.jpg)
Heeft u een cataract en wacht u op een operatie? Sta erop om te testen om het begin van maculaire degeneratie (AMD) uit te sluiten. Omdat het vervangen van een troebele lens door een kunstmatige lens de ontwikkeling van AMD snel kan versnellen en zelfs tot blindheid kan leiden ...
Een staaroperatie is de standaardbehandeling voor deze aandoening, maar voordat u besluit om het te ondergaan, moet u ervoor zorgen dat u geen extra LMD-gerelateerde problemen heeft (dit is maculaire degeneratie).
Als het oog, alleen met een zich ontwikkelende cataract, volledig gezond is, is het mogelijk en zelfs noodzakelijk om het te opereren, d.w.z. de natuurlijke lens te verwijderen en een kunstmatige lens te implanteren. Na de lensvervangingsprocedure verbetert het zicht van de patiënt en mag er niets misgaan.
>> Mis het niet
- AMD - maculaire degeneratie
- Beoordeel uw risico op het ontwikkelen van AMD (maculaire degeneratie)
- OCT - optische coherentietomografie van de fundus
Een kunstlens biedt geen bescherming tegen maculaire degeneratie
- Als echter veranderingen die verband houden met LMD, d.w.z. maculaire degeneratie (droge of natte vorm) zijn begonnen op te treden in het netvlies, afgezien van de cataract, moet de patiënt er rekening mee houden dat na het vervangen van de lens door een kunstoog, deze niet voldoende beschermd is, bijv. straling (de natuurlijke lens laat geen schadelijke straling door), die de ontwikkeling van AMD snel kan versnellen, wat binnen zes maanden tot blindheid leidt - waarschuwt prof. Andrzej Stankiewicz, hoofd van de oogheelkundige kliniek van het Militair Medisch Instituut op ul. Szaserów in Warschau en voorzitter van de AMD Association. - Het komt voor dat een patiënt met minimaal cataract of met cataract in de beginfase naar de dokter gaat, die hem niet zorgvuldig zal onderzoeken of de zich ontwikkelende LMD niet zal detecteren en hem doorverwijst naar een implantatie van een kunstlens. Na de operatie werkt het gezichtsvermogen fantastisch, maar slechts voor een paar maanden ... De vraag rijst: kan je beter functioneren met een zich langzaam ontwikkelende cataract of in een paar maanden goed zien om de rest van je leven het gezichtsvermogen te verliezen?
Mensen die genetisch vatbaar zijn voor AMD en mensen die risico lopen, moeten vóór de lensvervangingsoperatie een grondig onderzoek door een specialist ondergaan. U kunt ook genetische tests doen, deze worden helaas niet vergoed en er zijn maar weinig centra die ze uitvoeren. De kosten van een dergelijke test variëren tussen PLN 200 en PLN 800.
- Risicopersonen zijn mensen die lijden aan vaatziekten, hartaandoeningen, hoog cholesterol, diabetes, hoge bloeddruk of roken. Het oogheelkundig onderzoek dat aanvullend moet worden uitgevoerd, is OCT, d.w.z. optische coherentietomografie van de fundus, waarmee veranderingen in het netvlies kunnen worden gevisualiseerd, zelfs de eerste die onzichtbaar zijn bij een gewoon onderzoek - zegt prof. Andrzej Stankiewicz. - In het geval van vergevorderde of totale cataract, hoeft u zich niet af te vragen, maar u moet opereren, omdat alleen een operatie het gezichtsvermogen kan herstellen.
Wanneer LMD-veranderingen zichtbaar zijn aan de fundus na een operatie, kan behandeling met speciale injecties die aan de binnenkant van het oog worden toegediend een redding zijn.
- In de niet erg vergevorderde natte AMD-fase is deze behandeling effectief, hoewel deze constante monitoring vereist en herhaald moet worden. Sinds september 2010 wordt het vergoed door het National Health Fund - zegt prof. Andrzej Stankiewicz.
Wat is maculaire degeneratie (AMD)?
LMD is een ziekte die een gebied aan de achterkant van het oog aantast dat de macula wordt genoemd. De plek is verantwoordelijk voor het centrale zicht dat nodig is voor alledaagse activiteiten zoals lezen, gezichten herkennen en verkeersborden. Als gevolg van de ziekte verliest de patiënt het vermogen om centraal te zien, verschijnen donkere vlekken of vervaging in het midden van het gezichtsveld, het beeld wordt vervormd of vervormd. AMD is een van de meest voorkomende oorzaken van blindheid bij volwassenen in de wereld. Het onthult na 50-60. jaar, na 70, bijna 30 procent mensen worden getroffen door deze ziekte. Meestal zijn de veranderingen van invloed op beide ogen, hoewel ze niet tegelijkertijd hoeven te gebeuren en de ernst ervan kan verschillen.
Verschillende gezichten van maculaire degeneratie
Er zijn twee vormen van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie: droog en nat. De droge vorm is aanwezig in 90%. gevallen. Het is een mildere vorm van AMD en het duurt maanden of zelfs jaren om zich te ontwikkelen. De maculaire veranderingen zijn voornamelijk atrofisch van aard. Cellen die verantwoordelijk zijn voor de juiste perceptie van visuele indrukken en de werking van het netvlies, sterven af. De centrale visie gaat geleidelijk verloren. In de beginfase van de ziekte verschijnen fijne afzettingen op de fundus. In het gevorderde stadium is er sprake van uitgebreide retinale choroïde atrofie.
De natte vorm van AMD komt voor bij circa 10 procent. gevallen en is meestal ernstig met aanzienlijk verlies van het gezichtsvermogen binnen een paar dagen. De essentie is de vorming van abnormale bloedvaten rond de macula, die de zogenaamde subretinale membraan. Er zijn lekkages en bloedingen aan de onderkant. In de laatste fase kan blijvende schade aan het netvlies optreden.
Behandeling van AMD
De behandeling van AMD is gebaseerd op het voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt. Bij de therapie van de droge variëteit worden geneesmiddelen gebruikt die de bloedcirculatie verbeteren en een dieet dat rijk is aan luteïne. In het geval van natte LMD bestaat de behandeling uit het vernietigen van abnormale bloedvaten, waaronder met een laser (op voorwaarde dat de bloedvaten die vernietigd moeten worden niet in het midden van de macula liggen). Specialisten hebben ook fotodynamische therapie door een kleurstof in het bloed te brengen, opgevangen door pathologische vaten en vervolgens geactiveerd door laserstralen die ze vernietigen. Soms wordt ook chirurgische behandeling toegepast. Farmacologische behandeling wordt ook gebruikt, inclusief steroïden. In apotheken kunt u preparaten en voedingssupplementen kopen met preventieve en therapeutische effecten bij AMD, die bètacaroteen, vitamine C, E, PP, evenals zink en selenium bevatten.
