REUMATISCH PROFIEL - tests om reumatische aandoeningen op te sporen

Het reumaprofiel is een test waarmee u reumatische aandoeningen kunt diagnosticeren, zoals lupus erythematosus, artrose, reumatoïde artritis, en dus - kies de juiste behandeling. Ga na wat de indicaties zijn voor een reumaprofiel, wat de normen zijn en hoe de testresultaten geïnterpreteerd moeten worden.

Het reumaprofiel is bloedonderzoek dat reumatische aandoeningen kan diagnosticeren. Het reumaprofiel omvat tests zoals urinezuur, C-reactief proteïne (CRP), Biernacki's test (ESR), evenals perifere bloedtelling, reumafactor (RF) en de aanwezigheid van Waaler-Rose-test. Sommige laboratoria evalueren ook de concentratie van antistreptolysine (ASO) en anti-CCP-antilichamen.

Luister naar de tests voor reumatische aandoeningen in de serie LISTENING GOOD. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt

Reumatisch profiel - indicaties

Het reumaprofiel wordt uitgevoerd bij verdenking van reumatische aandoeningen, dwz wanneer er gedurende lange tijd ernstige pijn en stijfheid van de gewrichten en / of spieren, zwelling van gewrichtskapsels enz. Optreden Het wordt vooral aanbevolen voor mensen met een familiegeschiedenis van reumatologische problemen. Het reumaprofiel wordt ook uitgevoerd om de behandeling van reumatische aandoeningen te volgen.

1. Reumafactor (RF)

Reumafactor is een antilichaam tegen uw eigen lichaam. Het draagt ​​bij aan de vernietiging van weefsel, wat de essentie is van reumatische aandoeningen.

Het verhogen van de RF-concentratie duidt meestal op reumatoïde artritis (het komt voor bij ongeveer 80% van de patiënten). Het kan ook duiden op systemische lupus erythematodes, systemische sclerodermie, gemengde bindweefselziekte of het syndroom van Sjögren, maar bij deze ziekten komt RF veel minder vaak voor in het bloed van de patiënt.

Opgemerkt moet worden dat de afwezigheid ervan RA niet uitsluit, en vice versa - de aanwezigheid ervan vormt geen diagnose van RA. Daarom wordt de aanwezigheid van een Waaler-Rose-reactie meestal gelijktijdig beoordeeld. Het is een van de methoden om de aanwezigheid van reumafactor (RF) te bepalen. De aanwezigheid van de Waaler-Rose-reactie bevestigt dat we te maken hebben met een reumatische aandoening.

Reumatisch profiel - normen

• CRP - 0,08-3,1 mg / l, maar bij rokers, zwaarlijvige mensen, met arteriële hypertensie kan het <10 mg / l zijn
• urinezuur - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
• RF - afhankelijk van de methode - Waaler en Rose reactie <1,80; latexreactie <1/40; laser-nefelometrie <40 eenheden / ml;
• OB - vrouwen 50 jaar: tot 30 mm per uur; mannen 50 jaar: tot 20 mm per uur
• Waaler-Rose-reactie - geen aanwezigheid
• ASO - van 10 tot 200 IU / ml
• anti-CCP - onder 5 RU / ml

2. Urinezuur

Urinezuur is een product van het metabolisme van purinebasen. Het niveau in het bloed stelt ons in staat om de vraag te beantwoorden of jicht de oorzaak is van gewrichtspijn.

Een toename van urinezuur in het bloed kan wijzen op artritis, evenals nierfalen en zelfs psoriasis. Een verlaging van de urinezuurspiegels duidt op zijn beurt op stofwisselingsstoornissen, bijvoorbeeld xanthinurie.

3. C-reactief proteïne (CRP)

Dit heet een acutefase-eiwit, waarvan het gehalte in het bloed toeneemt wanneer een infectie, zoals een virus, optreedt. Het zijn deze pathogenen die waarschijnlijk reumatische aandoeningen veroorzaken. Het vermoeden bestaat dat ze het immuunsysteem stimuleren om zijn eigen weefsels aan te vallen en zo ontstekingen veroorzaken. Dit is onder meer wat er gebeurt bij reumatoïde artritis.

Een CRP van meer dan 3,1 tot 10 mg / l suggereert dat er een ontstekingsreactie gaande is in het lichaam. CRP-waarden <40 mg / l duiden op milde ontstekingen en virale infecties, en CRP <200 mg / l duiden op bacteriële infecties. Aan de andere kant treedt CRP <500 mg / l op bij ernstige bacteriële infecties.

4. Biernacki's reactie (ESR)

ESR, of Biernacki's test, is de snelheid waarmee rode bloedcellen binnen 1-2 uur in het bloedplasma vallen.

Een verhoogde ESR is meestal een teken van een ontsteking in uw lichaam, met name reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica.

6. Bloedmorfologie

Een morfologie is een algemene bloedtest waarmee veel ziekten vroeg in hun ontwikkeling kunnen worden opgespoord.

CONTROLEER >> BLOEDMORFOLOGIE - hoe lees je het resultaat?

7. Antistreptolysine (ASO)

ASO zijn antilichamen die de werking van een van de streptokokkenzymen (streptolysine O) blokkeren. 10 van de 80 streptokokkenserotypen zijn reumatogeen, wat betekent dat infectie met deze micro-organismen reumatische aandoeningen kan veroorzaken.

Als het ASO-gehalte hoger is dan 250 IE / ml bij volwassenen en 333 UI / ml bij kinderen ouder dan 5 jaar, kan dit duiden op complicaties zoals reumatische aandoeningen en / of glomerulonefritis na een voorgeschiedenis van een groep A-streptokokkeninfectie.

8. Anti-CCP-antilichamen

Anti-CCP (tegen cyclisch gecitrullineerd peptide) antilichamen worden herkend als een specifieke marker (detector) voor reumatoïde artritis (RA). In tegenstelling tot de RF-factor verschijnen anti-CCP-antilichamen vóór het begin van RA-symptomen (zelfs van 9 tot 14 jaar).