Tekenverlamming kan optreden na een tekenbeet. Jonge kinderen onder de 8 jaar worden het vaakst blootgesteld aan de symptomen. Wat zijn de oorzaken van door teken overgedragen verlamming - wat is de oorzaak? Wat zijn de symptomen van door teken overgedragen verlamming en wat is de behandeling?
Inhoudsopgave:
- Tikverlamming - oorzaken
- Tikverlamming - symptomen
- Vink verlamming - diagnose
- Tikverlamming - behandeling
- Tikverlamming - preventie
- Tekenverlamming treft vooral kinderen
Tekenverlamming treedt op na een tekenbeet, meestal door volwassen vrouwelijke teken die voornamelijk voorkomen in Noord-Amerika en de oostkust van Australië. Incidentele gevallen worden ook geregistreerd in Europa en Afrika.
De ziekte treft mensen van alle leeftijden, maar wordt het vaakst vastgesteld bij kinderen jonger dan 8 jaar. Under
De analyse van de incidentie in alle Amerikaanse staten in de jaren 1946-2006 bevestigde dat 80% van de patiënten patiënten en meisjes onder de 8 jaar waren.
Ook in Australië lijden kinderen van 1 tot 5 jaar aan tekenverlamming¹
Tikverlamming - oorzaken
De oorzaak van tekenverlamming zijn de gifstoffen in het speeksel van teken, die tijdens het voeden in het lichaam van de gastheer worden afgegeven.
Het werkingsmechanisme van neurotoxinen is niet volledig bekend, maar er wordt aangenomen dat het afhangt van de teeksoort.
Bijvoorbeeld de larven van teken die in Afrika voorkomen Argas walkerae slappe verlamming veroorzaken door de geleiding van zenuwimpulsen langs perifere zenuwvezels te verzwakken en de geleidingssnelheid in motorneuronen te verminderen.
Het werkingsmechanisme van neurotoxines is vaak vergelijkbaar met dat van botulinumtoxine.
Tekenverlamming wordt voornamelijk veroorzaakt door bevruchte vrouwelijke teken. Er zijn echter zeldzame gevallen van infectie door larven en nimfen gemeld.
Er zijn meer dan 60 soorten teken die verlamming kunnen veroorzaken. Dit zijn voornamelijk teken uit de Ixodes-familie, bijvoorbeeld Ixodes holocyclus, gevonden aan de oostkust van Australië, Dermacentor-teken aanwezig in de Rocky Mountains, de noordwestkust van de VS en het zuidwesten van Canada.
In Europese landen, waaronder Polen, zijn er 6 soorten teken die tekenverlamming kunnen veroorzaken
Lees ook: Complicaties na de ziekte van Lyme - neurologische, articulaire, cardiale multiple sclerose (MS) en neuroborreliose Lyme-artritis - symptomen en behandelingTikverlamming - symptomen
Teekverlamming kent twee fasen:
1. De periode voorafgaand aan het begin van de ziekte
Het wordt gekenmerkt door niet-specifieke griepachtige symptomen:
Tekenverlamming is meestal zonder koorts, soms kan de lichaamstemperatuur licht verhoogd zijn, er wordt geen misselijkheid of braken waargenomen.
- verzwakking
- slaperigheid
- hoofdpijn
- soms paresthesie (tintelingen, gevoelloosheid)
Deze aandoeningen verschijnen gemiddeld binnen 36 uur nadat de teek in de huid heeft gebeten. Snelle verwijdering van de teek, die de bron is van het neurotoxine, voorkomt de ontwikkeling van de ziekte.
2. Periode van behoorlijke verlamming
Symptomen treden op tussen 4 en 7 dagen na de tekenbeet.
De periode van een goede verlamming neemt de vorm aan van progressieve spierzwakte en spierverlamming. Het begint met problemen met coördinatie van bewegingen en het handhaven van het evenwicht (ataxie) en verzwakking van de spieren van de onderste ledematen.
Patiënten hebben moeite met lopen en zitten.
Er zijn meldingen geweest van door teken overgedragen verlamming gecompliceerd door myocarditis en myositis.
