VERLIES VAN GEUR (ANOSMIE): OORZAKEN EN BEHANDELING

Verlies van geur (anosmie): symptomen en gevolgen van de aandoening

Het belangrijkste symptoom van anosmie is natuurlijk het onvermogen om te ruiken. Verlies van geur kan beide neusgaten aantasten, evenals slechts één - de tweede situatie kan vooral worden ervaren wanneer bijvoorbeeld poliepen alleen aan één kant van de neusholte aanwezig zijn.

Als gevolg van het verlies van het gevoel van olfactorische stimuli, kunnen patiënten een verminderde eetlust hebben. Dit komt doordat voedingsmiddelen in het geval van een olfactorische aandoening anders kunnen smaken. Bij mensen met anosmie kan er ook een afname van het libido zijn - geur speelt een zeer belangrijke rol bij seksueel contact. Benadrukt moet worden dat de bovengenoemde moeilijkheden niet worden ervaren door mensen met aangeboren anosmie - ze voelen tenslotte geen geuren vanaf de geboorte, dus zelfs de smaak van voedsel wordt door hen alleen maar door de smaak waargenomen.

Anosmie houdt niet alleen verband met de hierboven genoemde problemen. Soms kan zelfs het leven van patiënten door deze aandoening in gevaar worden gebracht. Een gezond persoon zal bijvoorbeeld rook kunnen ruiken, het bestaan van brand in de buurt suggereren en hen ertoe aanzetten om naar een veilige plek te vluchten, een patiënt met anosmie van een dergelijke waarschuwing zal het gewoon niet kunnen ontvangen.

Verlies van geur (anosmie): oorzaken

Het aantal mogelijke oorzaken van anosmie is relatief groot. Sommigen van hen leiden tot een permanent verlies van geur, terwijl andere leiden tot verlies van geur, dat tijdelijk en van voorbijgaande aard is. De oorzaken van anosmie kunnen zijn:

veranderingen die verband houden met veroudering (een natuurlijk verschijnsel is het verlies van reukzin op oudere leeftijd, maar bij sommige mensen kan het reukvermogen zelfs volledig verloren gaan)

het gebruik van bepaalde medicijnen (bijv. antidepressiva of anti-aritmica, anosmie kan vooral optreden bij mensen die langdurig nasale decongestiva gebruiken)

hoofdletsel (vooral die waarbij de structuren van de reukzenuw zelf of de zogenaamde bulbus olfactorius zijn beschadigd)

endocriene ziekten (zoals diabetes, het syndroom van Cushing of hypothyreoïdie)

neurologische aandoeningen (bijv. multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer of dementie met Lewy-lichaampjes, evenals epilepsie en beroerte)

roken

drugsgebruik (het risico om het reukvermogen te verliezen geldt vooral voor gebruikers van nasale cocaïne)

sarcoïdose

astma en allergische aandoeningen (zoals hooikoorts)

chronische sinusitis

de aanwezigheid van poliepen in de neusholte

chronisch alcoholmisbruik

ondergaat bestralingstherapie aan het hoofd of de nek

vergiftiging (bijv. met cadmium)

pernicieuze anemie en het bijbehorende vitamine B12-tekort

Granulomatose met polyangiitis (een aandoening die voorheen Wegener-granulomatose werd genoemd)

myasthenia gravis

schizofrenie

nier- of leverproblemen

fibromyalgie

defecten in de structuur van de neus (bijv. kromming van het neustussenschot)

tekorten aan verschillende voedingsstoffen (bijv. zink)

verhoogde intracraniale druk

tumoren van het centrale zenuwstelsel (anosmie kan vooral worden veroorzaakt door tumoren die zich ontwikkelen in de frontale hersenkwab)

verkoudheid en andere infecties van de bovenste luchtwegen

De bovengenoemde oorzaken zijn de oorzaken van het verworven, d.w.z. reeds zich ontwikkelende, geurverlies tijdens het leven.

Soms kunnen de oorzaken van anosmie niet worden opgespoord - in een dergelijke situatie wordt bij patiënten de diagnose idiopathisch verlies van geur gesteld.

Er zijn echter patiënten die nog nooit geuren hebben gehad en niet zullen kunnen ruiken - we hebben het over mensen die lijden aan aangeboren anosmie. Omdat deze aandoening vaak familiair is, wordt ervan uitgegaan dat genetische aandoeningen een rol spelen bij de ontwikkeling ervan. Aangeboren anosmie kan een op zichzelf staand probleem zijn, maar het kan ook voorkomen bij syndromen zoals het Klinefelter-syndroom en het Kalman-syndroom.

Verlies van geur (anosmie): diagnose

Hoe het reukvermogen van een patiënt werkt, kan relatief eenvoudig worden beoordeeld. Hiervoor worden eenvoudig stoffen met een kenmerkende geur gebruikt. De reukzin wordt gelijktijdig in beide neusgaten tegelijk onderzocht, ook de perceptie van reukprikkels door individuele neusgaten wordt onderzocht. Zorg er echter voor dat de neusgaten van de patiënt niet open zijn voordat u de reukzin beoordeelt.

Andere tests die worden uitgevoerd bij patiënten die aan reukverlies lijden, zijn afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak van het optreden ervan. KNO- of neurologische onderzoeken kunnen worden uitgevoerd, evenals beeldvormende onderzoeken (zoals bijvoorbeeld magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd, waardoor veranderingen in de neusbijholten of een neoplastische focus in de hersenen kunnen worden gedetecteerd).

Verlies van geur (anosmie): behandeling

Of anosmie überhaupt kan en moet worden behandeld, hangt af van de oorzaak van het optreden ervan. In het geval van patiënten met aangeboren anosmie biedt de geneeskunde geen remedie waarmee dergelijke patiënten meer kunnen leren over de wereld van geuren. Het is vergelijkbaar in een situatie waarin het verlies van geur te wijten is aan het verouderingsproces - dergelijke patiënten kunnen ook het verloren reukvermogen niet herstellen.

De informatie voor andere patiënten is optimistischer. Welnu, wanneer anosmie wordt geassocieerd met een allergie, verkoudheid of sinusitis, zorgt de behandeling van deze aandoeningen ervoor dat het reukvermogen van de patiënt wordt hersteld. Geneesmiddelen die in dit geval kunnen helpen, zijn onder meer glucorticosteroïden of anti-allergische antihistaminica.Bij patiënten met poliepen in de neusholte kunnen aandoeningen verdwijnen als gevolg van een operatie om ze te verwijderen, zoals het geval is bij patiënten bij wie de geurproblemen het gevolg zijn van een afwijkend neustussenschot - een operatie kan hen ook helpen om de juiste geurperceptie terug te krijgen.

Aanbevolen artikel: