Bij de keuze van het wondverband wordt allereerst rekening gehouden met de aard, diepte, omvang en oorsprong van de wond, brandwonden of doorligwonden. Bij het kiezen van een verband is het uitermate belangrijk of de wonden die verband nodig hebben bacterievrij of geïnfecteerd zijn. Op welke wonden moet zilver, hydrogel, hydrocolloïd en andere verbanden worden aangebracht? Ken de soorten verbanden.
Wondverbanden moeten aangepast zijn aan de behoeften. Zowel traditionele als nieuwe generatie verbanden zijn verkrijgbaar in apotheken. De eerste werkt in het geval van kleine snijwonden, schaafwonden of krassen. De laatstgenoemde, actieve verbanden genoemd, zijn niet alleen ontworpen om de wond mechanisch te beschermen tegen externe factoren, maar ook om een geschikte omgeving te bieden voor de regeneratie van beschadigd weefsel.
Wondverbanden - typen
Er zijn verschillende afdelingen verbanden. Een van hen verdeelt de verbanden in bescherming tegen infectie, compressie, een vreemd lichaam in het lichaam vasthouden, immobilisatie en koude kompressen. Een meer praktische indeling is de indeling die suggereert onder welke omstandigheden het geselecteerde verband moet worden gebruikt.
De eenvoudigste dressing wordt als de zogenaamde beschouwd verbandpleisters voor wonden. Het is een eenvoudig gaasje of katoenen kompres en een stukje plastic kleefmiddel. Het is echter de moeite waard om te weten welke andere opties zijn.
Traditionele verbanden zijn kompressen van gaas of geperst katoen. Ze ondersteunen het wondgenezingsproces niet en nemen exsudaat slechts in geringe mate op. Ze kunnen leiden tot mechanische schade aan het nieuw gevormde weefsel. Daarom is het het beste om ze op de kleinste, gereinigde wonden te gebruiken, als tijdelijke bescherming tegen besmetting.
- Hydrogel-verbanden
Het is hun taak om de wond vochtig te houden. Het wordt gebruikt om de wond zichzelf te laten reinigen. Ze kunnen worden gecombineerd met speciale zilverbevattende verbanden, waardoor verdere ontwikkeling van infecties in de wond wordt voorkomen.
- Gelverbanden
Ze moeten de wond vochtig houden en schoonmaken. Ze kunnen antibacteriële stoffen bevatten, bijvoorbeeld octenidine. We gebruiken ze wanneer er te weinig exsudaat in de wond zit of wanneer de wond moet worden gereinigd van bijvoorbeeld necrotisch weefsel. Ze kunnen worden gecombineerd met speciale zilverbevattende verbanden, die beschermen tegen infectie.
- Hydrocolloïde verbanden
Het wordt gebruikt voor wonden met zeer weinig exsudaat. Wanneer het verband op een wond wordt aangebracht, reageert het met het exsudaat om een gel te vormen die de vorming van nieuw weefsel vergemakkelijkt en zo de wondgenezing versnelt. De wond blijft vochtig. Deze verbanden worden meestal gebruikt bij de behandeling van oppervlakkige wonden.
- Hydrofiber verbanden
Hun belangrijkste kenmerk is een aanzienlijke vochtopname en daarom worden ze gebruikt op wonden met veel exsudaat, bijv. Decubitus, wonden met fistels, geïnfecteerde wonden en wonden die ontstaan aan de diabetische voet. Ze mogen niet worden gebruikt om droge of dode weefselwonden te behandelen.
Hydrofiberverbanden hebben een zachte en losse structuur, waardoor ze gemakkelijk aan te passen zijn aan verschillende wondtypes. Wanneer ze op de wond worden geplaatst, vormen ze een hydrofiele gel die zich combineert met bacteriën en necrotisch afval. Het verband is vochtdoorlatend.
- Alginaatverbanden
Ze nemen vloeistoffen sterk op. Gebruik ze meestal op bloedende wonden, omdat de alginaatvezels het bloeden remmen.
- Wondverbanden met zilver
Ze zijn bacteriedodend, zowel op het oppervlak van de wond als erin. Ze creëren een ondoordringbare barrière tegen bacteriën en virussen. Hierdoor verloopt het genezingsproces sneller.
Deze verbanden irriteren de wond niet en passen zich aan het oppervlak aan. Ze worden aanbevolen voor de behandeling van een breed scala aan geïnfecteerde wonden, waaronder decubitus en diabetische voet.