De verlamming neemt toe en verloopt meestal van de onderste ledematen naar boven, wat leidt tot een slappe, quadriplegische verlamming. Het kan ook de ademhalingsspieren omvatten.
Geïsoleerde verlamming van de spieren die worden geleverd door de VII-zenuw of de spieren van de oogbollen worden ook beschreven.
Kwijlen, dysartrie, dysfagie, spraakstoornissen en ptosis zijn ook gemeld.
Aanbevolen artikel:
Neuroborreliose - symptomen. Hoe de ziekte van Lyme in het zenuwstelsel te herkennen?Vink verlamming - diagnose
Tekenverlamming is vergelijkbaar met veel ziekten met symptomen van slappe verlamming. Er zijn gevallen bekend van een verkeerde diagnose van het Guillain-Barre-syndroom en patiënten zijn onnodig behandeld met plasmaferese en immunoglobuline G.
Tekenverlamming moet worden onderscheiden van:
Er zijn geen afwijkingen in laboratorium- en beeldvormende tests.
- vergiftiging met botulinumtoxine
- polio
- ruggengraat letsel
- transversale myelitis
- myasthenia gravis
- vergiftiging met zware metalen of organofosforverbindingen
- West-Nijlkoorts
GOED OM TE WETEN: Western Blot-test en de ziekte van Lyme. Interpretatie van de testresultaten
Tikverlamming - behandeling
De verlammingsverschijnselen verdwijnen na het verwijderen van de teek van de huid. Hoe snel? Het hangt af van het type teek. Wanneer bijvoorbeeld een Dermacentor spp. Teek wordt verwijderd, is er een snelle verbetering en verdwijnen de symptomen volledig na 60 uur.
Lees ook: Stap voor stap een vinkje verwijderen
Snelle teekverwijdering voorkomt de ontwikkeling van tekenverlamming (verlamming treedt op wanneer de teek zich gedurende 4 tot 7 dagen in het menselijk lichaam voedt).
In het geval van de Ixodes holocyclus-teek kan deze periode echter aanzienlijk worden verlengd tot enkele weken.
In het geval van verlamming van de ademhalingsspieren, kunnen patiënten kortstondige mechanische beademing nodig hebben.
Symptomatische behandeling wordt aanbevolen bij jeuk, netelroos of zwelling op de plaats van de tekenbeet.
Antibiotische therapie kan nodig zijn wanneer lokale bacteriële superinfectie optreedt of wanneer door teken overgedragen ziekte wordt gediagnosticeerd.
Tikverlamming - preventie
Het wordt aanbevolen om het lichaam zorgvuldig te inspecteren na thuiskomst van een verblijf in bosgebieden, percelen, open plekken, gebieden grenzend aan waterreservoirs.
Het wordt aanbevolen om afstotende preparaten te gebruiken, geschikte kleding: kleding met lange mouwen, broek met lange benen die in sokken zijn gestopt.
Aanbevolen artikel:
Ziekte van Lyme bij kinderen - symptomen, diagnose en behandelingTekenverlamming treft vooral kinderen
Zoals eerder vermeld, treft tekenverlamming vooral kinderen. Hij verscheen onder meer bij de 5-jarige Kailyn Kirk uit Grenada in Mississippi (VS), die tijdelijk verlamd raakte na een tekenbeet op het hoofd.
Het meisje kon niet lopen, viel voorover en had moeite met spreken. Haar moeder, die het haar van haar kind borstelde, ontdekte dat er een grote teek aan de hoofdhuid kleefde.
Bij aankomst in het ziekenhuis verzekerden de artsen de ouders van het kind dat na het verwijderen van de teek de verlammingsverschijnselen binnen 12-24 uur zouden verdwijnen - en dat gebeurde ook. Gelukkig is Kailyn Kirk eindelijk hersteld.
Bibliografie:
1. Borawski K., Pancewicz S., Czupryna P., Zajkowska J., Moniuszko-Malinowska A., Paraliż kelszczowy, "Epidemiological Review" 2018; 72 (1)
