaraan de patiënt verslaafd is - dit kan bijvoorbeeld het stoppen met alcohol zijn, maar ook van medicijnen).

>> Lees ook: Onthoudingsverschijnselen na ontwenning van drugs: opioïden, amfetaminen, cocaïne, marihuana

Cognitieve stoornis: geheugen

Geheugenstoornissen zijn onderverdeeld in twee groepen: kwantitatieve en kwalitatieve geheugenstoornissen.

Onder kwantitatieve geheugenstoornissen (dysmnesie) worden de volgende onderscheiden:

• hypermnesie (uitzonderlijk goed geheugen),
• hypomnesie (verminderde geheugencapaciteit),
• geheugenverlies (geheugenverlies).

De tweede categorie van cognitieve stoornissen die verband houden met het geheugen zijn kwalitatieve stoornissen (paramnesie). Deze groep problemen omvat:

• geheugenwanen (vervormde herinneringen aan gebeurtenissen die daadwerkelijk in het verleden hebben plaatsgevonden)
• cryptomnesie (herinneringen waarvan de patiënt zich niet bewust is - als gevolg van cryptomnesie kan het zogenaamde onbewuste plagiaat worden gepleegd),
• confabulaties (valse herinneringen die gewoonlijk enkele geheugenleemtes bij de patiënt opvullen).

>> Lees ook: Geheugenstoornissen bij jongeren, bij ouderen, na een ongeval

Cognitieve stoornis: aandacht

Aandachtsstoornissen kunnen de vorm aannemen van verminderde concentratie wanneer het erg moeilijk is om zich op één activiteit te concentreren. Er is ook sprake van overmatige verschuiving van aandacht (af en toe focussen op een andere kwestie) en onvoldoende verschuiving (het veranderen van de focusbron is moeilijk voor de patiënt).

Nog een ander probleem is overmatige afleiding, waarbij zelfs een schijnbaar onbeduidende gebeurtenis (bijv. Een voorbijvliegend insect) de patiënt volledig afleidt van de activiteit waarop hij eerder gefocust was.

>> Lees ook: Manieren om goed te onthouden

Lees ook: Emotioneel onstabiele persoonlijkheid: impulsieve en borderline-typen. Oorzaken, vol ...Bewustzijnsstoornissen (kwantitatief en kwalitatief) - soorten en symptomen Oeroïdsyndroom (droomachtig, vaag) - oorzaken, symptomen, behandeling

Cognitieve stoornis: perceptie

Stoornissen in de waarneming zijn onder meer illusies, hallucinaties en psychosensorische stoornissen.

Illusies (ook wel wanen genoemd) zijn onjuiste waarnemingen die voortkomen uit prikkels die de sensorische organen bereiken. Hier moet worden benadrukt dat niet alle illusies verband houden met pathologie. Een voorbeeld van een illusie kan de indruk zijn dat er een vreemdeling buiten het raam staat, terwijl daarachter gewone boomtakken staan. Pathologische wanen zijn wanneer de patiënt - ondanks de logische presentatie aan hem dat hij ongelijk heeft - nog steeds overtuigd is van de waarheid van zijn observaties.

Hallucinaties (hallucinaties) zijn iets anders dan wanen. Hun vorming is niet gerelateerd aan de prikkels die de patiënt bereiken. De overeenkomst tussen hallucinaties en illusies betreft echter het geloof van de patiënt in de waarheid van de ervaren ervaringen. Mensen die hallucinaties ervaren, zijn niet geneigd zichzelf ervan te overtuigen dat hun ervaringen niet echt zijn. Hallucinaties kunnen elk van de zintuigen beïnvloeden, daarom worden hallucinaties onderscheiden:

• auditief (verschillende geluiden of stemmen horen),
• visueel (bijv. een spin op een muur zien),
• olfactorisch (gevoel van niet-bestaande geuren),
• smaak (de smaak voelen ondanks het ontbreken van een smaakprikkel),
• sensorisch (bijv. een gevoel van wormen op het lichaam).

>> Lees ook: Paranoia Paranoia - oorzaken, symptomen, behandeling

Er zijn zogenaamde de vermeende vorm van hallucinaties (ze worden ook wel pseudo-hallucinaties genoemd). In dit geval bevinden de abnormale gewaarwordingen zich in het lichaam van de patiënt of in een ongedefinieerde ruimte.

Een ander probleem dat als perceptiestoornissen wordt geclassificeerd, zijn psychosensorische stoornissen (parahallucinaties). Hun ontstaan ​​is vergelijkbaar met dat van hallucinaties - deze sensaties ontstaan ​​zonder de deelname van een externe stimulus, maar hun onderscheidende kenmerk is dat patiënten zich bewust zijn van hun onwerkelijkheid. Psychosensorische stoornissen omvatten onder andere onjuiste perceptie van de grootte van objecten (wanneer ze als te klein worden ervaren, worden ze micropsia's genoemd, terwijl ze voor de patiënt ongewoon groot lijken, worden ze macropsia's genoemd).

Tijdens psychosensorische stoornissen kunnen onwerkelijke ervaringen ook andere zintuigen beïnvloeden: reuk, gehoor, smaak of reuk.

