---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
Trombocytopenie is een afname van het aantal bloedplaatjes in uw bloed. Deze meest gediagnosticeerde hemorragische diathese kan leiden tot bloedarmoede en zelfs tot gevaarlijke, zware en moeilijk onder controle te houden bloedingen. Wat zijn de oorzaken en symptomen van trombocytopenie? Hoe wordt trombocytopenie behandeld?
p> Inhoudsopgave
- Trombocytopenie - oorzaken
- Trombocytopenie - symptomen
- Trombocytopenie tijdens de zwangerschap
- Trombocytopenie - diagnose
- Trombocytopenie - behandeling
- Pseudo-trombocytopenie
Trombocytopenie is een hemorragische diathese die het gevolg is van een daling van het aantal bloedplaatjes tot onder het normale niveau, dwz tot onder 150-300 109 / l (150-300 duizend / mm³).
Bloedplaatjes (trombocyten, PLT's) zijn soorten bloedcellen die in het beenmerg worden geproduceerd en die een belangrijke rol spelen bij de bloedstolling. Bij beschadiging van een bloedvat komen trombocyten met elkaar en met de randen van het beschadigde bloedvat samen, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd. Als hun hoeveelheid wordt verminderd, vindt de bloedstolling niet goed plaats, wat het risico op bloeding en bloeding verhoogt. Onder hen zijn de gevaarlijkste die voor het centrale zenuwstelsel, aangezien ze fataal kunnen zijn.
Trombocytopenie - oorzaken
Trombocytopenie kan optreden als gevolg van:
- remming van de productie van bloedplaatjes in het beenmerg door:
- geneesmiddelen voor de behandeling van kanker
- bloed- en beenmergkanker: leukemie, myeloom en lymfoom - een kanker van het immuunsysteem
- bacteriële en virale beenmerginfecties, waaronder aids
- onjuiste voeding, vooral arm aan vitamine B12 en foliumzuur
- spontane beenmergatrofie;
- bloedplaatjesretentie door een te vergrote milt
De milt verwijdert normaal gesproken onnodige elementen uit het bloed. Wanneer het vergroot wordt, houdt het meer bloedplaatjes vast dan normaal, waardoor ze in het bloed dalen.
- vernietiging van bloedplaatjes (wanneer ze sneller verloren gaan dan mergproductie) als gevolg van:
- bloedingen en bloeding
- auto-immuunziekten, waaronder primaire immuuntrombocytopenie (ook bekend als essentiële trombocytopenie, ziekte van Werlhof). De essentie is een significant tekort of zelfs volledige afwezigheid van bloedplaatjes in het bloed. Dit komt door de werking van antistoffen tegen bloedplaatjes (immunoglobulinen)
- bacteriële ziekten
vaccinaties (vooral vaccinaties tegen geelzucht)
- trombotische trombocytopenische purpura - een ziekte waarbij bloedplaatjes de neiging hebben om aan elkaar te kleven en gevaarlijke aggregaten (clusters) te vormen
- Hemolytisch uremisch syndroom
- gebruik van geneesmiddelen zoals onder andere: die acetylsalicylzuur bevatten, diuretica, geneesmiddelen tegen kanker, anti-allergische geneesmiddelen, anti-epileptica, geneesmiddelen voor hartritmestoornissen, kinine (een geneesmiddel tegen malaria)
Trombocytopenie - symptomen
- neiging tot blauwe plekken, vaak van grote omvang
- lichte bloeding onder de huid die eruitziet als uitslag
- hevig en / of langdurig bloeden na verwondingen, procedures (bijv. tandheelkundig)
- frequent bloedend tandvlees en neusbloedingen
- hematurie
- de aanwezigheid van bloed in de ontlasting
- zeer intense menstruatie
Trombocytopenie tijdens de zwangerschap
De afname van het aantal bloedplaatjes tijdens de zwangerschap is een veel voorkomend verschijnsel als gevolg van de activering van trombocyten in de placentaire circulatie en hun kortere overlevingstijd. Er wordt geschat dat tot 5 procent. vrouwen in het derde trimester van de zwangerschap hebben trombocytopenie.
GOED OM TE WETEN >> Het bloedbeeld bij zwangere vrouwen kan abnormaal zijn
Deze toestand is geen reden tot bezorgdheid als uw aantal bloedplaatjes lager is dan 100.000. in 1 μl bloed. Anders kan de zwangere vrouw worstelen met vitaminetekorten of een infectie, wat een indicatie is voor een doktersafspraak.
Als het aantal bloedplaatjes bij een zwangere vrouw rond de 50.000 schommelt in 1 μl bloed kan de hulp van een hematoloog nodig zijn. Tijdens de bevalling kan een bloeding optreden die moeilijk onder controle te krijgen is. In deze situatie krijgt de zwangere vrouw een speciaal preparaat dat bloedplaatjes bevat.
De bedreiging voor het leven van zowel de foetus als de aanstaande moeder is de toestand waarin het aantal trombocyten daalt tot 20.000. in 1 μl bloed. Dan kan een spontane inwendige bloeding optreden.
Trombocytopenie - diagnose
Als trombocytopenie wordt vermoed, worden bloedonderzoeken uitgevoerd om het niveau van trombocyten te beoordelen. In sommige gevallen kan een huidbiopsie of beenmergbiopsie nodig zijn.
Trombocytopenie - behandeling
Behandeling van trombocytopenie hangt af van de onderliggende oorzaak. Bij zwangere vrouwen of bij patiënten met essentiële trombocytopenie wordt het niveau van trombocyten gewoonlijk vanzelf weer normaal. Als medicijnen of andere stoffen het aantal bloedplaatjes hebben verlaagd, moet deze worden stopgezet (uiteraard in overleg met uw arts). Bij vitaminetekorten moet u uw dieet aanpassen en / of supplementen slikken.
Als het aantal trombocyten extreem laag is, kan een bloedtransfusie nodig zijn, d.w.z. volbloed of bloedplaatjes.
Dit zal handig voor je zijnPseudo-trombocytopenie
Als de bloedtesten lage trombocytengehaltes in het bloed aantonen en de patiënt geen symptomen van trombocytopenie heeft, kan pseudotrombocytopenie worden vermoed. Dit is een aandoening waarbij het werkelijke aantal bloedplaatjes normaal is en de afname het gevolg is van het klonteren van trombocyten in de reageerbuis.
Dit proces is het resultaat van de werking van atypische antilichamen die aan bloedplaatjes kleven en die alleen worden onthuld wanneer ze reageren met de stof in de bloedafnamebuizen.
Het meetapparaat telt alleen de vrije platen en negeert de aan elkaar geplakte platen - vandaar het valse resultaat. Dan is het raadzaam om de test uit te voeren met gebruik van andere reagentia.