Ze kunnen het exsudaat grijs of blauw kleuren, maar dit is een normale reactie. Zilververbanden kunnen in de vorm zijn van hydrofiber- of schuimverbanden.
- Mesh verbanden
Het wordt aanbevolen voor platte wonden die voornamelijk het gevolg zijn van 1e of 2e graads brandwonden. Ze kunnen worden gebruikt om de opperhuid te wrijven, maar alleen als er geen tekenen van infectie zijn.
Hun belangrijkste taak is om de wondgenezing te versnellen, schoon te maken en pijn te verminderen. Onder dit verband wordt een gelverband met octenidine aanbevolen.
- Schuimverbanden (polyurethaan), ook wel occlusieve verbanden genoemd
Ze scheiden de wond effectief van de externe omgeving, omdat het schuim stevig aan de huid kleeft. Deze verbanden worden aanbevolen voor de behandeling van wonden met matig en sterk exsudaat en voor wonden op anatomisch moeilijke plaatsen, bijv. Op het gebied van gewrichten. Ze zijn ondoordringbaar voor vloeistoffen en bacteriën, maar laten water en waterdamp door.
Lees ook: Occlusief verband - wat is het en wanneer moet u het gebruiken?
- Steriele verbanden
Dit zijn degenen die geen micro-organismen bevatten, d.w.z. bacteriën en hun sporen, schimmels en hun sporen, evenals virussen. Alvorens te worden verpakt, moet het steriele verband een speciaal sterilisatieproces ondergaan, d.w.z. de vernietiging van alle micro-organismen.
Steriele kompressen worden gebruikt voor algemeen verband van verschillende soorten wonden. Door hun neutrale karakter kunnen ze dienen als onderlaag naast de wond.
- Verbanden voor decubitus
Bij de selectie wordt niet alleen rekening gehouden met de ernst van de decubitus (uitgedrukt met behulp van de veelgebruikte Torrance-schaal), maar ook met de aard van de wond. Afhankelijk van de behoeften moeten verbanden (pleisters) voor decubitus een geschikte omgeving bieden voor wonden, exsudaat absorberen, beschermen tegen de vermenigvuldiging van bacteriën en beschermen tegen mechanische verwondingen.
Voor ondiepe en droge wonden of met zeer weinig exsudatie kan een polyurethaan verband worden gebruikt. Een speciaal polyurethaanschuim absorbeert exsudaat en een extra hydrogellaag helpt om een vochtige omgeving te behouden, terwijl wordt voorkomen dat het verband zelf aan de wond blijft plakken, zodat het verwisselen van het verband niet pijnlijk is voor de patiënt.
Wanneer het exsudaat hoog is, worden hydrocolloïde verbanden aanbevolen die wondafscheiding absorberen, deze omsluiten in een gelstructuur en tegelijkertijd een vochtige omgeving bieden, ideaal voor weefselreconstructie.
Voor geïnfecteerde wonden worden verbanden gebruikt met een hydrofoob polyamide gaas bedekt met zilver. Bij contact met de wond komen zilverionen vrij die een antibacteriële werking hebben.
- Postoperatieve en postoperatieve verbanden
Aangenomen wordt dat ze wondexsudaat absorberen en zorgen voor een droge omgeving. Deze verbanden drogen en ventileren de wond en beschermen deze tegen overtollig vocht, dat een omgeving kan worden die bevorderlijk is voor de verspreiding van pathogene micro-organismen.
De meeste verbanden die worden gebruikt na operaties of chirurgische ingrepen zijn gemaakt van een hydrofoob gaas en een absorberende laag watten.
Het gaas staat in direct contact met de wond maar is droog. Het exsudaat komt in de katoenlaag terecht. Dit voorkomt ook dat de wond aan het oppervlak van het verband blijft plakken.
- Verbanden voor brandwonden en zweren
Voor dergelijke wonden wordt het aanbevolen om hydrogelverbanden te gebruiken, die de zogenaamde Natte wondomgeving. Het hydrogelverband bestaat voornamelijk uit water. Het verband moet afkoelen, alsof het de temperatuur uit de wond haalt. Het verband neemt ook exsudaat op, ventileert de wond, verlicht pijn en voorkomt de groei van bacteriën.
Lees ook: Brandwondenbehandeling - Brandwondenbehandelingsmethoden
Aanbevolen artikel:
Eerste hulp: ontsmetting en verband van wonden, stoppen van bloedingen, bloeden van ... Over de auteur
Lees meer artikelen van deze auteur