Sommige classificaties van perceptiestoornissen omvatten nog twee verschijnselen: depersonalisatie en derealisatie. Depersonalisatie is een toestand waarin een persoon zich los van zichzelf voelt - in de loop van de tijd heeft de patiënt de indruk dat hij eigenlijk aan de zijlijn staat en slechts een waarnemer van zijn lichaam is. In het geval van derealisatie is er op zijn beurt een gevoel van veranderingen in de omringende wereld - de patiënt vindt de wereld vreemd, vreemd en onwerkelijk.

>> Lees ook: Déjà vu: waardoor wordt het veroorzaakt? Wat betekent regelmatig déjà vu?

Aanbevolen artikel:

Wanen - oorzaken. Wat veroorzaakt wanen?

Cognitieve stoornis: denken

Denkstoornissen zijn onderverdeeld in stoornissen van het verloop, inhoud en logica van het denken. Expressie is inherent geassocieerd met denkprocessen, daarom wordt het bestaan ​​van denkstoornissen voornamelijk gesuggereerd door die problemen die merkbaar zijn tijdens het spreken.

1. Bij stoornissen in het denken zijn er:

• mutisme (volledig stoppen met spreken, wat gepaard kan gaan met een leegte van gedachten),
• alogy (armoede van denken),
• de race van gedachten en de bijbehorende woorden,
• versnelling van denken,
• je denken vertragen,
• verstoring van het denken (plotseling verlies van een draad waar de patiënt eerder aan had gedacht),
• afleiding van het denken (verlies van verbindingen tussen individuele gedachtegangen, waardoor de patiënt tijdens het spreken op een ongeorganiseerde manier van het ene onderwerp naar het andere gaat),
• nauwgezetheid (in de loop van denkprocessen zijn er nog steeds nieuwe, aanvullende gedachten over kleine zaken, waardoor de verklaring van de patiënt vol onnodige details staat),
• doorzettingsvermogen (een zin meerdere keren herhalen),
• verbigeration (herhalende woorden die op elkaar lijken)
• echolalie (onbewuste, onredelijke herhaling van andermans woorden),
• incoherentie van denken (totaal gebrek aan consistentie tussen gedachten).

2. Een andere cognitieve stoornis die verband houdt met denkprocessen zijn verstoringen in de inhoud van het denken. Onder hen zijn waanvoorstellingen (onjuiste opvattingen) waarvan de patiënten zo zeker zijn dat het onmogelijk is hen ervan te overtuigen dat ze ongelijk hebben. Het onderwerp van wanen kan variëren, maar wanen komen het meest voor:

• vervolging (de patiënt denkt dat hij wordt gevolgd en afgeluisterd),
• referentieel - de patiënt denkt dat hij of zij van bijzonder belang is voor de omgeving,
• jaloezie
• impact (de patiënt denkt dat derden zijn gedrag van buitenaf beheersen, bijvoorbeeld via een onder de huid geïmplanteerde chip),
• erotisch,
• gedachten verzenden of ontvangen
• onthulling (de patiënt is ervan overtuigd dat zijn gedachten zonder zijn deelname aan derden worden gecommuniceerd),
• somatisch (de patiënt voelt symptomen van een ernstige of fatale ziekte),
• aanzienlijk (de patiënt beweert een beroemd, rijk en invloedrijk persoon te zijn).

Binnen de inhoudelijke denkstoornissen worden ook overgewaardeerde ideeën (gedachten) en obsessies onderscheiden. Overgewaardeerde gedachten worden gezegd wanneer de patiënt zich laat leiden door een of ander bizar of extreem absurd idee in zijn leven - hij maakt zijn gedrag en leven er meestal ondergeschikt aan. Overgewaardeerde gedachten kunnen zich bijvoorbeeld richten op het concept van het creëren van een ongebruikelijke uitvinding. Wat hen onderscheidt van waanideeën, is dat de patiënt kan aannemen dat zijn overtuigingen niet overeenkomen met de werkelijkheid.

Obsessies zijn op hun beurt indringend (vaak ongewenst door de patiënt), terugkerende gedachten. Dwanghandelingen zijn meestal gericht op hygiënische activiteiten en gaan vaak gepaard met dwanghandelingen (activiteiten waarvoor de patiënt dwang voelt om ze uit te voeren).

>> Lees ook: Symptomen en oorzaken van obsessief-compulsieve stoornissen

3. De derde groep denkstoornissen zijn verstoringen in de logica van denkprocessen. Onder hen worden genoemd:

• onlogisch denken (terwijl hij nadenkt, trekt de patiënt zijn eigen oorzaak-gevolgrelaties en merkt hij ongebruikelijke verbanden op die in strijd lijken met de algemeen aanvaarde logica),
• magisch denken (gerelateerd aan irrationele, extreem moeilijk te begrijpen mentale verbanden),
• ambivalentie (het verschijnen van volledig tegenstrijdige gedachten),
• dereïstisch denken (los van de werkelijkheid).

Aanbevolen artikel:

DENKSTOORNISSEN - typen. Storingen in inhoud, voortgang, structuur en functie ... Over de auteur

Boog. Tomasz Nęcki Afgestudeerd aan de medische faculteit van de Medische Universiteit in Poznań. Een bewonderaar van de Poolse zee (bij voorkeur slenterend langs de kust met koptelefoons in zijn oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd te besteden als ze nodig hebben.

Lees meer artikelen van deze auteur