Hiatale hernia treft meestal ouderen en zwaarlijvige mensen, vooral rokers, en mensen die onder constante stress leven. De hernia is het gevolg van een storing van het diafragma - het septum dat de borstkas van de buikholte scheidt. De hernia gaat gepaard met brandend maagzuur, braken, pijn op de borst. Wat zijn de symptomen van een hiatale hernia?
Een hiatale hernia treedt op wanneer de maag naar boven beweegt en een deel van de maag van de buik naar de borst gaat. Hoe ontstaat een hiatale hernia? Het diafragma is een scheiding tussen de borst en de buikholte. Het is een brede maar dunne spier die zich uitstrekt tussen de onderste ribben en de onderste slokdarm strak bedekt. De plaats waar de slokdarm door het middenrif gaat, wordt de hiatus genoemd. Als het hiaat verzwakt, ontspant, uitrekt en niet langer strak tegen de slokdarm past, stopt het met werken omdat het diafragma de maag niet op zijn plaats kan houden.
Hoewel artsen maar liefst vijf soorten hiatale hernia onderscheiden, is de meest voorkomende - 90 procent. gevallen - de zogenaamde glijdende hernia. In zijn loop beweegt de slokdarm vrij in de slokdarmontwikkeling en beweegt de maagcardie boven het diafragma. Zoals de naam suggereert, is het alsof een deel van de maag door de slokdarmopening in het middenrif in de slokdarmzone "glijdt".
Hiatale hernia: symptomen
Patiënten hebben last van brandend maagzuur, braken, pijn op de borst en hebben ook moeite met slikken. De symptomen van een hiatale hernia zijn vergelijkbaar met die van veel andere ziekten. In dit geval veroorzaakt de terugvloeiing van maagzuur in de slokdarm irritatie en bijgevolg een ontsteking van het slijmvlies dat de binnenkant van de slokdarm bekleedt. Er is druk en een branderig gevoel achter het borstbeen, in het hartgebied, kortademigheid en zweten. De symptomen verschijnen meestal ongeveer een uur na de maaltijd. Dit symptoom wordt vaak toegeschreven aan ischemische hartziekte of zelfs een hartaanval. Een hernia kan echter worden aangegeven door bittere boeren die gepaard gaan met druk en verbranding, een gevoel van voedselretentie in de slokdarm, braken.
Hiatale hernia: oorzaken
Artsen moeten de oorzaken van een hiatale hernia nog vaststellen, dus ze hebben geen manier gevonden om dit te voorkomen. Ze associëren de ziekte met een aangeboren verzwakking van de spierring rond het uiteinde van de slokdarm, maar niet alleen. Hernia kan worden veroorzaakt door ernstig buikletsel, chronische obstipatie en het daarmee gepaard gaande constante uitrekken van het middenrif tijdens het passeren van ontlasting, zwangerschap, zwaarlijvigheid, het tillen van zware lasten en het samentrekken van buikspieren. Leeftijd ouder dan 50 en roken zijn ook bevorderlijk voor de vorming van hernia. Vrouwen hebben er veel vaker last van.
Hiatale hernia: diagnose en behandeling
Een arts kan een hiatale hernia vooraf diagnosticeren na overleg en onderzoek van de patiënt. Aangezien veel symptomen echter lijken op die welke verband houden met ziekten van de hartspier, moet endoscopisch onderzoek van het bovenste deel van het maagdarmkanaal worden uitgevoerd, met bijzondere aandacht voor het uiteinde van de slokdarm en de opening naar de maag, röntgenfoto's, manometrie (oesofageale druktest), computertomografie en ECG met stresstest.
Lees ook: Reflux of slokdarm met een mof Voorkanker aandoeningen in de mond, slokdarm, maag en dikke darm BEZOARS: oorzaken, symptomen en behandeling van pseudo-intestinale stenen Slokdarmvarices zijn een gevolg van leveraandoeningen Doen het noodzakelijk
- Eet uw maaltijden rustig en zonder haast. Ze zijn misschien niet overvloedig, je moet weinig eten, maar vaak minstens twee uur voor het slapen gaan eten.
- Slaap met je hoofd op een hoog kussen (minimaal 10-15 cm boven bed).
- Voorkom constipatie.
- Oefen geen zware druk uit op het middenrif bij het weggooien van ontlasting en urine.
- Je moet afvallen.
- Stoppen met roken.
De behandeling is primair gericht op het verlichten van symptomen en het voorkomen van complicaties zoals ulceratie en zelfs slokdarmkanker. Farmacologische behandeling bestaande uit het nemen van maagzuurremmers of het remmen van de afscheiding van maagzuur, het versnellen van de overdracht van voedsel van de maag naar de twaalfvingerige darm en het voorkomen van constipatie, gaat gepaard met aanbevelingen om de levensstijl te veranderen.
In zeldzame gevallen, alleen als de bovengenoemde behandeling niet de verwachte resultaten oplevert en de ontwikkeling van de ziekte het risico op complicaties veroorzaakt, wordt een chirurgische behandeling gebruikt. De procedure, uitgevoerd met behulp van de traditionele of laparoscopische methode, bestaat uit het versterken van de ring rond de slokdarmhiaat van het diafragma of het fixeren van de maag in de buikholte, waardoor de inhoud ervan niet naar de slokdarm kan bewegen.
Als u lijdt aan een hiatale hernia, geef dan op:
- het dragen van beklemmende kleding
- het tillen van zware voorwerpen
- direct na een maaltijd liggen en bukken
- alcohol en cafeïnehoudende dranken (koffie, thee, coca-cola)
- bleek brood
- snoep en gebak
- moeilijk verteerbare en winderige producten (kool, erwten, bonen)
- gefrituurd voedsel.
